一年一度的全球腫瘤盛會——2019年ASCO年會于5月31日-6月4日（當?shù)貢r間）在芝加哥舉行，今年的主題為 “Caring for Every Patient, Learning from Every Patient”。 作為世界上規(guī)模最大、學術水平最高的臨床腫瘤學術會議，本屆年會吸引全球百余國家和地區(qū)的四萬余名腫瘤學及相關專業(yè)醫(yī)生和研究者，開啟匯聚國際最前沿臨床腫瘤學科研成果的學術盛宴。

亞盛醫(yī)藥今日宣布，公司已在第55屆美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上公布了兩個在研細胞凋亡產品APG-115（MDM2-P53抑制劑）和APG-1387（IAP抑制劑）的3項臨床試驗的最新數(shù)據(jù)。

亞盛醫(yī)藥董事長楊大俊博士（右六）、首席醫(yī)學官翟一帆博士（左一）攜團隊成員在2019 ASCO現(xiàn)場。

作為日益活躍在國際學術舞臺的“中國聲音”，亞盛醫(yī)藥此次公布的其中兩項研究是關于MDM2-P53抑制劑APG-115分別在中國、美國的臨床進展，另外一項研究是關于新靶點IAP抑制劑APG-1387作為單藥治療、聯(lián)合單抗藥物治療晚期實體腫瘤的I期研究。

研發(fā)亮點

尤其值得關注的是，在關于APG-115的單藥治療研究中，1例復發(fā)性脂肪肉瘤（TP53野生型和MDM2基因擴增）患者接受APG-115治療后腫瘤評估為PR（部分應答），最佳治療反應為較基線縮小64%。

張星教授 主任醫(yī)師

中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 黑色素瘤與肉瘤內科

脂肪肉瘤是惡性軟組織肉瘤中常見的組織學類型，約占軟組織肉瘤的15%，缺乏有效的治療方案，復發(fā)率高，且屬于“冷腫瘤”類型，免疫治療的反應較差。APG-115是高效的MDM2-P53抑制劑，在中國的I期實體瘤臨床研究中脂肪肉瘤方面的數(shù)據(jù)令人印象深刻，研究入組的14例患者中，包括8例脂肪肉瘤患者；其中1例脂肪肉瘤患者經過4個周期治療后達到了停藥后持續(xù)的PR。在其他受試者中，有5例患者達到SD（包括2例脂肪肉瘤患者），而且安全性、耐受性良好。我們期待更多的數(shù)據(jù)進展，早日解決這一尚未滿足的臨床需求。

研發(fā)亮點

而在關于新型IAP抑制劑APG-1387作為單藥治療晚期實體腫瘤的I期研究中，10例mPC（晚期轉移胰腺癌）患者中，3例達到SD（病情穩(wěn)定）。

Drew W. Rasco 副主任

美國圣安東尼奧癌癥治療中心 臨床研究

在APG-1387單藥治療組中，10例mPC（晚期轉移胰腺癌）患者中3例達到SD（疾病穩(wěn)定），其中1例45mg劑量組的受試者經過了> 9個周期的治療，證實SD (+6%);另一例60mg劑量組患者在一次劑量后獲得-16.7% 腫瘤縮小，并維持療效8個月。這項研究數(shù)據(jù)很有意義，因為轉移的晚期轉移胰腺癌通常只有3-6個月的生存期，1年生存率僅為8.8%，目前尚無有效的治療藥物。我們期待后續(xù)更加積極的數(shù)據(jù)。

亞盛醫(yī)藥董事長楊大俊博士與兩位PI在2019ASCO現(xiàn)場

亞盛醫(yī)藥董事長楊大俊博士表示：“此次展示所涉及的APG-115和APG-1387都是亞盛醫(yī)藥細胞凋亡產品布局中的重要臨床品種，多項臨床結果表明了我們在細胞凋亡臨床開發(fā)領域的進一步發(fā)展。我們期待早日為臨床腫瘤患者提供更多治療選擇?！?/p>

亞盛醫(yī)藥海報核心要點

新型 MDM2-P53 抑制劑 APG-115 用于中國晚期實體腫瘤治療的I期研究

截至2019年4月23日，共14例中國晚期實體瘤患者（包括8例脂肪肉瘤）接受了100-200 mg 不同劑量的APG-115治療。APG-115給藥方案為每兩天一次（QOD），連續(xù)給藥3周，停1周，4周為一個周期。

200mg 劑量組出現(xiàn)2個研究者判斷的劑量限制性毒性（DLTs） ，分別為血小板減少癥和發(fā)熱性中性粒細胞減少癥。APG-115具有良好的耐受性，最大耐受劑量（MTD）為150mg。目前正在進行100mg的安全性擴展。最常見的≥3級AEs是血液學毒性，尤其是血小板減少癥，但這是骨髓中TP53的激活引起，因此是可預測的毒性。

APG-115在100- 200 mg范圍內表現(xiàn)出近于線性的藥代動力學特征。

1例接受APG-115 150 mg治療的脂肪肉瘤（TP53野生型和MDM2基因擴增）患者觀察到確認的PR（部分應答），治療中斷4個月后仍為持續(xù)的PR。

新型 MDM2 抑制劑 APG-115 用于晚期實體腫瘤治療的I期研究

截至2019年4月19日，共有29例晚期實體腫瘤患者接受了10-300mg不同劑量的APG-115治療。

最常見(>10%)的治療相關不良事件（TRAEs）為：疲勞、惡心、嘔吐、食欲下降、腹瀉、中性粒細胞計數(shù)下降、血小板減少、白細胞計數(shù)下降。

DLTs確定為血小板減少，疲勞和惡心。

APG-115在100 mg QOD給藥（連續(xù)給藥3周，停1周）方案下耐受性良好。APG-115單藥治療的MTD/RP2D為100 mg。

初步療效數(shù)據(jù)顯示，APG-115是有抗腫瘤活性的。19例可評價療效的受試者中9例達到SD（疾病穩(wěn)定）。MTD組可評價療效的受試者中有50%(5/10)達到SD。

藥代動力學分析顯示，AUC和Cmax在20-300 mg的劑量范圍內呈劑量比例增加。

血清中MIC-1(TP53激活的生物標志物)水平的呈現(xiàn)劑量依賴性的增加。

APG-115聯(lián)合帕博麗珠單抗（Pembrolizumab）治療晚期實體腫瘤患者的研究正在進行中。

新型 IAP 抑制劑 APG-1387 作為單藥或聯(lián)合帕博麗珠單抗治療晚期實體腫瘤的I期研究

截至2019年4月19日，共24例受試者接受APG-1387單藥治療，5例受試者接受APG-1387聯(lián)合Pembrolizumab治療。

APG-1387耐受性良好，不良事件可控。最常見的TRAEs(>10%)是疲勞。

在60mg劑量組觀察到2個DLTs，分別是脂肪酶升高和面神經障礙，APG-1387單藥治療的MTD確認為45mg。

APG-1387單藥治療組，10例mPC（晚期轉移胰腺癌）患者中3例達到SD（疾病穩(wěn)定），其中1例45mg劑量組的受試者經過了> 9個周期的治療，證實SD (+6%)。

APG-1387的初步PK數(shù)據(jù)顯示，在20-45 mg的劑量范圍內，暴露劑量(Cmax和AUC)成比例。

APG-1387能顯著誘導PBMCs中XIAP 的降低和血清中細胞因子的釋放(尤其是IL-12p40和IL-10)，提示了潛在的藥效學和宿主免疫調節(jié)作用。

APG-1387單獨或聯(lián)合帕博麗珠單抗對晚期轉移胰腺癌的治療值得進一步研究。

關于 APG-115

APG-115是亞盛醫(yī)藥在研的一種口服生物可利用的、高選擇性的小分子MDM2-p53抑制劑。APG-115對MDM2具有高度結合親和力，通過阻斷MDM2-p53相互作用從而恢復p53腫瘤抑制活性。目前正在中國和美國進行針對ACC（腺樣囊性腫瘤）和其他肉瘤患者的臨床I期試驗。APG-115 同時正在美國開展與帕博利珠單抗聯(lián)合治療的臨床 Ib/II試驗。

關于 APG-1387

APG-1387是亞盛醫(yī)藥在研的新型小分子細胞凋亡蛋白抑制因子（IAP）抑制劑。公司正在全球范圍內開發(fā)APG-1387，目前已在中國和澳大利亞完成針對實體瘤的臨床I期劑量爬坡試驗，正在美國開展與帕博利珠單抗聯(lián)合治療的I期臨床試驗。APG-1387還正在中國開展用于治療慢性乙型肝炎的臨床試驗。

來源：亞盛醫(yī)藥

關于亞盛醫(yī)藥

亞盛醫(yī)藥是一家立足中國、面向全球的處于臨床階段的原創(chuàng)新藥研發(fā)企業(yè)，致力于在腫瘤、乙肝病毒及與衰老相關的疾病等治療領域開發(fā)創(chuàng)新藥物。公司擁有自主研發(fā)的蛋白-蛋白相互作用靶向藥物設計平臺。亞盛醫(yī)藥研發(fā)產品管線主要專注細胞凋亡路徑關鍵蛋白的抑制劑，通過抑制BCL-2、IAP或MDM2-p53等，重啟腫瘤細胞的凋亡程序；第二代和第三代的針對癌癥治療中出現(xiàn)的激酶突變體的抑制劑等。公司現(xiàn)有8個1類新藥已進入到中國、美國及澳大利亞的I-II期臨床開發(fā)階段。