在繼國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心設置標準，近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《國家呼吸醫(yī)學中心設置標準》和《國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心設置標準》（以下統(tǒng)稱《設置標準》），分別從呼吸醫(yī)學中心的建設的基本要求、醫(yī)療能力、科室及平臺設置、診療能力、核心技術、教學能力、科研能力等多個方面作了明確要求。

《設置標準》提出，國家呼吸醫(yī)學中心和呼吸區(qū)域中心應當是呼吸學科特色突出的三級甲等綜合醫(yī)院，具備呼吸疑難病與危重癥診療能力，示范、推廣高水平呼吸疑難病與危重癥的診療技術；牽頭開展呼吸?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓，培養(yǎng)呼吸學科帶頭人和臨床技術骨干；牽頭開展呼吸疾病防診治研究，促進研究成果轉(zhuǎn)化為臨床實踐；牽頭編制呼吸疾病防診治指南、技術規(guī)范和有關標準，推動呼吸疾病三級預防體系建立；參與呼吸疾病衛(wèi)生政策制定，推動醫(yī)改相關政策落地實施，備區(qū)域內(nèi)對慢性呼吸疾病早診早治的引領能力等多項責任。

因此，國家呼吸醫(yī)學中心應具備：不少于5個呼吸相關國家臨床重點?？平ㄔO項目或國家中醫(yī)藥局重點專科建設項目；近3年呼吸疾病年均出院人數(shù)≥7000例，其中呼吸疑難危重病例數(shù)≥60%；呼吸重癥監(jiān)護床位數(shù)≥20張，近3年年均收治危重癥病例數(shù)≥600例；近3年年均胸外科三四級手術（不含操作）≥1300例數(shù)，占胸外科手術比≥80%。

國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心則應具備：不少于3個呼吸相關國家臨床重點專科建設項目或國家中醫(yī)藥局重點?？平ㄔO項目；近3年年均收治患者數(shù)量≥6000例，其中疑難危重病例數(shù)≥50%；呼吸重癥監(jiān)護床位數(shù)≥15張，近3年年均收治危重癥病例數(shù)≥350例；近3年年均胸外科三四級手術≥1000例數(shù)，占胸外科手術比≥70%。

同時，《設置標準》提出，國家呼吸醫(yī)學中心要具備集呼吸疾病預防、診斷、治療于一體，協(xié)同內(nèi)科和外科、西醫(yī)和中醫(yī)、預防與醫(yī)療，覆蓋從兒童到成人，從最早期的呼吸疾病預防到終末期肺移植的全過程防治體系和能力。國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心則要協(xié)助國家醫(yī)學中心來推動區(qū)域內(nèi)呼吸疾病預防能力建設。

值得注意的是，《設置標準》還分別對呼吸醫(yī)學中心和呼吸區(qū)域醫(yī)學中心的需落實的醫(yī)改相關任務進行了規(guī)定，呼吸醫(yī)學中心建設的呼吸領域醫(yī)聯(lián)體覆蓋面不少于15個省（市、區(qū)），同時具備遠程醫(yī)學教育及科研協(xié)同等工作能力的遠程醫(yī)療平臺至少覆蓋20個?。▍^(qū)、市），國家區(qū)域呼吸醫(yī)學中心在?？坡?lián)盟建設上不少于10個地市，遠程醫(yī)療覆蓋區(qū)域要求不少于50家，同時每年開展的疑難病例遠程醫(yī)療至少300例，呼吸區(qū)域醫(yī)療中心則需建立專科醫(yī)聯(lián)體覆蓋≥10個地市，遠程醫(yī)療覆蓋區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機構≥50家， 每年開展疑難病例遠程醫(yī)療≥300例。

（五）臨床路徑管理。參與國家級呼吸疾病臨床路徑指南的撰寫工作，依托省級呼吸疾病質(zhì)控中心開展臨床路徑管理和質(zhì)量控制，開展臨床路徑病種數(shù)量≥5種。

附國家呼吸醫(yī)學中心設置標準

一、基本要求

國家呼吸醫(yī)學中心應當是呼吸學科特色突出的三級甲等綜合醫(yī)院，引領我國呼吸疾病防治體系建設及呼吸學科醫(yī)療、教學、科研、預防、管理工作。具備呼吸疑難病與危重癥診療能力，示范、推廣高水平呼吸疑難病與危重癥的診療技術；牽頭開展呼吸?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓，培養(yǎng)呼吸學科帶頭人和臨床技術骨干；牽頭開展呼吸疾病防診治研究，促進研究成果轉(zhuǎn)化為臨床實踐；牽頭編制呼吸疾病防診治指南、技術規(guī)范和有關標準，推行常見呼吸疾病規(guī)范化診療；推動呼吸疾病三級預防體系建立；引領慢性呼吸疾病的早診早治；參與呼吸疾病衛(wèi)生政策制定，推動醫(yī)改相關政策落地實施。其醫(yī)療技術、醫(yī)療質(zhì)量安全、科研教學、醫(yī)院管理能力達到國內(nèi)領銜水平。國家呼吸醫(yī)學中心應當滿足以下條件：

（一）三級甲等綜合醫(yī)院，獨立設置呼吸學科。

（二）呼吸相關國家臨床重點?？平ㄔO項目或國家中醫(yī)藥局重點專科建設項目≥5項[包括：呼吸內(nèi)科、胸外科、中醫(yī)肺病科、重癥醫(yī)學科、老年科、兒科、變態(tài)反應科、急診科、病理科、放射科、檢驗科、放療科、腫瘤科（肺部）、臨床護理、臨床藥學、疼痛醫(yī)學、職業(yè)病科（塵肺病科）]。

（三）近3年呼吸疾病年均出院人數(shù)≥7000例，其中呼吸疑難危重病例數(shù)≥60%。

（四）呼吸重癥監(jiān)護床位數(shù)≥20張，近3年年均收治危重癥病例數(shù)≥600例。

（五）近3年年均胸外科三四級手術（不含操作）≥1300例數(shù)，占胸外科手術比≥80%。

二、醫(yī)療能力

已建立完備的、多學科立體交融的現(xiàn)代呼吸學科體系，集呼吸疾病預防、診斷、治療于一體，協(xié)同內(nèi)科與外科、西醫(yī)與中醫(yī)、預防與醫(yī)療，覆蓋從兒童到成人，具備從最早期的呼吸疾病預防到終末期肺移植的全過程防治體系和能力。構建呼吸疑難病與危重癥診治平臺及轉(zhuǎn)診平臺，建立適宜的呼吸疾病管理模式，推動國家呼吸疾病防治能力建設。

（一）科室及平臺設置。

1.病房：設立專門的呼吸與危重癥醫(yī)學（PCCM）科和胸外科。普通病房：醫(yī)生床位比≥0.3:1，護士床位比≥0.4:1。有隸屬于PCCM科的MICU或RICU，并具備相應的硬件設施、技術和人力資源條件；醫(yī)生床位比≥1:1，護士床位比≥2:1。

2.門診：設立普通呼吸?？崎T診、呼吸專病/專項門診（包括：哮喘、慢阻肺、呼吸系感染、肺栓塞與肺血管病、間質(zhì)性肺疾病、肺結(jié)節(jié)與肺癌、睡眠呼吸障礙、戒煙、肺移植等）和專家門診，附設有呼吸門診綜合診療室并配置?？谱o士。

3.呼吸內(nèi)鏡室：有獨立的呼吸內(nèi)鏡室或呼吸介入中心，呼吸內(nèi)鏡專職衛(wèi)生技術人員≥5人，能夠開展≥10種呼吸內(nèi)鏡項目，年開展呼吸內(nèi)鏡診療次數(shù)≥4000例。

4.肺功能室：設立肺功能室，有單獨的檢查室及相應的檢測設備，肺功能專職衛(wèi)生技術人員≥5人，年開展肺功能例數(shù)≥12000例。

5.睡眠呼吸疾病診療室：由經(jīng)過專業(yè)培訓、擁有睡眠呼吸障礙（SBD）相關診療知識的專職衛(wèi)生技術人員負責，年開展睡眠監(jiān)測例數(shù)≥1500例。

6.設有臨床微生物檢驗、痰及支氣管肺泡灌洗液細胞檢測、呼吸免疫檢測等呼吸相關臨床檢驗實驗室（生物安全二級及以上）≥3個。

（二）診療能力。具有各種常見、多發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病[如哮喘、慢阻肺、呼吸系感染（包括肺結(jié)核）、肺栓塞與肺血管病、 間質(zhì)性肺疾病、呼吸衰竭與內(nèi)科危重癥、肺結(jié)節(jié)與肺癌、胸膜 疾病、睡眠呼吸障礙、煙草依賴等]及其他呼吸疑難病、罕見病的診療能力，近3年收治病例覆蓋呼吸疑難病與危重癥病種清單（附表1）90%以上，總體治愈及好轉(zhuǎn)率≥70%。

（三）核心技術。具備開展臟器監(jiān)測與支持、呼吸與循環(huán)血流動力學監(jiān)測、呼吸介入、肺血管介入、機械通氣/ECMO 、肺移植、肺動脈血栓切除及肺動脈內(nèi)膜剝脫手術、呼吸康復、中醫(yī)輔助等核心技術的能力。近3年開展核心技術覆蓋清單（附表2）95%以上。

（四）建立多學科立體交融的現(xiàn)代呼吸學科體系及完備的支撐學科。已建立包括影像、病理、檢驗、藥學、老年、兒科、 急診、麻醉、放療和腫瘤（肺部）等相關學科在內(nèi)的支撐協(xié)同體系。

（五）具備肺結(jié)核診治能力。具備結(jié)核病診斷、鑒別診斷及規(guī)范化治療能力。

三、教學能力

為醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院或教學醫(yī)院，具有完整的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，承擔院校醫(yī)學教育、畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育，引領我國呼吸與危重癥醫(yī)學科人才培養(yǎng)。

（一）教學條件。床位數(shù)量及收治的病種與數(shù)量符合院校教育和國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和PCCM專科醫(yī)師規(guī)范化培訓的法定標準要求。

（二）組織管理體系完備。醫(yī)院設有教學相關委員會或教學職能部門。住培與專培工作負責人職責明確，配有專職教學秘書。

（三）師資隊伍結(jié)構合理。本專業(yè)領域具有教授、副教授≥20人，研究生導師人數(shù)≥20人，其中博士生導師≥15人；每年培 養(yǎng)本專業(yè)研究生≥30人，每位住院醫(yī)師和專科醫(yī)師規(guī)范化培訓 的帶教指導醫(yī)師同時帶教本專業(yè)培訓對象不超過3名。

（四）畢業(yè)后醫(yī)學教育水平。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

應當承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)考核任務，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)考核通過率≥90%。

PCCM?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓

應當承擔PCCM專科醫(yī)師規(guī)范化培訓任務，近3年招收學員中包括院外學員。

（五）繼續(xù)醫(yī)學教育情況。應當承擔PCCM?？漆t(yī)師規(guī)范化進修培訓任務及支氣管鏡、呼吸治療、肺功能、呼吸重癥、呼吸康復和呼吸睡眠障礙等單項規(guī)范化進修培訓任務。接收進修人員≥100人次/年，進修人員主治醫(yī)師及以上職稱占比≥70%，進修結(jié)業(yè)考試合格率≥95%。

（六）教學成果。主編國家級規(guī)劃教材≥2部。

四、科研能力

具備以兩院院士或國家杰出青年科學基金項目獲得者或長江學者特聘教授為核心的人才隊伍。承擔國家級科研項目，牽頭國內(nèi)外多中心臨床研究，取得具有國際影響力的科研成果并 轉(zhuǎn)化為臨床應用，在臨床研究體系建設中發(fā)揮示范作用。

（一）科技平臺及人才標準。

1.呼吸相關平臺標準：至少滿足以下項目中的3項。

①國家、省部級重點實驗室或國家級研究機構；

②國家重點學科；

③國家臨床醫(yī)學研究中心；

④已依法取得藥物臨床試驗機構資格或依法備案的藥物臨床試驗機構。

2.學科帶頭人標準：至少滿足以下項目中的2項。

①國家衛(wèi)生健康突出貢獻中青年專家；

②中國科學院或中國工程院院士；

③教育部長江學者特聘教授；

④曾任或現(xiàn)任中華醫(yī)學會呼吸病學分會、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會主委或會長；

⑤擔任SCI收錄期刊原刊主編或副主編。

3.呼吸學科梯隊優(yōu)秀人才：至少滿足以下項目中的5項。

①國家衛(wèi)生健康突出貢獻中青年專家≥1人；

②教育部長江學者特聘教授≥1人；

③海外高層次人才引進計劃（千人計劃）人選≥1人；

④國家杰出青年科學基金項目獲得者≥1人；

⑤國家自然科學基金優(yōu)秀青年基金項目≥2人；

⑥青年海外高層次人才引進計劃（青年千人計劃）人選≥2人；

⑦國家高層次人才特殊支持計劃（萬人計劃）入選人才≥1人；

⑧歷任中華醫(yī)學會或中國醫(yī)師協(xié)會會長或副會長，中華醫(yī)學會呼吸病學分會、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會主委、副主委、會長、副會長累計≥3人次。

（二）科研項目。近3年，主持呼吸領域國家級科研項目（科技部項目含分課題負責人）≥30項。

（三）科研成果。近3年，獲得授權專利≥10項；作為第一或通訊作者單位發(fā)表SCI收錄論文≥100篇，其中影響因子＞5分論文≥20篇，被國際指南或規(guī)范引用的研究論文≥5篇；牽頭指南/共識或行業(yè)標準制訂≥10項，其中牽頭國際呼吸領域指南制訂≥1項；獲國家級科技成果獎≥1項。

（四）研究資源。已建立呼吸疾病大型人群研究隊列及專病隊列，隊列總規(guī)?！?萬人。已建立呼吸疾病相關健康人群、高危人群、患者數(shù)據(jù)庫，涉及呼吸疾病種類≥5種，總例數(shù)≥5萬人。已建立呼吸疾病生物樣本庫，與臨床信息相關聯(lián)的各類生 物樣本總保有量≥10萬份。

（五）專業(yè)化科研支持平臺。所在單位應當已依法取得藥物 臨床試驗機構資格或依法備案的藥物臨床試驗機構，具備開展Ⅰ-Ⅳ期臨床試驗項目的資質(zhì)，Ⅰ期GCP床位≥10張，近3年牽頭開展呼吸領域Ⅰ-Ⅳ期臨床試驗項目≥10項。

建有專業(yè)化臨床研究數(shù)據(jù)管理及生物樣本管理團隊，其中 專職管理人員≥10人。具備完善的數(shù)據(jù)及生物樣本管理規(guī)章制 度及信息化管理系統(tǒng)。

建有完善的基礎及轉(zhuǎn)化研究平臺、動物實驗平臺及微生物 實驗室。

（六）協(xié)同研究網(wǎng)絡。建成覆蓋全國的呼吸疾病協(xié)同研究網(wǎng)絡，涉及呼吸疾病種類≥5種，網(wǎng)絡成員單位（以近3年開展合作研究為準）≥100家，覆蓋?。▍^(qū)、市）超過25個。

（七）成果轉(zhuǎn)化。建有工程技術中心等轉(zhuǎn)化平臺，專業(yè)從事轉(zhuǎn)化的工作人員>5人，轉(zhuǎn)化項目>10項。

五、呼吸疾病防治及重大公共衛(wèi)生事件應對能力

（一）建立呼吸疾病預防體系。在全國范圍內(nèi)牽頭呼吸相關 疾病預防指南或?qū)＜夜沧R≥2個病種，在全國范圍內(nèi)推廣普及預 防與干預適宜技術及模式（控煙、肺功能檢測、康復、呼吸治療、VTE預防、肺癌預防）≥3項，覆蓋≥20個?。▍^(qū)、市）。

（二）新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染病防治體系完備。建立并不斷完善新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染病疫苗接種、病原診斷、負壓病房、危重癥搶救、院感防控體系。新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染病防治體系完備，擔任國家相關呼吸道傳染病防控專家委員會成員，牽頭或參與制訂新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染病診療方案。

（三）重點呼吸疾病流行狀況動態(tài)監(jiān)測。依托大型隊列研究及疾病診療協(xié)作網(wǎng)絡或聯(lián)合國家相關組織機構，對全國重點呼吸疾病及主要危險因素流行狀況進行動態(tài)監(jiān)測，為呼吸疾病整 體防控策略制定提供科學依據(jù)。

（四）健康宣教工作。開展全國性呼吸系統(tǒng)疾病健康教育、 健康咨詢等工作。通過多種途徑開展面向公眾及患者的疾病預防、醫(yī)療保健等科普教育。

六、落實醫(yī)改相關任務和履行公益情況

（一）建立覆蓋全國的呼吸領域醫(yī)聯(lián)體。牽頭成立覆蓋全國的呼吸領域醫(yī)聯(lián)體（包括醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟或?qū)？坪献骶W(wǎng)絡）， 推動疑難病例遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診和醫(yī)療質(zhì)控工作開展，推動呼吸?？漆t(yī)師專修、單修工作開展，推動臨床研究大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡 建設。專科醫(yī)聯(lián)體覆蓋≥15個省(區(qū)、市)。

（二）開展呼吸相關遠程醫(yī)療服務。負責組織制訂國家遠程醫(yī)療相關標準工作；建成具備開展遠程會診、遠程輔助診斷、 預約雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)學教育及科研協(xié)同等工作能力的遠程醫(yī)療平臺，覆蓋≥20個省(區(qū)、市)。

（三）臨床路徑管理。參與國家級呼吸疾病臨床路徑指南的撰寫工作，聯(lián)合國家呼吸疾病質(zhì)控中心開展臨床路徑管理和質(zhì)量控制。臨床路徑病種數(shù)量≥5種。

（四）信息化建設。信息化建設要符合《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》的要求，信息化功能要具備《醫(yī)院信息平臺應用功能指引》的要求，信息技術要符合《醫(yī)院信息化建設應用 技術指引（2017版）》的要求，數(shù)據(jù)上報要符合國家和行業(yè)數(shù)據(jù)管理相關要求；積極推進醫(yī)院電子病歷和信息平臺建設；醫(yī)院電子病歷建設達到國家衛(wèi)生健康委員會“電子病歷應用等級測評”四級要求；信息平臺建設達到“醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評”四級要求；醫(yī)院核心業(yè)務系統(tǒng)達到“國家信息安全等級保護制度”三級要求，使用國產(chǎn)密碼對核心數(shù)據(jù)進行加密保護；能為國家中心的臨床、科研、教學和管理業(yè)務提供信息支撐。

（五）推動基層呼吸疾病防治體系與能力建設。牽頭制訂常見呼吸疾病基層防治指南或制訂國家基層呼吸疾病規(guī)范化防治體系與能力建設相關標準。

（六）承擔政府任務和社會公益項目情況。積極承擔對口支援醫(yī)療任務，參與醫(yī)療健康扶貧項目。

（七）參與國家衛(wèi)生政策制定。作為國家衛(wèi)生健康委相關部門專家委員會成員，積極推動和參與國家呼吸相關衛(wèi)生政策制定。

（八）推動呼吸學科發(fā)展。推廣全國呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體或醫(yī)療聯(lián)盟等相關組織建設，推動呼吸學科人才培養(yǎng)。

七、學科績效

（一）年床位使用率≥95%；

（二）MICU/RICU床位使年用率≥80%；

（三）住院患者抗菌藥物使用前病原學送檢率≥80%。

附國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心設置標準

一、基本要求

國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心應當為呼吸學科特色突出的三級甲等綜合醫(yī)院，引領區(qū)域內(nèi)呼吸疾病防治體系建設及呼吸學科醫(yī)療、教學、科研、預防、管理工作。具備呼吸疑難病與危重癥診療能力，在區(qū)域內(nèi)示范、推廣高水平呼吸疑難病與危重癥的診療技術；開展呼吸?？漆t(yī)師培訓，培養(yǎng)區(qū)域內(nèi)呼吸學科帶頭人和臨床技術骨干；開展呼吸疾病防治研究，促進研究成果轉(zhuǎn)化為臨床實踐，參與編制呼吸疾病防治指南、技術規(guī)范和有關標準；推動區(qū)域內(nèi)呼吸疾病三級預防體系建立；具備區(qū)域內(nèi)對慢性呼吸疾病早診早治的引領能力；參與呼吸疾病衛(wèi)生政策制定，推動區(qū)域內(nèi)醫(yī)改相關政策落地實施。其醫(yī)療技術、醫(yī)療質(zhì)量安全、教學科研、醫(yī)院管理能力達到國內(nèi)先進水平。

國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心應當滿足以下條件：

（一）三級甲等綜合醫(yī)院，獨立設置呼吸學科。

（二）呼吸相關國家臨床重點?？平ㄔO項目或國家中醫(yī)藥局重點?？平ㄔO項目≥3個[包括：呼吸與危重癥醫(yī)學科、胸外科、中醫(yī)肺病科、重癥醫(yī)學科、老年科、兒科、變態(tài)反應科、 急診科、病理科、放射科、檢驗科、放療科、腫瘤科（肺?。?、臨床護理、臨床藥學、疼痛醫(yī)學、職業(yè)病科（塵肺病科）]。

（三）近3年年均收治患者數(shù)量≥6000例，其中疑難危重病例數(shù)≥50%。

（四）呼吸重癥監(jiān)護床位數(shù)≥15張，近3年年均收治危重癥病例數(shù)≥350例。

（五）近3年年均胸外科三四級手術≥1000例數(shù)，占胸外科手術比≥70%。

二、醫(yī)療能力

已構建區(qū)域呼吸疑難病與危重癥診治平臺，以及呼吸疾病防治網(wǎng)絡，建立適宜的呼吸疾病管理模式，協(xié)助國家呼吸醫(yī)學中心，推動區(qū)域內(nèi)呼吸疾病防治能力建設。

（一）科室及平臺設置。

1.病房：設立專門的呼吸與危重癥醫(yī)學（PCCM）科和胸外科。醫(yī)生床位比≥0.3:1，護士床位比≥0.4:1。有隸屬于PCCM科的MICU或RICU，并具備相應的硬件設施、技術和人力資源條件；醫(yī)生床位比≥0.8:1，護士床位比≥2:1。

2.門診：設立普通呼吸專科門診、呼吸專病/專項門診（如哮喘、慢阻肺、呼吸系感染、肺血管病、間質(zhì)性肺疾病、肺結(jié)節(jié)與肺癌、睡眠呼吸障礙、戒煙等）和專家門診，附設有呼吸門診綜合診療室并配置?？谱o士。

3.呼吸內(nèi)鏡室：PCCM科建有獨立的呼吸內(nèi)鏡室，呼吸內(nèi)鏡專職衛(wèi)生技術人員≥3人，能夠開展≥6種呼吸內(nèi)鏡項目，年開展呼吸內(nèi)鏡診療次數(shù)≥3000例。

4.肺功能室：設立肺功能室，有單獨的檢查室及相應的檢測設備，肺功能專職衛(wèi)生技術人員≥3人，年開展肺功能例數(shù)≥8000例。

5.睡眠呼吸疾病診療室：由經(jīng)過專業(yè)培訓、擁有睡眠呼吸障礙（SBD）相關診療知識的專職衛(wèi)生技術人員負責，年開展睡眠監(jiān)測例數(shù)≥1000例。

6.設有臨床微生物實驗室、痰及支氣管肺泡灌洗液細胞學實驗室、呼吸免疫實驗室等，專職技術人員≥3人，開展呼吸臨 床檢查項目≥20項。

（二）診療能力。具有各種呼吸疾病[如哮喘、慢阻肺、呼吸系感染（包括肺結(jié)核）、肺血管病、間質(zhì)性肺疾病、呼吸衰竭 與內(nèi)科危重癥、肺結(jié)節(jié)與肺癌、胸膜疾病、睡眠呼吸障礙、煙 草依賴等]及呼吸疑難病、罕見病的診療能力，近3年收治病例覆蓋呼吸疑難病與危重癥病種清單（附表1）70%以上，總體治愈及好轉(zhuǎn)率≥60%。

（三）核心技術。具備開展臟器監(jiān)測與支持、呼吸與循環(huán)監(jiān)測、呼吸介入、機械通氣/ECMO 、呼吸康復、中醫(yī)輔助等核心技術的能力。近3年開展核心技術覆蓋清單（附表2）70%以上。

（四）建立多學科立體交融的現(xiàn)代呼吸學科體系及完備的支撐學科。已建立包括呼吸影像、呼吸藥學、呼吸病理、呼吸檢驗、老年呼吸、急診、麻醉等相關學科在內(nèi)的支撐協(xié)同體系。

（五）具備肺結(jié)核診治能力。具備結(jié)核病診斷、鑒別診斷及規(guī)范化治療能力。

三、教學能力

為醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院或教學醫(yī)院，具有完整的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，承擔本科教育、研究生培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，引領區(qū)域內(nèi)PCCM?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓（專培）、規(guī)范化進修（專修）、單項規(guī)范化進修（單修）體系建設。

（一）教學條件。床位數(shù)量及收治的病種與數(shù)量符合院校教育和國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和PCCM?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓的法定標準要求。

（二）組織管理體系完備。醫(yī)院設有教學相關委員會，下設獨立的教學管理部門。住培與專培工作負責人職責明確，配有專職教學秘書。

（三）師資隊伍結(jié)構合理。本專業(yè)領域具有教授、副教授≥15人，研究生導師人數(shù)≥10人，其中博士生導師≥5人；每年培 養(yǎng)本專業(yè)研究生≥15人，住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師指導教師與學員比例為 1:3。

（四）畢業(yè)后醫(yī)學教育水平。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

應當承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)考核任務，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)考核通過率≥90%。

PCCM專科醫(yī)師規(guī)范化培訓

應當承擔PCCM?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓任務。

（五）繼續(xù)醫(yī)學教育情況。應當承擔PCCM專修培訓任務及支氣管鏡、呼吸治療、肺功能、呼吸重癥、呼吸康復和呼吸睡眠障礙等單修培訓任務（≥4項）。接收進修人員≥50人次/年， 進修人員以主治醫(yī)師及以上職稱為主，進修結(jié)業(yè)考試合格率≥95%。

（六）教學成果。主編或參編國家級規(guī)劃教材≥1部。

四、科研能力

具備高標準的科研平臺、高水準的學科人才梯隊，承擔國家級科研項目，牽頭國內(nèi)外多中心臨床研究，取得具有國內(nèi)領先水平的科研成果并轉(zhuǎn)化為臨床應用，在區(qū)域內(nèi)發(fā)揮引領作用。

（一）科技平臺及人才標準。

1.呼吸相關平臺標準：至少滿足以下項目中的2項。

①國家重點學科或省級重點學科；

②省部級重點實驗室或省級呼吸醫(yī)療中心等機構；

③已依法取得備案藥物臨床試驗機構資格或依法備案的藥物臨床試驗機構。

2.學科帶頭人標準：至少滿足以下項目中的2項。

①曾任或現(xiàn)任中華醫(yī)學會呼吸病學分會、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會主委、副主委、會長、副會長、常委；

②核心期刊收錄雜志主編或副主編；

③曾任或現(xiàn)任省級醫(yī)學會呼吸病學分會、省級醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會主委、副主委、會長、副會長；

④以第一完成人獲省部級及以上科研或教學二等獎及以上獎勵。

3.呼吸相關學科梯隊優(yōu)秀人才：至少滿足以下項目中的2項。

①教育部長江學者特聘教授≥1人；

②海外高層次人才引進計劃（千人計劃）人選≥1人；

③國家杰出青年科學基金項目獲得者≥1人；

④國家自然科學基金優(yōu)秀青年基金項目≥1人；

⑤國家高層次人才特殊支持計劃（萬人計劃）入選人才≥1人；

⑥青年海外高層次人才引進計劃（青年千人計劃）人選≥1人；

⑦省級人才計劃入選人才≥1人；

⑧國家或省級特貼獲得者；

⑨省部級突出貢獻獲得者。

（二）科研項目。近3年，主持呼吸領域國家級或省部級科研項目（科技部項目含分課題負責人）≥10項。

（三）科研成果。近3年，獲得授權專利≥2項；作為第一或通訊作者單位發(fā)表SCI收錄論文≥20篇，其中，影響因子＞5分論文≥3篇；牽頭或參與指南/共識或行業(yè)標準制訂≥3項；獲國家級科技成果獎二等獎及以上，省部級科技成果獎二等獎及以上（排名前3）≥1項。

（四）研究資源。已建立呼吸疾病相關健康人群、高危人群、 患者數(shù)據(jù)庫，涉及呼吸疾病種類≥3種，總例數(shù)≥5000人。已建立呼吸疾病生物樣本庫，各類生物樣本總保有量≥3000份。

（五）專業(yè)化科研支持平臺。所在單位應當已依法取得備案藥物臨床試驗機構資格或依法備案的藥物臨床試驗機構，具備開展Ⅰ-Ⅳ期臨床試驗項目的資質(zhì)，近3年牽頭開展呼吸領域Ⅰ-Ⅳ期臨床試驗項目≥1項。

建有專業(yè)化臨床研究數(shù)據(jù)管理及生物樣本管理團隊。具備完善的數(shù)據(jù)及生物樣本管理規(guī)章制度及信息化管理系統(tǒng)。

建有完善的基礎及轉(zhuǎn)化研究平臺、動物實驗平臺、微生物實驗室等。

（六）協(xié)同研究網(wǎng)絡。建成區(qū)域性呼吸疾病協(xié)同研究網(wǎng)絡， 涉及呼吸疾病種類≥3種，網(wǎng)絡成員單位（以近3年開展合作研究為準）總數(shù)≥30家。

五、呼吸疾病防治及重大公共衛(wèi)生事件應對能力

（一）建立呼吸疾病一二三級預防體系。針對吸煙、室內(nèi)外空氣污染、職業(yè)暴露等呼吸疾病主要危險因素，區(qū)域內(nèi)推廣普及預防與干預適宜技術及模式。推動區(qū)域內(nèi)體檢中心及基層醫(yī)療機構開展肺功能檢查，促進慢性呼吸疾病（包括肺癌）早期篩查和診斷治療，推廣呼吸康復技術。建立區(qū)域內(nèi)院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥（VTE）防治體系。

（二）新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染病防治體系完備。在區(qū)域內(nèi)建立并不斷完善新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染病疫苗接種、病原診斷、隔離治療、危重癥搶救、院感防控體系。近3年，擔任省級相關呼吸道傳染病防控專家組長或副組長，指導區(qū)域內(nèi)呼吸道傳染病 防治工作。

（三）健康宣教工作。開展區(qū)域內(nèi)呼吸系統(tǒng)疾病健康教育、 健康咨詢等工作。通過多種途徑開展面向公眾及患者的疾病預防、醫(yī)療保健等科普教育。

六、落實醫(yī)改相關任務和履行公益情況

（一）深化人事薪酬制度改革。積極推行人員聘用制度和崗位管理制度，實行合同管理。開展薪酬制度改革，落實“兩個允許”，提升人員支出占醫(yī)院業(yè)務支出的比重。

（二）建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。落實黨委領導下的院長負責制，實現(xiàn)內(nèi)設機構黨支部全覆蓋。制定醫(yī)院章程，以章程為統(tǒng)領規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理。設置總會計師崗位，實現(xiàn)年度收支平衡。三、四級手術占比高于同級同類醫(yī)院平均水平。

（三）建立區(qū)域呼吸領域醫(yī)聯(lián)體。成立區(qū)域呼吸領域醫(yī)聯(lián)體，推動疑難病例遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診和醫(yī)療質(zhì)控工作開展， 推動呼吸?？漆t(yī)師專修、單修工作開展，推動臨床研究大數(shù)據(jù) 網(wǎng)絡建設。?？漆t(yī)聯(lián)體覆蓋≥10個地市。

（四）建立遠程醫(yī)療平臺。建成具備開展遠程會診、遠程輔助診斷、預約雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)學教育及科研協(xié)同等工作能力的遠程醫(yī)療平臺。遠程醫(yī)療覆蓋區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機構≥50家， 每年開展疑難病例遠程醫(yī)療≥300例。

（五）臨床路徑管理。參與國家級呼吸疾病臨床路徑指南的撰寫工作，依托省級呼吸疾病質(zhì)控中心開展臨床路徑管理和質(zhì)量控制。臨床路徑病種數(shù)量≥5種。

（六）信息化建設。積極推進醫(yī)院電子病歷和信息平臺建設；醫(yī)院電子病歷建設達到國家衛(wèi)生健康委“電子病歷應用等級測評”四級要求；信息平臺建設達到“醫(yī)院信息互聯(lián)互通標 準化成熟度測評”四級要求；醫(yī)院核心業(yè)務系統(tǒng)達到“國家信 息安全等級保護制度”三級要求。信息化建設要符合《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》的要求，信息化功能要具備《醫(yī)院信息平臺應用功能指引》的要求，信息技術要符合《醫(yī)院信息化建設應用技術指引（2017版）》的要求，數(shù)據(jù)上報要符合國家和行業(yè)數(shù)據(jù)管理相關要求，能為區(qū)域醫(yī)療中心的臨床、科研、 教學和管理業(yè)務提供信息支撐。

（七）推動基層呼吸疾病防治體系與能力建設。推動區(qū)域基層呼吸疾病規(guī)范化防治體系建設及防診治能力提升。

（八）承擔政府任務和社會公益項目情況。積極承擔對口支援醫(yī)療任務，參與醫(yī)療健康扶貧項目。

七、學科績效

（一）年出院患者平均住院日≤11-15日；單病種平均住院日符合《呼吸學科醫(yī)療能力服務指南（2018年版）》要求；

（二）年床位使用率≥90%；

（三）MICU/RICU床位使年用率為75%-90%；

（四）住院患者抗菌藥物使用前病原學送檢率≥50%。

來源：醫(yī)谷