文章要點(diǎn)：

• 在對(duì)英國(guó)生物銀行(UK Biobank)參與者的觀察分析中，輕度至中度飲酒者的心臟病風(fēng)險(xiǎn)最低，其次是不飲酒者。但是，輕度至中度飲酒者往往比不飲酒者有更健康的生活方式，這可能是心臟健康更好的原因。
• 同一人群中的遺傳證據(jù)表明，所有水平的酒精攝入都與心血管風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)。
• 值得注意的是，與輕度飲酒有關(guān)的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)并不高，但隨著攝入量的增加而呈指數(shù)級(jí)上升，即使是對(duì)于目前被認(rèn)可為 “低風(fēng)險(xiǎn) “的攝入量水平。

“減少飲酒可能會(huì)降低所有人的心血管風(fēng)險(xiǎn)。”——麻省總醫(yī)院心臟學(xué)專家，Broad研究所副研究員Krishna G. Aragam博士

Krishna G. Aragam博士

麻省總醫(yī)院心臟學(xué)專家

麻省理工學(xué)院和哈佛大學(xué)Broad研究所副研究員

觀察性研究表明，輕度飲酒可能提供與心臟有關(guān)的健康益處，但在發(fā)表于JAMA Network Open的一項(xiàng)大型研究表明，所有級(jí)別的酒精攝入都與較高的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。由麻省總醫(yī)院以及麻省理工學(xué)院和哈佛大學(xué)Broad研究所的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的研究表明，所謂的飲酒好處實(shí)際上可能歸因于其他生活方式因素，這些因素在輕度到中度飲酒者中很常見。

這項(xiàng)研究包括371,463名來自英國(guó)生物銀行(UK Biobank)的成年人–他們的平均年齡為57歲，平均每周飲酒9.2杯。英國(guó)生物銀行是一個(gè)大規(guī)模的生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)和研究資源庫(kù)，包含了深入的遺傳和健康信息。與早期的研究一致，調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)，輕度至中度飲酒者的心臟病風(fēng)險(xiǎn)最低，其次是非飲酒者。大量飲酒的人有最高的風(fēng)險(xiǎn)。然而，研究小組還發(fā)現(xiàn)，輕度至中度飲酒者往往比非飲酒者擁有更健康的生活方式–比如更多的體育活動(dòng)和蔬菜攝入，以及更少的吸煙。

該研究還應(yīng)用了名為孟德爾隨機(jī)化的最新技術(shù)方法，該方法使用遺傳變異來確定觀察到的暴露和結(jié)果之間的聯(lián)系是否與因果效應(yīng)相一致–在本案例中，即輕度飲酒是否會(huì)導(dǎo)致一個(gè)人受到心血管疾病的保護(hù)。論文資深作者，麻省總醫(yī)院心臟學(xué)專家，Broad研究所副研究員Krishna Aragam博士表示：“通過先進(jìn)的非線性孟德爾隨機(jī)化技術(shù)現(xiàn)在允許使用人類基因數(shù)據(jù)來評(píng)估與不同水平暴露下相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)的方向和程度。因此，我們利用這些新技術(shù)和來自生物庫(kù)人群廣泛的遺傳和表型數(shù)據(jù)，更好地了解習(xí)慣性飲酒和心血管疾病之間的關(guān)聯(lián)?！?/p>

當(dāng)科學(xué)家們對(duì)參與者的樣本進(jìn)行這種遺傳分析時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)具有預(yù)測(cè)飲酒量的遺傳變異的個(gè)體確實(shí)更有可能消費(fèi)更多的酒精，并且患有高血壓和冠狀動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。分析還顯示，在男性和女性的不同飲酒量中，患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)有很大的差異，當(dāng)每周飲酒從零到七杯時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)增加很少，當(dāng)每周從七杯到十四杯時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)增加很多，而當(dāng)每周飲用21杯或更多時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)尤其高。值得注意的是，研究結(jié)果表明，即使在美國(guó)農(nóng)業(yè)部的國(guó)家指導(dǎo)方針認(rèn)為的 “低風(fēng)險(xiǎn) “的飲酒水平（即男性每天喝兩杯以下，女性每天喝一杯以下），心血管風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)上升。

對(duì)Mass General Brigham（麻總百瀚）生物庫(kù)30716名參與者的數(shù)據(jù)進(jìn)行的額外分析支持了酒精攝入量與心血管風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系不是線性關(guān)系而是指數(shù)關(guān)系的發(fā)現(xiàn)。因此，雖然減少飲酒甚至可以使每天只喝一杯酒的人受益，但對(duì)于那些飲酒更多的人來說，減少酒精攝入量的健康收益可能更可觀–而且，也許更有臨床意義。

Aragam博士表示：“研究結(jié)果證實(shí)，不應(yīng)建議通過飲酒來改善心血管健康；相反，減少飲酒可能會(huì)降低所有人的心血管風(fēng)險(xiǎn)，盡管根據(jù)個(gè)人酒精攝入水平不同而程度各異?！?/p>

關(guān)于美國(guó)麻省總醫(yī)院

麻省總醫(yī)院成立于1811年，是哈佛醫(yī)學(xué)院最初設(shè)立且規(guī)模最大的教學(xué)醫(yī)院。我們擁有全美最大的以醫(yī)院為基礎(chǔ)的研究項(xiàng)目，同時(shí)也是美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院研究資金最大的接受者，我們的研究項(xiàng)目橫跨醫(yī)院的20多個(gè)臨床部門和中心。麻省總醫(yī)院可以為幾乎每一個(gè)?？坪痛螌？?、內(nèi)科和外科領(lǐng)域提供精準(zhǔn)的診斷和治療。我們的六個(gè)多學(xué)科護(hù)理中心以癌癥、消化系統(tǒng)疾病、心臟病、神經(jīng)內(nèi)科、血管醫(yī)學(xué)和創(chuàng)傷中心的創(chuàng)新而聞名世界。另外麻省兒童總醫(yī)院提供全面的小兒保健服務(wù)，從初級(jí)護(hù)理到運(yùn)用尖端療法診治復(fù)雜和罕見的疾病。麻省總醫(yī)院連續(xù)多年被《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》評(píng)為美國(guó)最頂級(jí)醫(yī)院之一，在14項(xiàng)專科排名中均獲得名次的醫(yī)院。在接受評(píng)估的近5000家醫(yī)院中，麻省總醫(yī)院自1990年評(píng)選舉辦開始便一直占據(jù)榮譽(yù)榜頂級(jí)醫(yī)院之列。

參考：

原文鏈接:https://www.massgeneral.org/news/press-release/Large-study-challenges-the-theory-that-light-alcohol-consumption-benefits-heart-health

編輯：李麗