新生兒微生物群的改變因素一直是研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域。無論是分娩方式（陰道分娩還是剖宮產(chǎn)）、飲食方式（母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng)）或其他可能影響微生物群的環(huán)境因素，研究人員都試圖揭示1）微生物群如何發(fā)生變化，2）這些變化對新生兒有何影響。

通常，剖宮產(chǎn)的受術(shù)者在手術(shù)前會預(yù)防性地使用抗生素以防止感染。然而，這些抗生素是否會通過臍帶傳遞給嬰兒，并對新生兒及其微生物群產(chǎn)生負(fù)面影響，一直存在擔(dān)憂。最新研究證實(shí)，這些抗生素對嬰兒微生物群的影響僅是細(xì)微的，遠(yuǎn)不如嬰兒喂養(yǎng)方式的影響顯著。

《細(xì)胞宿主與微生物》雜志發(fā)表了一篇題為《剖宮產(chǎn)期間母體預(yù)防性抗生素對嬰兒腸道微生物群的影響有限》的論文，報(bào)告了這一發(fā)現(xiàn)。（“Maternal antibiotic prophylaxis during cesarean section has a limited impact on the infant gut microbiome.”）

“我們決定進(jìn)行這項(xiàng)研究，因?yàn)樗鉀Q了一個可能對嬰兒健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響的重要臨床問題，”荷蘭格羅寧根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的博士生Trishla Sinha醫(yī)生說道，“在提供給母親的高質(zhì)量即刻益處的證據(jù)與任何潛在的短期和長期對嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)的同等強(qiáng)有力的證據(jù)之間取得平衡是至關(guān)重要的。母親們常常會問他們使用的抗生素是否會影響他們的孩子，這項(xiàng)研究可以保證它們對嬰兒腸道微生物群的影響很小。”

本研究共招募了28對母嬰配對。12名母親在皮膚切開前接受了抗生素，另外16名母親在臍帶夾緊后接受了抗生素。共收集了172份嬰兒微生物群樣本，在出生后8個不同時間點(diǎn)收集，持續(xù)到一歲。分析還包括兩項(xiàng)其他類似試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，共79名嬰兒。

研究人員分析了所收集樣本中嬰兒腸道微生物群的物種組成和菌株變異，以及抗生素抗性基因的組成。他們還研究了膽汁和短鏈脂肪酸的組成。除了抗生素使用信息外，研究人員還掌握了嬰兒是配方奶喂養(yǎng)還是母乳喂養(yǎng)的信息。

結(jié)果表明，喂養(yǎng)方式對腸道微生物多樣性、物種和菌株水平的細(xì)菌組成以及膽汁酸組成有顯著影響。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒整體微生物群特征顯著不同，喂養(yǎng)方式解釋了嬰兒出生后前六周腸道微生物群組成總體變異的12%。這些差異也反映在這些嬰兒糞便中的膽汁酸特征中。相比之下，抗生素對抗生素抗性基因和菌株變異的影響僅是細(xì)微的。

“我們驚訝地發(fā)現(xiàn)抗生素并沒有顯著改變微生物群，因?yàn)槠渌芯繄?bào)道了抗生素對嬰兒腸道微生物群組成有很大影響，”Sinha說道，“這可能是因?yàn)樵诔錾鷷r靜脈注射抗生素是一次性的，而不是在整個嬰兒期持續(xù)暴露于抗生素?！?/p>

在下一項(xiàng)研究中，研究人員計(jì)劃研究來自荷蘭Lifelines NEXT隊(duì)列的1500對母嬰配對，考察懷孕和出生期間的各種健康、環(huán)境和飲食因素，以及出生后可能影響嬰兒腸道微生物群組成的因素。研究人員計(jì)劃跟蹤這些嬰兒直到成年，以評估嬰兒腸道微生物群對未來健康結(jié)果的長期影響。

“還需要認(rèn)識到腸道微生物群的變化不會立即轉(zhuǎn)化為兒童未來的健康結(jié)果，”Sinha說道，“這些仍需要在更長時間隨訪的縱向研究中進(jìn)行廣泛研究?！?/p>

參考文獻(xiàn)：https://www.cell.com/cell-host-microbe/fulltext/S1931-3128(24)00268-3

編輯：周敏

排版：李麗