據(jù)外媒報道，近日超8萬名凱撒醫(yī)療集團（Kaiser Permanente）員工投票準備在10月份舉行全美范圍內(nèi)罷工。這可能成為20年來美國最大的罷工。

8萬多名員工中約有6萬人（大多數(shù)是非臨床工作人員，包括注冊護士、X光和制藥等技術(shù)人員、電話接線員和門衛(wèi)等），已經(jīng)投票確定10月份的罷工，而剩下其他人將在9月初投票。

與凱撒醫(yī)療集團的新合同未談攏成為他們罷工的導(dǎo)火線。

員工訴求：漲工資 保證現(xiàn)有福利

據(jù)了解，這些員工的代表機構(gòu)為凱撒醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)盟（Coalition of Kaiser Permanente Unions），該聯(lián)盟包括11個工會。此次投票罷工發(fā)生在7月12日凱撒醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)盟與凱撒醫(yī)療集團合同談判陷入僵局后。大多數(shù)員工與凱撒醫(yī)療集團的勞動合同將于10月到期。這些員工的需求是上漲工資，保證現(xiàn)有的健康福利、工作保障以及足夠的人員配置。

然而凱撒醫(yī)療集團不僅沒有滿足這些員工的需求，還進行惡意談判。外媒報道，2018年12月，美國國家勞工關(guān)系委員會（National Labor Relations Board）曾指控凱撒醫(yī)療未能善意地進行談判，錯誤地將集體談判與政治活動捆綁在一起。

凱撒醫(yī)療洛杉磯醫(yī)療中心放射技術(shù)專家Eric Jines稱，談判問題本該在一年前解決，但是凱撒醫(yī)療集團談判代表在談判期間就直接走了。

Eric Jines表示，目前凱撒醫(yī)療正在外包很多職位，而且利用技術(shù)取代人工，結(jié)果出現(xiàn)了員工配備不足，并且對患者護理產(chǎn)生了不利影響?！白罱?，我們被要求承擔多項任務(wù)并同時完成2~3個不同的工作。這可能導(dǎo)致醫(yī)療錯誤。而且目前約有200名患者在等待進行心臟導(dǎo)管術(shù)和心臟手術(shù)。我們需要更多人手?！?/p>

凱撒：需求無法滿足 利潤最重要

外媒報道，美國的非營利性醫(yī)療系統(tǒng)在利潤和高管薪酬方面的審查越來越多，因為批評者質(zhì)疑，這些非營利醫(yī)療機構(gòu)/體系在打著服務(wù)社區(qū)旗號為自己的免稅資格正名。

凱撒醫(yī)療集團是美國最大的非營利性醫(yī)療集團，擁有1230萬會員，年收入近800億美元。最新財報顯示，2019年第二季度，凱撒醫(yī)療集團營收增長9個百分點，達到214億美元。其第二季度利潤達到20億美元，是去年同期的3倍多。然而，在公開高管薪酬、醫(yī)療價格和其他財務(wù)信息的壓力下，凱撒醫(yī)療集團依然“希望減少一線醫(yī)院員工的工資增長并削弱他們的健康福利和工作保障力（job security）”。

凱撒醫(yī)療集團表示，凱撒醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)盟提議“在5年內(nèi)將員工工資平均提高32%以上，而凱撒醫(yī)療集團的勞動力成本將增加10億美元”。凱撒醫(yī)療集團在一份聲明中表示，以聯(lián)盟為代表的員工已經(jīng)獲得了高于市場利率23%的補償，其中一些甚至更多。例如南加州地區(qū)醫(yī)院內(nèi)務(wù)處理的員工每年收入近4.4萬美元，比當?shù)厥袌龈叱?4%。

根據(jù)凱撒醫(yī)療集團的說法，聯(lián)盟提出的需求是使這類工資水平超過5.5萬美元，比當?shù)厥袌龈叱?7%。凱撒醫(yī)療副總裁John Nelson在8月初回應(yīng)說，這個工資水平對凱撒醫(yī)療的負擔能力來說是種挑戰(zhàn)。

凱撒醫(yī)療集團的此次罷工并不是美國醫(yī)療行業(yè)的首次罷工。

美國醫(yī)療行業(yè)的罷工

根據(jù)美國勞工統(tǒng)計局（Bureau of Labor Statistics）的數(shù)據(jù)，2018年美國勞資糾紛在增加，其中教育和醫(yī)療行業(yè)最多。

美國勞工統(tǒng)計局稱，“2018年的大型工作停工次數(shù)是自2007年以來最高的（21次大型停工）?！?2018年參與的停工員工人數(shù)是自1986年以來最高的，高達53.3萬人。美國勞工統(tǒng)計局將大型工作停工定義為涉及1000名以上員工的停工。

在醫(yī)療行業(yè)，2018年出現(xiàn)罷工的醫(yī)療機構(gòu)包括加州大學(xué)醫(yī)學(xué)中心（University of California Medical Center）、佛蒙特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心（University of Vermont Medical Center）、羅德島和孩之寶兒童醫(yī)院（Rhode Island and Hasbro Children’s Hospital ）以及凱撒醫(yī)療集團。

有趣的是，自1993年以來，凱撒醫(yī)療集團員工至少舉行了18次罷工，而薩特醫(yī)院（Sutter Hospitals）自2004年以來已經(jīng)記錄了18次罷工。根據(jù)美國勞工統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)，這兩個醫(yī)療機構(gòu)的員工罷工次數(shù)是自1993年以來美國所有醫(yī)療機構(gòu)中最多的。

上一次凱撒醫(yī)療集團員工罷工是在2018年12月，當時美國醫(yī)療工作者聯(lián)盟（People Union of Healthcare Workers）因員工問題等在進行糾察。但并非每個工會都在凱撒醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)盟的保護之下，如美國醫(yī)療工作者聯(lián)盟，雖然代表一些凱撒醫(yī)療集團員工，但卻不在其保護傘下。

Eric Jines表示，一旦罷工，凱撒醫(yī)療集團可能要關(guān)閉。凱撒醫(yī)療集團要求如果員工到時舉行罷工，必須提前10天通知。

參考資料：

1. Los Angeles Daily News: Kaiser Permanente workers begin vote to authorize a strike

2. Healthcare Dive: Kaiser Permanente workers are set to strike. Does it mark a new trend?

來源：天下好醫(yī)