近日，斯坦福大學(xué)工程學(xué)院的研究人員開發(fā)出一種全新血栓清除技術(shù)——“微旋取栓器”（milli-spinner thrombectomy），其取栓成功率遠(yuǎn)超現(xiàn)有技術(shù)，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中對頑固血栓的首輪清除成功率高達(dá)90%。相關(guān)研究已發(fā)表在《自然》（Nature）期刊上。

這項(xiàng)技術(shù)有望徹底改變包括缺血性中風(fēng)、心梗、肺栓塞等血栓相關(guān)疾病的治療方式。

血栓治療亟需突破

在中風(fēng)急救中，“時(shí)間就是大腦”。越早恢復(fù)腦部供血，存活的腦細(xì)胞越多，患者的預(yù)后也越好。但當(dāng)前主流的取栓技術(shù)（如吸栓或網(wǎng)籃捕捉）首輪成功率僅約50%，約15%的病例甚至完全取栓失敗。

“在當(dāng)前技術(shù)下，我們對某些頑固血栓的首輪成功率只有約11%。而微旋取栓器能將這一數(shù)字提升到90%。這幾乎是一個(gè)革命性的飛躍?！彼固垢７派鋵W(xué)副教授、神經(jīng)介入影像主任Jeremy Heit表示。

“旋壓”原理讓血栓自我收縮

血栓的核心成分是纖維蛋白（fibrin），這種絲狀蛋白會(huì)纏繞紅細(xì)胞和雜質(zhì)，形成粘稠的塊狀結(jié)構(gòu)。傳統(tǒng)技術(shù)主要依靠強(qiáng)行拉扯或吸力將其移除，但往往會(huì)撕裂纖維蛋白，導(dǎo)致血栓碎片游走，引發(fā)新的堵塞。

而微旋取栓器的原理截然不同：研究團(tuán)隊(duì)利用旋轉(zhuǎn)管道和局部負(fù)壓，在不破壞結(jié)構(gòu)的前提下，對血栓施加壓縮與剪切雙重力，促使其“團(tuán)縮”成緊密小球。

就像將一團(tuán)散亂的棉絮放在掌心，邊壓邊轉(zhuǎn)動(dòng)手掌，最終會(huì)揉成一個(gè)緊實(shí)的小球一樣，微旋取栓器通過旋轉(zhuǎn)吸力讓纖維蛋白收縮成極小的團(tuán)塊，其體積可縮至原始的5%。紅細(xì)胞則被“釋放”，重新流入血液系統(tǒng)，而收縮后的血栓團(tuán)則被吸入設(shè)備，完整清除。

△斯坦福大學(xué)教師Jeremy J. Heit和Renee Zhao演示了如何使用真人大小的人體循環(huán)系統(tǒng)模型插入毫米旋轉(zhuǎn)器。圖片來源：Aaron Kehoe

意外發(fā)現(xiàn)，拓展?jié)摿V闊

有趣的是，微旋技術(shù)的靈感來自于趙蓉（Renee Zhao）教授在毫米機(jī)器人（millirobot）上的研究。原本設(shè)計(jì)用于微型機(jī)器人的推進(jìn)結(jié)構(gòu)，卻意外在實(shí)驗(yàn)中顯示出吸附血栓的能力。

“第一次測試時(shí)，我們看到血栓顏色從紅變白，并迅速縮小，當(dāng)時(shí)我們簡直不敢相信自己的眼睛。”趙蓉教授說。

研究團(tuán)隊(duì)隨后對該機(jī)制展開深入探索，并優(yōu)化了數(shù)百種結(jié)構(gòu)版本，最終形成了現(xiàn)在的微旋取栓器。他們也計(jì)劃開發(fā)可在體內(nèi)自由游動(dòng)的無線版本，進(jìn)一步拓展臨床應(yīng)用。

除了取栓，趙蓉團(tuán)隊(duì)還在嘗試利用該技術(shù)清除腎結(jié)石碎片，甚至探索醫(yī)學(xué)以外的應(yīng)用可能。

目前，團(tuán)隊(duì)已成立初創(chuàng)公司，從斯坦福獲得該技術(shù)的授權(quán)，并推進(jìn)臨床試驗(yàn)，希望盡快將該設(shè)備推向醫(yī)療一線。

“這不僅僅是取出血栓，更是主動(dòng)地‘重塑’它，使其變得更易處理?！壁w蓉教授表示，“我們希望這項(xiàng)技術(shù)能盡早應(yīng)用于臨床，真正提高患者的生存機(jī)會(huì)?！?/p>

參考文獻(xiàn)：Yilong Chang et al, Milli-spinner thrombectomy,?Nature?(2025).?DOI: 10.1038/s41586-025-09049-0

編輯：王洪

排版：李麗