通過整合?CTC(循環(huán)腫瘤細(xì)胞)計(jì)數(shù)*制定的內(nèi)分泌治療和化療策略可以改善雌激素受體?(ER) 陽性/人類表皮生長(zhǎng)因子受體2 (HER2)陰性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌?(MBC) 患者的臨床結(jié)果和生活質(zhì)量。

意大利博洛尼亞和賓夕法尼亞州亨廷頓谷2022 年 12 月 22 日液體活檢和單細(xì)胞技術(shù)的先驅(qū)美納里尼硅生物系統(tǒng)公司 (Menarini Silicon Biosystems) 宣布: STIC 臨床試驗(yàn)對(duì) ER+/HER2- MBC 患者的 OS(總生存期)的總生存期的長(zhǎng)期隨訪結(jié)果。這項(xiàng)大規(guī)模 (n=755)、隨機(jī)且多中心的 III 期臨床研究旨在比較臨床醫(yī)生傳統(tǒng)治療策略與 CTC 計(jì)數(shù)結(jié)果指導(dǎo)的治療選擇的療效。在 2018 年達(dá)到 PFS(無進(jìn)展生存期)的主要終點(diǎn)后[1],F(xiàn)rancois-Clément Bidard 教授于 12 月 8 日在 2022 年圣安東尼奧乳腺癌研討會(huì) (SABCS) 上口頭報(bào)告的后續(xù)隨訪的成熟數(shù)據(jù)表明,在治療開始前對(duì) CELLSEARCH CTC 計(jì)數(shù)進(jìn)行單一評(píng)估可能會(huì)使得轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的OS 獲益2

法國(guó)居里研究所?(Institut Curie) 醫(yī)院腫瘤內(nèi)科教授兼乳腺癌研究協(xié)調(diào)員、醫(yī)學(xué)博士?FC Bidard 表示:”臨床風(fēng)險(xiǎn)較低且?CTC 計(jì)數(shù)?≥?5 的患者亞組的臨床數(shù)據(jù)極為有意義。腫瘤科醫(yī)生根據(jù)指南為這些患者選擇了內(nèi)分泌治療?(ET);而當(dāng)改用化療治療?(ChT) 時(shí),上述患者的中位?OS提高?為?16 個(gè)月,效果優(yōu)異。此試驗(yàn)還進(jìn)一步表明:升級(jí)為?ChT 后,患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)也降低了?47%?!边@是首次證明在?MBC 中采用?CTC 計(jì)數(shù)具有臨床效用的試驗(yàn)。該試驗(yàn)為將?CTC 計(jì)數(shù)整合到治療決策中鋪平了道路,適用于先前接受?CDK4/6 抑制劑作為一線或輔助治療的患者,對(duì)于此類患者而言,僅根據(jù)臨床醫(yī)生的判斷便在進(jìn)一步?ET 或?ChT 之間做出決策非常困難、具有異質(zhì)性并且容易引發(fā)爭(zhēng)議?!彼a(bǔ)充道。

乳腺癌是全世界女性中最常確診的惡性腫瘤。在各種亞型中,HR+/HER2- 最為普遍3,提高?MBC 的長(zhǎng)期存活率仍是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。

CELLSEARCH 是首個(gè)也是唯一一個(gè)獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局?(FDA) 臨床驗(yàn)證批準(zhǔn)的血液檢測(cè)系統(tǒng),在與其他臨床監(jiān)測(cè)方法聯(lián)合使用時(shí),可以用于檢測(cè)和計(jì)算轉(zhuǎn)移性乳腺癌的?CTC。由于該系統(tǒng)能夠從僅?7.5 ml 的外周血中捕獲?CTC 并進(jìn)行計(jì)數(shù),因此與更為繁瑣的腫瘤活檢相比,這項(xiàng)檢測(cè)代表了一種微創(chuàng)方法,可以為指導(dǎo)治療策略提供信息?!痹诳偵嫫?(OS) 更直接的臨床獲益終點(diǎn)研究方面,我們對(duì)于所取得的積極成果倍感興奮。”美納里尼硅生物系統(tǒng)公司?(Menarini Silicon Biosystems) 總裁兼首席執(zhí)行官?Fabio Piazzalunga 表示?!盋ELLESARCH CTC 檢測(cè)*對(duì)測(cè)量產(chǎn)生了如此重大的影響,這一事實(shí)帶來了頗為光明的前景??紤]到?MSB 立志成為無創(chuàng)細(xì)胞應(yīng)用領(lǐng)域無可爭(zhēng)議的領(lǐng)導(dǎo)者,實(shí)現(xiàn)更容易、更快速、更精確的診斷和治療方法,我們堅(jiān)信:這項(xiàng)試驗(yàn)有望打開治療決策支持領(lǐng)域的新大門,可應(yīng)用于其他危及生命的腫瘤類型,進(jìn)而優(yōu)化患者護(hù)理?!?/p>

關(guān)于?CELLSEARCH

CELLSEARCH 是首個(gè)也是唯一一個(gè)獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局?(FDA)臨床驗(yàn)證批準(zhǔn)用于檢測(cè)和?CTC計(jì)數(shù)的血液檢測(cè)系統(tǒng),在與其他臨床監(jiān)測(cè)方法聯(lián)合使用時(shí),可以幫助醫(yī)生管理轉(zhuǎn)移性乳腺癌、前列腺癌和結(jié)直腸癌患者。該檢測(cè)系統(tǒng)還獲得了中國(guó)國(guó)家醫(yī)品監(jiān)督管理局?(NMPA) 的批準(zhǔn),用于全血中的上皮源性的循環(huán)腫瘤細(xì)胞CTC的計(jì)數(shù)檢測(cè),主要用于對(duì)惡性腫瘤患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)以輔助判斷疾病進(jìn)程或治療效果。CELLSEARCH 系統(tǒng)?是最為廣泛研究的?CTC 技術(shù),其研究成果發(fā)表在?800 多份同行評(píng)議的出版物上。有關(guān)?CELLSEARCH 系統(tǒng)的詳細(xì)預(yù)期用途及限制的更多信息,請(qǐng)參閱使用說明?http://documents.cellsearchctc.com/。

Menarini Silicon Biosystems (MSB) 簡(jiǎn)介

美納里尼硅生物系統(tǒng)公司(Menarini Silicon Biosystems)?提供獨(dú)特且稀有的細(xì)胞技術(shù)和解決方案,能為臨床研究人員在研究細(xì)胞及其分子特征中提供最佳解決方案。該公司專有的?DEPArray??技術(shù)可從異質(zhì)樣本(包括細(xì)胞構(gòu)成密度低的?FFPE 組織)中溫和分選單個(gè)罕見細(xì)胞,并可結(jié)合美納里尼硅生物系統(tǒng)獨(dú)創(chuàng)的Ampli1單個(gè)細(xì)胞全基因組擴(kuò)增技術(shù),為單個(gè)細(xì)胞的基因組學(xué)甚至是多組學(xué)研究提供了重要的技術(shù)及平臺(tái)支持。

Menarini Silicon Biosystems(地址為?Bologna,?Italy, and?Huntingdon Valley, Pa., U.S.)是?Menarini 集團(tuán)的全資子公司,Menarini 集團(tuán)是一家總部位于意大利佛羅倫薩的制藥、生物技術(shù)和診斷跨國(guó)公司,在?140 個(gè)國(guó)家擁有超過?17000 名員工。

* CELLSEARCH CTC 分析是唯一一個(gè)獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局 (FDA) 臨床驗(yàn)證批準(zhǔn)用于檢測(cè)和計(jì)算 CTC 的檢測(cè)系統(tǒng),在與其他臨床監(jiān)測(cè)方法聯(lián)合使用時(shí),可以幫助醫(yī)生管理轉(zhuǎn)移性乳腺癌、前列腺癌和結(jié)直腸癌患者。FDA 尚未認(rèn)可和批準(zhǔn)這項(xiàng)新型預(yù)期用途(患者管理決策)的性能、安全性和有效性。

[1] Bidard FC, et al. Efficacy of Circulating Tumor Cell Count-Driven vs Clinician-Driven First-line Therapy Choice in Hormone Receptor-Positive, ERBB2-Negative Metastatic Breast Cancer: The STIC CTC Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2021 Jan 1;7(1):34-41

2 Bidard FC, et al. Circulating Tumor Cells-driven choice of first line therapy for ER+ HER2- metastatic breast cancer: overall survival analysis of the randomized STIC CTC trial.口頭報(bào)告 SABCS 2022,摘要 GS3-09

[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34447271/

消息來源:美通社