ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升醫(yī)院整體管理水平和質(zhì)量服務(wù)能力的重要途徑,也是實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)疾病分類(lèi)與診斷,定制疾病個(gè)性化診療方案的核心環(huán)節(jié)。在國(guó)家智慧醫(yī)療建設(shè)發(fā)展新時(shí)期,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室面對(duì)著更高的要求與挑戰(zhàn)。

2021年9月29日,由世和基因和易貿(mào)醫(yī)療聯(lián)合主辦的『四方論壇-ISO15189質(zhì)量管理體系在臨床檢中的意義』主題論壇拉開(kāi)帷幕。本次論壇特別邀請(qǐng)到臨床、病理、臨檢、NGS行業(yè)管理者四方領(lǐng)域?qū)<?,共同研討ISO15189質(zhì)量管理體系在臨床的應(yīng)用進(jìn)展,以及如何不斷完善實(shí)驗(yàn)室運(yùn)營(yíng)效率和質(zhì)量管理水平。

論壇伊始,江蘇省腫瘤醫(yī)院沈波教授,作為現(xiàn)場(chǎng)主持人進(jìn)行精彩演講,沈波教授關(guān)注當(dāng)前NGS精準(zhǔn)診斷技術(shù)的發(fā)展,十分認(rèn)可NGS測(cè)序技術(shù)對(duì)腫瘤、感染等復(fù)雜疾病做出的精準(zhǔn)診斷。他還分享了自己在臨床中遇到的多個(gè)案例,生動(dòng)地闡述了NGS診斷方法在幫助決策、惠及患者中起到的重要作用。最后,沈波教授對(duì)NGS測(cè)序技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)和它在臨床疾病中的應(yīng)用做出了展望,以期更好地幫助臨床理解NGS在生命科學(xué)研究中的重要作用。
專(zhuān)家集結(jié),四方論壇丨共探ISO15189 質(zhì)量管理體系在臨床檢測(cè)中的意義-肽度TIMEDOO
圖丨江蘇省腫瘤醫(yī)院 沈波教授
以“ISO15189 認(rèn)可”為管理抓手,

如何提升學(xué)科影響力?

蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院何軍教授,對(duì)ISO15189質(zhì)量管理體系如何提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科影響力發(fā)表了自己的看法。何軍教授表示:質(zhì)量是學(xué)科建設(shè)永恒的主題,近幾年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展非??焖?,ISO15189認(rèn)可是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室獲得專(zhuān)業(yè)服務(wù)技術(shù)能力和有效質(zhì)量管理認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)模板,同時(shí),醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室也可以據(jù)此規(guī)范他們的質(zhì)量管理及其他各項(xiàng)工作。
專(zhuān)家集結(jié),四方論壇丨共探ISO15189 質(zhì)量管理體系在臨床檢測(cè)中的意義-肽度TIMEDOO
圖丨蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 何軍教授
此外,ISO15189質(zhì)量管理體系對(duì)管理病人樣本信息、開(kāi)展驗(yàn)證分析、監(jiān)控影響結(jié)果有效性因素、評(píng)估試劑儀器、提升工作人員專(zhuān)業(yè)能力等方面提供了全套的標(biāo)準(zhǔn),保證了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的精確性、準(zhǔn)確性、可溯源性,提升了實(shí)驗(yàn)室運(yùn)營(yíng)效率和質(zhì)量管理水平。
通過(guò) ISO15189 認(rèn)可后,

企業(yè)內(nèi)部管理有什么不同了?

世和基因首席醫(yī)學(xué)官?gòu)垜椌汀巴ㄟ^(guò)ISO15189質(zhì)量管理體系后,企業(yè)的內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理是否發(fā)生變化”這一話(huà)題進(jìn)行了發(fā)言。
專(zhuān)家集結(jié),四方論壇丨共探ISO15189 質(zhì)量管理體系在臨床檢測(cè)中的意義-肽度TIMEDOO專(zhuān)家集結(jié),四方論壇丨共探ISO15189 質(zhì)量管理體系在臨床檢測(cè)中的意義-肽度TIMEDOO圖丨世和基因集團(tuán)首席醫(yī)學(xué)官?gòu)垜?/section>
張憲表示:醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)部管理一定不是從獲得ISO15189認(rèn)可后才著手優(yōu)化或轉(zhuǎn)變的,而是從建立實(shí)驗(yàn)室初期時(shí)就要嚴(yán)格做好企業(yè)內(nèi)部全流程SOP管理。在世和基因獲得ISO15189認(rèn)可之前,內(nèi)部就已經(jīng)建立了一套嚴(yán)格完整的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全流程SOP,同時(shí)獲得了CAP、CLIA雙證認(rèn)可。對(duì)比CAP、CLIA來(lái)說(shuō),ISO15189的認(rèn)可更加規(guī)范化,并為實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部人員管理提供了一個(gè)更系統(tǒng)、嚴(yán)格的工作評(píng)價(jià)體系,倒推公司員工通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)、努力實(shí)踐來(lái)達(dá)到實(shí)驗(yàn)室精細(xì)化運(yùn)營(yíng)。

隨后,張憲分享了ISO15189認(rèn)可對(duì)患者樣本檢測(cè)結(jié)果的指導(dǎo)意義,他表示:在檢測(cè)一份樣本時(shí),即使我們配備一批高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才和完整生信算法來(lái)進(jìn)行NGS測(cè)序,但由于樣本的低豐度突變?nèi)詴?huì)出現(xiàn)個(gè)別漏檢現(xiàn)象,這時(shí)就很難通過(guò)我們常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室SOP流程識(shí)別出來(lái),尤其對(duì)于耐藥患者來(lái)說(shuō),涉及多重檢測(cè)指標(biāo)。但通過(guò)ISO15189質(zhì)量管理體系的指導(dǎo),我們可以獲得樣本檢測(cè)過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的反饋,有效預(yù)防樣本檢測(cè)中的其他潛在問(wèn)題。目前,世和基因已獲CAP、CLIA、ISO15189三重國(guó)際認(rèn)證,成為國(guó)內(nèi)少數(shù)同時(shí)具備此三項(xiàng)認(rèn)證的NGS醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,這標(biāo)志著世和基因的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系已經(jīng)達(dá)到國(guó)際水平,也意味世和基因所出具檢測(cè)報(bào)告可在全球?qū)嶒?yàn)室實(shí)現(xiàn)結(jié)果互認(rèn)。

未來(lái),世和基因?qū)⒗^續(xù)踐行以CAP、CLIA、ISO15189質(zhì)量體系為管理依據(jù),以高通量基因測(cè)序技術(shù)為核心,以大數(shù)據(jù)管理手段為抓手,聚焦患者的全程診療管理,用科技服務(wù)臨床患者。

專(zhuān)家集結(jié),四方論壇丨共探ISO15189 質(zhì)量管理體系在臨床檢測(cè)中的意義-肽度TIMEDOO
圖丨明碼生物CTO 李源先生
明碼生物首席技術(shù)官李源也就這一話(huà)題發(fā)表了看法:質(zhì)量是企業(yè)的生存之本,保證質(zhì)量的前提是制定一套完善的質(zhì)量管理體系并嚴(yán)格按其實(shí)施,而支撐質(zhì)量的唯一因素則是管理能力和技術(shù)能力。明碼生物在2018年獲得了ISO15189認(rèn)可,ISO15189實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系為企業(yè)內(nèi)部管理提供了一套詳細(xì)的參照標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),也提高了企業(yè)內(nèi)部人員素質(zhì)。通過(guò)對(duì)ISO15189認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn),對(duì)人員的考核,對(duì)體系文件的學(xué)習(xí),可大大提高實(shí)驗(yàn)室人員的服務(wù)意識(shí)以及專(zhuān)業(yè)技能。
通過(guò) ISO15189 認(rèn)可后對(duì)臨床檢測(cè)有

什么影響?反映到患者身上有什么收益?

南京鼓樓醫(yī)院楊軍教授根據(jù)自身工作經(jīng)驗(yàn)分享了精彩內(nèi)容。楊軍教授表示,對(duì)于病理科而言,ISO15189質(zhì)量管理體系認(rèn)可服務(wù)范圍不局限于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,它涉及到對(duì)整個(gè)醫(yī)院的管理,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力的表現(xiàn)。通過(guò)ISO15189質(zhì)量管理體系認(rèn)可,病患樣本從前期質(zhì)量控制、檢驗(yàn)性能驗(yàn)證、專(zhuān)業(yè)人員操作、檢測(cè)報(bào)告解讀、院內(nèi)環(huán)境控制都被納入管理體系,保證了患者每份樣本的準(zhǔn)確性,提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體診療水平。專(zhuān)家集結(jié),四方論壇丨共探ISO15189 質(zhì)量管理體系在臨床檢測(cè)中的意義-肽度TIMEDOO專(zhuān)家集結(jié),四方論壇丨共探ISO15189 質(zhì)量管理體系在臨床檢測(cè)中的意義-肽度TIMEDOO
圖丨南京鼓樓醫(yī)院 楊軍教授
其次,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),ISO15189質(zhì)量管理體系的認(rèn)可實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),有效降低了患者的就診經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),縮短就醫(yī)時(shí)間,降低診療費(fèi)用,提高患者的就醫(yī)感受度和滿(mǎn)意度。
目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室踐行

的質(zhì)量管理體系有哪些?

在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室診斷項(xiàng)目已廣泛應(yīng)用于腫瘤、感染性疾病等多個(gè)臨床學(xué)科,NGS檢測(cè)結(jié)果的報(bào)告和解釋對(duì)疾病的診斷、預(yù)后判斷、療效監(jiān)測(cè)等診療環(huán)節(jié)起到重要作用。全球不同國(guó)家/地區(qū)都制定了相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系,這些不同的管理體系有力推動(dòng)了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展,并為實(shí)驗(yàn)室普遍面臨的挑戰(zhàn)提供了持久的解決方案。

世和基因集團(tuán)首席醫(yī)學(xué)官?gòu)垜棻硎荆簢?guó)內(nèi)外有關(guān)NGS管理體系的相關(guān)指南并都在建立過(guò)程中。ISO15189質(zhì)量管理體系對(duì)于基因測(cè)序行業(yè)來(lái)說(shuō)尤為重要:實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)結(jié)果在全球范圍內(nèi)的互認(rèn),為患者的就醫(yī)之路遞愛(ài)護(hù)航。此外,國(guó)際上還有歐洲分子基因診斷質(zhì)量聯(lián)盟發(fā)起的EMQN質(zhì)量管理體系 。

在我們國(guó)內(nèi),國(guó)家衛(wèi)健委臨檢中心已經(jīng)建立完善的室間質(zhì)評(píng)體系,覆蓋臨床常見(jiàn)的各類(lèi)NGS檢測(cè)內(nèi)容,對(duì)于新型生物標(biāo)記物也做到實(shí)時(shí)更新、納入測(cè)評(píng)范圍。室間質(zhì)評(píng)的開(kāi)展,可以確定參評(píng)實(shí)驗(yàn)室對(duì)相關(guān)突變的檢測(cè)能力,發(fā)現(xiàn)在檢測(cè)過(guò)程中存在的問(wèn)題,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室提高檢測(cè)水平。此外,國(guó)家病理質(zhì)控中心也開(kāi)展了各項(xiàng)PQCC室間質(zhì)評(píng),對(duì)分子病理學(xué)在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代的腫瘤研究發(fā)揮著極其重要的作用,為提升國(guó)內(nèi)分子診斷實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量,更好的為臨床患者提供保障。截止目前,世和基因已獲得EMQN、PQCC國(guó)際實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可,并以176次滿(mǎn)分通過(guò)國(guó)家衛(wèi)健委臨檢中心室間質(zhì)評(píng)。

對(duì)其他想申請(qǐng) ISO15189 認(rèn)可

的企業(yè)有什么建議?

明碼生物首席技術(shù)官李源對(duì)如何建設(shè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室提出了寶貴意見(jiàn)。他倡議第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室能夠快速建立符合ISO15189規(guī)范的質(zhì)量體系,通過(guò)15189認(rèn)可,不僅對(duì)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量保證得以提升,也能增強(qiáng)自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。ISO15189認(rèn)證的重點(diǎn)在于,建立起符合實(shí)驗(yàn)室實(shí)際情況的程序文件、質(zhì)量手冊(cè)、記錄表單;建立起質(zhì)量管理體系并明確各自職責(zé),嚴(yán)格按照體系運(yùn)行并持續(xù)改進(jìn)。
由世和基因和易貿(mào)醫(yī)療聯(lián)合主辦的『四方論壇-ISO15189質(zhì)量管理體系在臨床檢中的意義』主題論壇順利拉下帷幕,本次四方論壇分享了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理體系最新的進(jìn)展,對(duì)臨床診斷所面臨的新形勢(shì)和新挑戰(zhàn)進(jìn)行了廣泛深入交流。我們共同攜手,為創(chuàng)造中國(guó)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展而砥礪前行!

編輯:李麗