2024年3月26日-3月31日·線上·床邊檢驗(yàn)(POCT)培訓(xùn)班-肽度TIMEDOO

床邊檢驗(yàn)(POCT)

床邊檢驗(yàn)(point-of-care testing, POCT)是利用便攜式裝備直接在最貼近病人的地點(diǎn)完成標(biāo)本采集、檢測(cè)和結(jié)果報(bào)告等整個(gè)流程的檢驗(yàn)。POCT具有檢驗(yàn)周轉(zhuǎn)時(shí)間短和方便實(shí)用的優(yōu)點(diǎn),但由于是分散檢測(cè),若操作不夠規(guī)范和質(zhì)量控制把握不好,檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性將大受影響。為此,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》制定本規(guī)范。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的POCT,必須按照本規(guī)范的要求,做好全面質(zhì)量管理。
01組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和檢查轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)POCT質(zhì)量管理工作。(二)省市自治區(qū)臨床檢驗(yàn)中心對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)POCT質(zhì)量管理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),指導(dǎo)內(nèi)容包括:(1)培訓(xùn)考核;(2)質(zhì)量控制;(3)驗(yàn)證和推薦適當(dāng)?shù)腜OCT項(xiàng)目、儀器、方法。(三)開(kāi)展POCT的二級(jí)甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立POCT管理委員會(huì),下設(shè)辦公室,人員由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)部門(mén)(檢驗(yàn)科、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部和內(nèi)科、手術(shù)室、急診科等開(kāi)展POCT的臨床科室)代表組成,院領(lǐng)導(dǎo)為委員會(huì)主任,檢驗(yàn)科代表應(yīng)在POCT技術(shù)培訓(xùn)和日常質(zhì)量管理方面起骨干作用?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)專人負(fù)責(zé)POCT管理,并加入就近的二級(jí)甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)POCT管理委員會(huì)開(kāi)展工作。POCT管理委員會(huì)及其辦公室應(yīng)切實(shí)承擔(dān)下述職責(zé):

1、負(fù)責(zé)受理本單位開(kāi)展POCT的申請(qǐng),按照下列原則審批:(1)符合國(guó)家和本地區(qū)的有關(guān)法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)和倫理;(2)符合循證醫(yī)學(xué)原則;(3)應(yīng)用層次和范圍與本單位臨床實(shí)驗(yàn)室不相互重疊。

2、對(duì)開(kāi)展的POCT進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)管理并做好詳細(xì)登記。

3、負(fù)責(zé)定期培訓(xùn)和考核POCT操作人員,保證其具有做好相應(yīng)POCT檢測(cè)工作的專業(yè)能力。

4、監(jiān)督各部門(mén)建立相應(yīng)的質(zhì)量管理制度,認(rèn)真執(zhí)行并保留必要記錄。定期組織POCT項(xiàng)目的比對(duì),保證同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)檢驗(yàn)結(jié)果的一致性。

5、受理有關(guān)POCT的投訴和意見(jiàn),持續(xù)改進(jìn)工作。

02人員資質(zhì)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事POCT操作的人員應(yīng)是同時(shí)滿足下列三項(xiàng)條件的護(hù)士、醫(yī)生、臨床實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員或其他醫(yī)務(wù)人員:(1)具備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱;(2)經(jīng)專門(mén)的POCT培訓(xùn)并考核合格;

(3)由所在POCT管理委員會(huì)認(rèn)定具有做好相應(yīng)POCT檢測(cè)工作的專業(yè)能力。

03儀器和試劑
(一)選用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定并按照要求妥善放置、保存。盡量選用與儀器配套的原裝試劑。(二)為便于質(zhì)量管理和售后服務(wù),建議同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)同一POCT項(xiàng)目應(yīng)使用同一個(gè)廠家的儀器或試劑。(三)開(kāi)設(shè)的POCT項(xiàng)目應(yīng)有儀器、試劑生產(chǎn)廠商提供的性能規(guī)格(如:精密度,準(zhǔn)確度,可報(bào)告線性范圍,靈敏度等)證明文件, POCT管理委員會(huì)應(yīng)組織專家抽驗(yàn)其主要性能指標(biāo),驗(yàn)證記錄裝入項(xiàng)目檔案。
04質(zhì)量保證
(一)制度:開(kāi)展POCT要建立POCT質(zhì)量管理制度和POCT操作人員培訓(xùn)制度。(二)標(biāo)準(zhǔn)操作程序文件:每一POCT項(xiàng)目均應(yīng)結(jié)合實(shí)際建立健全相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作程序文件,該文件包括:(1)患者準(zhǔn)備;(2)標(biāo)本留取;(3)檢驗(yàn)方法原理;(4)儀器品牌,試劑(紙)保存;(5)檢測(cè)操作步驟;(6)結(jié)果的分析和報(bào)告;(7)室內(nèi)質(zhì)量控制;(8)比對(duì);(9)儀器校準(zhǔn)和維護(hù);(10)干擾因素及注意事項(xiàng);(11)經(jīng)驗(yàn)證的項(xiàng)目性能規(guī)格;(12)結(jié)果超出可報(bào)告范圍的處理程序等方面的具體要求。標(biāo)準(zhǔn)操作程序文件必須經(jīng)POCT管理委員會(huì)指定的檢驗(yàn)專家審核,報(bào)委員會(huì)主任簽字后,方可實(shí)施。(三)POCT操作人員必須按照下述要求認(rèn)真做好日常質(zhì)量控制、填寫(xiě)相關(guān)質(zhì)量控制記錄,供POCT管理委員會(huì)檢查和備案。

1、預(yù)防性質(zhì)量控制:(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須要求儀器廠商定期對(duì)本院的POCT儀器進(jìn)行巡回質(zhì)量檢查和檢測(cè),要求每月一次,并做好記錄;(2)做好儀器的校準(zhǔn)和使用前后的保養(yǎng),有內(nèi)部模擬質(zhì)控裝置的,每次開(kāi)機(jī)后應(yīng)先確認(rèn)模擬質(zhì)控通過(guò)后再進(jìn)行病人標(biāo)本檢測(cè);(3)正確存放和使用試劑。

2、檢測(cè)外部質(zhì)控品,并通過(guò)質(zhì)控圖進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制:(1)使用無(wú)內(nèi)部質(zhì)控裝置的檢驗(yàn)系統(tǒng),質(zhì)控品檢測(cè)每二日不少于一次;(2)使用有內(nèi)部質(zhì)控裝置的檢驗(yàn)系統(tǒng),質(zhì)控品檢測(cè)每周不少于一次;(3)更換操作人員時(shí),應(yīng)進(jìn)行質(zhì)控品檢測(cè),以確定檢測(cè)操作的穩(wěn)定性。

(四)比對(duì):每個(gè)POCT項(xiàng)目均應(yīng)使用新鮮病人樣本就近與規(guī)范化管理的臨床實(shí)驗(yàn)室的同類項(xiàng)目(該項(xiàng)目必須是室間質(zhì)評(píng)或室間比對(duì)合格)進(jìn)行比對(duì),比對(duì)每半年至少進(jìn)行1次,具體比對(duì)方法由自治區(qū)臨床檢驗(yàn)中心推薦。相同項(xiàng)目要進(jìn)行全院統(tǒng)一比對(duì)。

(五)室間質(zhì)量評(píng)價(jià):衛(wèi)生部和自治區(qū)衛(wèi)生廳有要求時(shí),按照要求參加。

(六)記錄:每個(gè)POCT項(xiàng)目均應(yīng)有項(xiàng)目驗(yàn)證記錄,樣品檢測(cè)原始記錄、室內(nèi)質(zhì)控記錄(包括原始數(shù)據(jù)和質(zhì)控判斷)、比對(duì)記錄、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)記錄、儀器使用維護(hù)校準(zhǔn)記錄、與質(zhì)量有關(guān)的投訴和處理意見(jiàn)記錄,所有記錄和資料至少保存兩年。

(七)POCT出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題應(yīng)暫停使用,及時(shí)通知負(fù)責(zé)的檢驗(yàn)專家?guī)椭鷮ふ以蜻M(jìn)行糾正,并視情況向主管領(lǐng)導(dǎo)作書(shū)面匯報(bào)。

(八)POCT管理委員會(huì)及其辦公室應(yīng)經(jīng)常性組織專家進(jìn)行質(zhì)量控制工作的檢查和技術(shù)指導(dǎo)。

05結(jié)果報(bào)告
(一)POCT結(jié)果報(bào)告應(yīng)參考《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的要求,遵從便醫(yī)便民、保護(hù)患者隱私、符合病歷書(shū)寫(xiě)和保存規(guī)范的原則進(jìn)行。(二)POCT結(jié)果報(bào)告(或記錄)單上須醒目注明“POCT”字樣,須有檢測(cè)儀器的統(tǒng)一編號(hào)和操作人員簽名。
06操作人員的培訓(xùn)和考核
(一)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)POCT管理委員會(huì)負(fù)責(zé)各自管理范圍內(nèi)從檢人員的培訓(xùn)、考核和指導(dǎo)。中國(guó)技術(shù)監(jiān)督情報(bào)協(xié)會(huì)教育培訓(xùn)中心對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)POCT從檢人員進(jìn)行培訓(xùn),經(jīng)考核合格頒發(fā)培訓(xùn)合格證書(shū)。點(diǎn)擊:PCR基因擴(kuò)增檢驗(yàn)技術(shù)、生物安全、ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)審員、POCT取證培訓(xùn)。(二)POCT管理委員會(huì)要認(rèn)真安排POCT從檢人員的培訓(xùn),培訓(xùn)要規(guī)范化、定期化、加強(qiáng)檢查,保證培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)質(zhì)量,特別重視對(duì)非實(shí)驗(yàn)室專業(yè)背景的操作人員的培訓(xùn)。一般性培訓(xùn)之外,每個(gè)人正式操作某項(xiàng)目或(和)儀器前還應(yīng)該經(jīng)過(guò)該項(xiàng)目和儀器操作的培訓(xùn)和考核,并寫(xiě)入其個(gè)人培訓(xùn)記錄。個(gè)人培訓(xùn)記錄應(yīng)由培訓(xùn)組織者填寫(xiě)簽章,并注明培訓(xùn)內(nèi)容和考核結(jié)論。加VX18610588255贈(zèng)送POCT考核試題。(三)培訓(xùn)內(nèi)容。

1、開(kāi)展POCT的目的、意義、局限性,從檢人員的責(zé)任心。

2、POCT實(shí)驗(yàn)前質(zhì)量保證:(1)影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素,包括臨床原因、藥物、飲食、采集標(biāo)本的部位和方式,血漿和全血結(jié)果間的差異等;(2)對(duì)合格標(biāo)本的要求;(3)POCT標(biāo)本采集的具體步驟和操作,如從指端、新生兒腳跟、靜脈埋入管采樣等。

3、試劑的正確選用、存放、使用;儀器校準(zhǔn)、保養(yǎng)和故障排除方法。

4、POCT標(biāo)準(zhǔn)操作程序文件的編寫(xiě)和執(zhí)行。

5、誤差產(chǎn)生原因和分析處理方法;質(zhì)量保證具體內(nèi)容,包括日常室內(nèi)質(zhì)量控制和比對(duì)的做法和要求、出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)的糾正措施。

6、檢驗(yàn)對(duì)及時(shí)性的要求,急診檢驗(yàn)及特定要求的規(guī)定。

7、結(jié)果規(guī)范化報(bào)告的程序和相關(guān)知識(shí)(原始結(jié)果,記錄,復(fù)核,正式報(bào)告等)。

8、學(xué)習(xí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》;學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識(shí)。

9、上機(jī)操作實(shí)驗(yàn)。

(四)考核:培訓(xùn)完成后必須有書(shū)面考核,同時(shí)受訓(xùn)者須通過(guò)實(shí)際操作考核評(píng)估,并對(duì)實(shí)際樣品檢測(cè)符合要求后,才可以從事相應(yīng)POCT。

07適用范圍
本規(guī)范所指POCT是在醫(yī)院內(nèi)、臨床實(shí)驗(yàn)室之外進(jìn)行的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。

床邊檢驗(yàn)(POCT)培訓(xùn)班

2024年3月26日-3月31日·線上·床邊檢驗(yàn)(POCT)培訓(xùn)班-肽度TIMEDOO各相關(guān)機(jī)構(gòu):為進(jìn)一步規(guī)范POCT的臨床應(yīng)用和質(zhì)量控制,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,我單位特舉辦“POCT規(guī)范化管理與質(zhì)量控制培訓(xùn)班”。

本學(xué)習(xí)班為面授線上直播(可回放)班,將邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家進(jìn)行授課,參照國(guó)際國(guó)內(nèi)最新的管理文件和標(biāo)準(zhǔn),如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、ISO15189《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量與能力認(rèn)可準(zhǔn)則》、ISO22870《即時(shí)檢驗(yàn)質(zhì)量與能力要求》等臨床實(shí)驗(yàn)室管理文件,結(jié)合醫(yī)學(xué)領(lǐng)域評(píng)審相關(guān)要求,對(duì)學(xué)員進(jìn)行全面、系統(tǒng)的管理培訓(xùn)。

一、培訓(xùn)內(nèi)容

1、即時(shí)檢測(cè)(POCT)的規(guī)范管理;

2、POCT檢測(cè)的結(jié)果比對(duì)與性能驗(yàn)證;

3、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)背景下的臨床檢驗(yàn)質(zhì)量現(xiàn)狀與問(wèn)題分析;

4、院內(nèi)POCT質(zhì)量管理和室內(nèi)質(zhì)量控制的進(jìn)展;

5、新冠核酸快速檢測(cè)質(zhì)量管理;

6、POCT血糖檢驗(yàn)前標(biāo)本采集及質(zhì)量管理;

7、POCT血?dú)鈾z測(cè)的質(zhì)量管理;

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室日常運(yùn)行生物安全管理要求;

9、淺談等級(jí)醫(yī)院評(píng)審背景下的POCT管理;

10、智慧醫(yī)療時(shí)代的POCT末梢血糖信息化管理;

11、感染性疾病標(biāo)志物的快速診斷技術(shù);

12、后疫情時(shí)代POCT的臨床應(yīng)用;

13、POCT與分級(jí)診療。

二、培訓(xùn)對(duì)象

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)POCT相關(guān)醫(yī)務(wù)人員(檢驗(yàn)技術(shù)、護(hù)士、醫(yī)師)、職能科管理人員。

三、課程時(shí)間,考核取證,授課老師

線上:3月26日-3月31日 (保留回放)

培訓(xùn)費(fèi)1800元/人

聽(tīng)課方式:手機(jī)或者電腦下載一個(gè)釘釘軟件進(jìn)群學(xué)習(xí)。

考核與證書(shū)

參加培訓(xùn)的學(xué)員,完成培訓(xùn)課程并進(jìn)考試合格考試頒發(fā)“POCT專項(xiàng)能力培訓(xùn)證書(shū)”,證書(shū)在官網(wǎng)公示。

報(bào)名學(xué)員需準(zhǔn)備一張小一寸電子版免冠照片。

四、授課專家

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域及認(rèn)可委評(píng)審專家授課。

五、聯(lián)系方式

主辦單位:中國(guó)技術(shù)監(jiān)督情報(bào)協(xié)會(huì)

地址:北京市海淀區(qū)三里河路1號(hào)院4

2024年3月26日-3月31日·線上·床邊檢驗(yàn)(POCT)培訓(xùn)班-肽度TIMEDOO