早期藥物治療可改善克羅恩病療效
英國一項(xiàng)涉及386人的為期一年的研究表明,在克羅恩病確診后立即接受先進(jìn)治療可以改善患者的預(yù)后。2月22日,相關(guān)成果發(fā)表于《柳葉刀-胃腸病學(xué)與肝病學(xué)》。
克羅恩病是一種終生炎癥性腸病,影響著全世界數(shù)百萬人。癥狀包括胃痛、腹瀉、疲勞和體重減輕。

克羅恩病會(huì)導(dǎo)致胃痛、腹瀉和體重減輕。圖片來源:Jacob?Wackerhausen
“這些癥狀嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量、教育、人際關(guān)系、工作能力等?!庇鴦虼髮W(xué)的Miles?Parkes說,“我們沒有任何治療方法,但確實(shí)有一些方法可以減輕一些不良后果?!?/p>
治療通常包括飲食改變、免疫抑制劑和類固醇。在英國,一種名為英夫利昔單抗的藥物——一種針對體內(nèi)被認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致腸道炎癥的特定蛋白質(zhì)的抗體——可以開給那些克羅恩病經(jīng)常發(fā)作或?qū)ζ渌蛷?qiáng)度治療沒有反應(yīng)的患者。
同樣在劍橋大學(xué)工作的Nurulamin?Noor說:“這是一種‘升級’的方法,你可以針對疾病逐步加強(qiáng)治療?!?/p>
為了解如果盡早使用這種更有效的療法會(huì)發(fā)生什么,Parkes、?Noor和同事在英國招募了386人,他們都是新診斷出的克羅恩病患者,年齡在16歲到80歲之間。
患者被分成兩組。第一組患者不管癥狀如何,立即接受英夫利昔單抗治療,第二組患者則接受其他克羅恩病藥物治療。如果他們的癥狀持續(xù)存在或惡化,第二組患者也將接受英夫利昔單抗治療。
一年后,那些從一開始就接受英夫利昔單抗治療的患者中,有80%的人在整個(gè)治療期間成功控制了癥狀;相比之下,那些沒有立即接受治療的患者中,只有15%的人成功控制了癥狀。此外,在立即接受英夫利昔單抗治療的一組中,只有0.5%的人需要進(jìn)行腹部手術(shù),而在第二組中,這一比例為4.5%。
Noor說,研究結(jié)果表明,在克羅恩病患者得到診斷后立即給予強(qiáng)有力的治療,對改善他們的生活更有效。
“患有克羅恩病的人不想被困在醫(yī)院或做手術(shù),他們想有自己的生活。任何能加快病情緩解的事都是好事?!庇肆_恩和結(jié)腸炎慈善機(jī)構(gòu)的Ruth?Wakeman說。
相關(guān)論文信息:https://doi.org/10.1016/S2468-1253(24)00034-7
來源:中國科學(xué)報(bào)


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