英國科學(xué)家發(fā)表的一項大規(guī)模III期臨床試驗顯示，一種治療偏頭痛的藥物ubrogepant被發(fā)現(xiàn)還能減少偏頭痛發(fā)作前數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)的常見非頭痛癥狀，這是偏頭痛發(fā)作前癥狀的首個急性治療藥物。相關(guān)研究5月12日發(fā)表于《自然-醫(yī)學(xué)》。

偏頭痛發(fā)作前可能會出現(xiàn)多個癥狀，包括先期和先兆（前驅(qū)）癥狀——也稱早發(fā)癥狀——如對光和聲敏感、惡心、頸痛和眩暈。雖然大部分偏頭痛研究都關(guān)注治療頭痛，但沒有療法顯示能有效緩解早期先兆癥狀，這類癥狀一般持續(xù)數(shù)小時，會導(dǎo)致偏頭痛人群出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙。ubrogepant能阻斷神經(jīng)元上負責(zé)傳遞疼痛的CGRP受體，但其治療偏頭痛先兆癥狀的潛力一直不明確。

倫敦國王學(xué)院的Peter Goadsby和同事分析了ubrogepant在438名18-75歲受試者中治療先兆癥狀的有效性，這些受試者至少有一年的偏頭痛病史。受試者在雙盲研究中被分為兩組，在最初的先兆癥狀出現(xiàn)后且受試者確信1-6小時內(nèi)會出現(xiàn)頭痛時，服用100毫克劑量的該藥物或安慰劑。在至少7天后的第二次前驅(qū)事件中，將受試者的療法對調(diào)。

Goadsby和同事發(fā)現(xiàn)，相比安慰劑治療組，受試者在服用藥物后，自述服藥1小時后注意力得到改善，服藥2小時后對光的敏感度降低，3小時后疲勞感和頸痛減少。ubrogepant治療組在治療后的4-24小時內(nèi)，眩暈和對聲音敏感的癥狀也有所減少。

這些結(jié)果表明，ubrogepant或能有效治療常見的先兆癥狀，最早用藥1小時后癥狀就會緩解。不過，仍需設(shè)計專門研究以評估急性治療對先兆癥狀的影響。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1038/s41591-025-03679-7

來源：《自然—醫(yī)學(xué)》、中國科學(xué)報