睡眠對心血管健康至關重要，但連接心血管病理和睡眠的回路尚不清楚。10月30日，一項發(fā)表于《自然》的新研究發(fā)現(xiàn)，心臟病發(fā)作后，免疫細胞會迅速涌向大腦并促進深度睡眠，這種深度睡眠通過緩解心臟炎癥促進康復。

此前，科學家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，睡眠與心血管健康之間存在聯(lián)系。例如，睡眠不足的人相比睡眠良好的人更容易患上高血壓。但心血管疾病如何影響睡眠卻鮮少有研究。

為深入了解這一點，研究人員誘發(fā)小鼠心臟病并檢測其腦電波。結果顯示，與未發(fā)生心臟病的小鼠相比，這些小鼠在緩慢波睡眠（與康復相關的深度睡眠階段）階段花費了更多時間。

接下來，研究人員試圖揭示造成這一影響的原因。論文通訊作者、美國西奈山伊坎醫(yī)學院的Cameron McAlpine指出，大腦是一個顯而易見的研究切入點，因為大腦是控制睡眠的核心。他解釋說，心臟病發(fā)作后，免疫細胞會在心臟中引發(fā)強烈的炎癥反應。

研究發(fā)現(xiàn)，小鼠心臟病發(fā)作后，一種名為單核細胞的免疫細胞會涌入其大腦。這些細胞會產(chǎn)生大量名為腫瘤壞死因子(TNF)的蛋白質(zhì)，后者是一種重要的炎癥調(diào)節(jié)劑，也能促進睡眠。

為證實這些細胞與睡眠增加有關，研究人員阻止了單核細胞在嚙齒動物大腦中積聚。結果“小鼠心臟病發(fā)作后不再出現(xiàn)慢波睡眠增加的情況”，McAlpine說，這支持了單核細胞涌入大腦有助于心臟病發(fā)作后睡眠增加的理論。類似的實驗證實了TNF作為誘導睡眠的腦細胞信使的作用。

此外，為理解額外睡眠的作用，研究人員在發(fā)生心臟病的小鼠身上反復中斷其緩慢波睡眠。研究團隊發(fā)現(xiàn)，這些小鼠的大腦和心臟中均出現(xiàn)了更多的炎癥，其病情預后遠不如那些在心臟病發(fā)作后正常睡眠的小鼠。

McAlpine?指出，這項研究可能有助于指導心臟病發(fā)作后的護理，“心臟病發(fā)作后，獲得充足的睡眠和休息對心臟的長期康復非常重要。”科羅拉多大學博爾德分校的Rachel Rowe指出，這項研究的意義不僅限于心臟病發(fā)作，“對于任何類型的傷害，身體的自然反應都是幫助你入睡，這樣身體才能痊愈”。

研究人員還研究了患有急性冠狀動脈綜合癥（因急性心肌缺血引起的病癥，包括心臟?。┑娜祟惒±?。那些在特定相關事件發(fā)作后幾周內(nèi)報告睡眠質(zhì)量差的患者，在接下來的兩年里，發(fā)生心臟病和其他嚴重心血管問題的風險明顯高于睡眠良好者。

根據(jù)這一發(fā)現(xiàn)，Rowe建議“臨床醫(yī)生需要提醒患者，心臟病發(fā)作后保持良好睡眠的重要性”。醫(yī)院最好在白天進行檢查和治療時，予以重視，以盡量減少對患者睡眠的干擾。

她補充說，這些研究結果突顯了睡眠與免疫系統(tǒng)之間的雙向關系。“當你的奶奶說，‘你要是睡不好就會生病’，確實很有道理。”

相關論文信息：https://doi.org/10.1038/s41586-024-08100-w

來源：《自然》、中國科學報