接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的最有效方式
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,宮頸癌不僅嚴重威脅女性生命健康,而且也給患者和家庭帶來了沉重負擔(dān)。《中國婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》提出,要提高婦女的宮頸癌防治意識和能力,推進適齡婦女人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗接種試點工作。1月是宮頸癌關(guān)注月,1月23日,國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)研究室主任趙方輝教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科趙昀副主任醫(yī)師、中國首位花樣滑冰世界冠軍陳露等,就預(yù)防宮頸癌,關(guān)注女性健康與公眾進行了在線交流。
國內(nèi)外大量研究表明,目前已知的HPV有多達超過200種型別,HPV16型和18型作為最主要的高危型別,導(dǎo)致了我國約84.5%的宮頸鱗癌。趙方輝教授介紹說,宮頸癌是目前唯一能夠通過三級預(yù)防來控制甚至消除的惡性腫瘤。宮頸癌一級預(yù)防是病因?qū)W預(yù)防,即通過接種HPV疫苗、健康的生活方式等來減少HPV感染,其中接種HPV疫苗是最有效、最簡便、最經(jīng)濟的預(yù)防宮頸癌的方式;二級預(yù)防是通過宮頸癌篩查及時發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變;三級預(yù)防是對已確診的宮頸癌進行治療。
趙方輝教授強調(diào),小年齡是接種HPV疫苗最好的年齡階段,在女孩有性行為之前接種產(chǎn)生的免疫效果最佳。世界衛(wèi)生組織(WHO)建議:9~14歲未發(fā)生性行為的女孩為HPV疫苗的首要接種對象,我國《子宮頸癌綜合防控指南》建議接種的重點人群為13~15歲女孩。
趙方輝教授介紹,我國目前有4種已上市的HPV疫苗,分別是進口二價、四價、九價及國產(chǎn)二價,已上市的所有HPV疫苗都是重組蛋白疫苗,它們的主要成分都是抗原和佐劑,其中應(yīng)用創(chuàng)新佐劑的HPV疫苗能產(chǎn)生更高水平的抗體,實現(xiàn)更持久的保護。經(jīng)過多年的全球應(yīng)用和多項研究驗證,WHO在其立場文件中指出進口二價、四價、九價HPV疫苗都具有高度的免疫原性,從公共衛(wèi)生學(xué)角度來看,在預(yù)防宮頸癌方面具有相似的效力,都可預(yù)防大多數(shù)的宮頸癌和癌前病變。趙方輝教授指出,對于宮頸癌的預(yù)防來說,及早接種疫苗更為重要,公眾應(yīng)根據(jù)疫苗資源和自身經(jīng)濟條件靈活選擇。
趙昀教授說, “女性一生中感染至少一種型別HPV幾率高達80%~90%,但只有高危型HPV持續(xù)感染才可能引起宮頸癌。如果發(fā)現(xiàn)HPV陽性,需要盡早到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受專業(yè)治療。”
趙昀教授補充道,宮頸癌可以通過子宮頸HPV檢測、液基薄層細胞檢測來進行篩查,接種HPV疫苗前無需特意進行宮頸癌篩查,因為無論是感染過HPV,甚至是接受過宮頸治療的女性,為避免后續(xù)感染和病變,都可通過接種HPV疫苗來獲得一定保護。
2020年WHO啟動了《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》,階段目標之一就是全球所有國家90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗的接種,預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。作為WHO全球消除宮頸癌行動計劃工作組專家,趙方輝教授表示,“中國不僅全力支持全球加速消除宮頸癌,也在積極探索我國消除宮頸癌的策略,在‘健康中國2030’指引下,我國消除宮頸癌的目標一定能夠?qū)崿F(xiàn)?!?/p>
來源:時尚健康科普平臺


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