家住天津的孫先生,被糖尿病折磨15年了,降糖藥沒少吃,可血糖越吃越高,并發(fā)癥也越來越多,頭暈胸悶、腿腫腳腫,渾身瘙癢,無法久站,走不了遠(yuǎn)道,不得不提前退休回家休養(yǎng),幾次病重入院,胰島素越打越多,為了控制病情,他沒有吃過一口甜食,一頓飽飯,生活毫無樂趣。走路就像踩棉花,頭重腳輕,尿頻嘴干,眼前起霧看不清東西,腳腫得鞋都穿不上!真是怕吃藥吃死,扎針扎到人沒!他總是感嘆,別人家是攢錢買車買房,他是攢錢住院吃藥打針,沒留一點積蓄,將來兒女怎么辦?

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,全世界約有4.22億人患有糖尿病,我國患者超1.4億,成人糖尿病的患病率占12.8%,并且青年人發(fā)生糖尿病的比例也在逐年增高。為什么糖尿病發(fā)病率如此高?糖尿病該如何防治?11月14日是世界糖尿病日,中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任倪青教授做客人民日報健康客戶端直播間,就糖尿病的調(diào)糖降脂、日常綜合管理及防治新策略等向廣大網(wǎng)友進(jìn)行了科普。

年輕化趨勢明顯,“三多一少”是典型

倪青教授指出,隨著百姓生活水平的提高,以蛋白質(zhì)、脂肪攝入量過多和營養(yǎng)過剩,體力勞動減少等因素,導(dǎo)致我國糖尿病人發(fā)病率呈現(xiàn)全面井噴式增加,而且年輕化發(fā)展趨勢明顯,糖尿病已成為威脅人類健康的“隱形殺手”。

糖尿病在中醫(yī)上叫消渴病,多飲多食多尿,即三多一少是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)。很多糖尿病人皮膚、尿路、口腔容易感染,引起血糖波動,形成急性并發(fā)癥,如大血管并發(fā)癥、微血管并發(fā)癥等從頭到腳各個方面都會產(chǎn)生并發(fā)癥。有的人一個月之內(nèi)體重突然下降很多,身上長癤子,皮膚出現(xiàn)瘙癢,還有視力減退、眼底出血等等。此外,糖尿病存在遺傳性,如果家中有糖尿病患者,其他成員比如父母,兄弟姐妹等也屬于易患糖尿病的人群,一定要及時去醫(yī)院做相關(guān)檢查,以便在早期做出診斷,積極進(jìn)行治療。

中醫(yī)藥治療糖尿病有良策

倪青教授介紹道,有效的治療藥物是臨床當(dāng)中的核心武器。在糖尿病治療上,中西醫(yī)有各自的優(yōu)勢,西醫(yī)的優(yōu)勢就是更快更直接,靶向治療很精準(zhǔn)。中醫(yī)雖然沒有靶向作用,但是中醫(yī)具有整體調(diào)節(jié)的作用,在并發(fā)癥或整體治療方面,中成藥的優(yōu)勢更勝一籌,主要表現(xiàn)在六個方面,即降糖、改善癥狀、延緩和治療并發(fā)癥、可以減少西藥的用量、延緩病情,并且副作用小,便于攜帶。

津力達(dá)從“脾”論治改善血糖波動

傳統(tǒng)中醫(yī)藥防治糖尿病歷史悠久,早在春秋時期,《黃帝內(nèi)經(jīng)》即明確提出“消渴癥”的病名、癥狀及治療。中醫(yī)絡(luò)病理論提出從“脾”論治消渴病的觀點,認(rèn)為糖尿病的發(fā)病之本,為脾氣虧虛運化不足而引起的水谷精微在輸布和利用中的紊亂和不平衡狀態(tài),主要治則應(yīng)為“補益絡(luò)氣、健脾運津”。

津力達(dá)顆粒,就是應(yīng)用絡(luò)病理論探討消渴(糖尿病)發(fā)病規(guī)律與治療指導(dǎo)研發(fā)的專利中藥,具有多組分、多靶點、多重作用機(jī)制的特點,可以調(diào)節(jié)升糖激素和胰島素的平衡,保護(hù)胰島β細(xì)胞,改善胰島素抵抗,平穩(wěn)降低血糖水平,被廣泛用于治療2型糖尿病及其并發(fā)癥,具有良好的臨床療效和安全性。

多項循證證據(jù)支持津力達(dá)顆粒平穩(wěn)血糖

循證醫(yī)學(xué)是檢驗藥效的國際金標(biāo)準(zhǔn)。作為中藥科技創(chuàng)新的領(lǐng)軍企業(yè),以嶺藥業(yè)投入巨資開展十幾項藥物的循證醫(yī)學(xué)研究,建立了醫(yī)生與患者的用藥信心。由中國科學(xué)院仝小林院士團(tuán)隊完成的一項納入1810例患者的薈萃分析結(jié)果顯示,與單用降糖西藥相比,在常規(guī)降糖基礎(chǔ)上加服津力達(dá)顆粒,可進(jìn)一步降低HbA1c、改善胰島功能,并減輕體重。

中國工程院院士、國家基層糖尿病防治管理辦公室主任賈偉平教授牽頭開展了津力達(dá)顆粒對于2型糖尿病患者血糖波動影響的隨機(jī)、雙盲、對照臨床研究。研究結(jié)果顯示,在血糖波動方面,與對照組相比,津力達(dá)顆粒組患者的血糖水平標(biāo)準(zhǔn)差在治療后顯著降低,TIR(葡萄糖目標(biāo)范圍內(nèi)時間)在治療后明顯改善,并且津力達(dá)顆粒組患者的TIR從治療前的55%提升到治療后79%。這表明,津力達(dá)顆粒不僅在降低患者整體血糖水平方面有著很好的療效,且還有顯著降低血糖波動的優(yōu)勢。

多項隨機(jī)對照臨床研究及薈萃分析證實了津力達(dá)顆粒在糖尿病及其慢性并發(fā)癥方面中的獨特優(yōu)勢。第一,津力達(dá)顆粒用于糖尿病前期,可改善糖耐量異常,降低2型糖尿病發(fā)生的風(fēng)險;第二,津力達(dá)顆粒用于2型糖尿病,可平穩(wěn)降糖、促進(jìn)達(dá)標(biāo),減緩并發(fā)癥發(fā)生,改善患者口干、口渴、便秘、乏力等癥狀;第三,津力達(dá)顆粒用于糖尿病合并脂代謝異?；蚍逝?可改善脂代謝異常,增加棕色脂肪活性、減少白色脂肪堆積、減輕體重;第四,津力達(dá)顆粒用于糖尿病慢性并發(fā)癥,可減少尿微量白蛋白,降低糖尿病早期腎損害;保護(hù)血管,減少心血管事件發(fā)生率;提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度,改善糖尿病周圍神經(jīng)病變患者麻木疼痛癥狀。

基于在糖尿病防治中的顯著療效和大量研究證據(jù),津力達(dá)顆粒先后被《糖尿病中醫(yī)藥臨床循證實踐指南(2016年版)》、《國際中醫(yī)藥糖尿病診療指南(2017年版)》、《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)/(2020版)》及2019年發(fā)布的《中國2型糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)》英文版、《國家基層糖尿病防治管理指南(2022)》等多部指南、共識列為推薦用藥。

倪教授最后提醒大家,糖尿病防治要抓“三早”,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療這“抓三早”是防治糖尿病的關(guān)鍵,可總結(jié)為16字健康小貼士“科學(xué)飲食,堅持運動,生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定”,希望廣大糖尿病患者能夠做到積極預(yù)防、科學(xué)治療。

編輯：李麗