最新的研究表明，GLP-1類藥物Exenatide對帕金森病患者的運動功能、癥狀和腦部影像并無任何積極影響。該研究由倫敦大學(xué)學(xué)院（UCL）的研究人員主導(dǎo)，結(jié)果已在《柳葉刀》期刊上發(fā)表。

本研究為一項隨機(jī)對照的II期臨床試驗，旨在明確Exenatide是否對帕金森病患者有任何益處，尤其是在減緩疾病進(jìn)程方面。此前的一些小規(guī)模研究曾提出Exenatide可能對該疾病有幫助。此次研究是全球最大且持續(xù)時間最長的Exenatide在帕金森病患者中的臨床試驗。

來自英國六個研究醫(yī)院的194名帕金森病患者參與了這項研究，包括倫敦、牛津、普利茅斯、薩爾福德和愛丁堡的醫(yī)院。參與者每周注射Exenatide或外觀相同的安慰劑。試驗持續(xù)了96周，采用雙盲設(shè)計，即參與者和研究人員均不知道誰接受了真實治療，誰接受了安慰劑。

研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，96周的試驗期內(nèi)，使用Exenatide的患者與安慰劑組相比在任何時間點都沒有表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢。無論是在患者運動功能的客觀檢查、患者自報癥狀的嚴(yán)重性，還是腦部影像學(xué)檢查結(jié)果中，都未見到Exenatide帶來任何益處。

UCL皇后廣場神經(jīng)學(xué)研究所的首席作者Thomas Foltynie教授表示：“這項研究的結(jié)果備受期待，而負(fù)面結(jié)果無疑會讓帕金森病患者以及帕金森病研究界感到失望?！?/p>

近年來，GLP-1類藥物，如Semaglutide（Wegovy）和Ozempic，因其在減肥和糖尿病治療中的潛力而廣受關(guān)注。例如，Semaglutide（Wegovy）不僅被用于治療2型糖尿病，同時也是一種獲批的減肥藥物。

與此同時，Exenatide和Lixisenatide等較早的GLP-1藥物也已被證實能夠進(jìn)入大腦。先前的一些小規(guī)模試驗曾顯示，這些藥物可能對帕金森病患者有潛在的治療效果。

Foltynie教授補充道：“目前尚不清楚是否有某些特定的帕金森病亞群體可能從Exenatide的使用中受益。我們將繼續(xù)分析數(shù)據(jù)，看看是否像‘前糖尿病’等異常血液檢查結(jié)果可能預(yù)測更好的反應(yīng)，并且是否早期的、較小的試驗中有更多這類患者，從而解釋為何我們在這些研究中發(fā)現(xiàn)了正面的總體效果?！?/p>

本次試驗在UCL皇后廣場神經(jīng)學(xué)研究所和UCLH國家神經(jīng)病學(xué)與神經(jīng)外科醫(yī)院進(jìn)行，研究團(tuán)隊表示，整個試驗期間的參與者保持率較高，且藥物依從性良好。通過血液檢測確認(rèn)了Exenatide的用藥情況，研究結(jié)果的可靠性得到了保證。

此項研究為帕金森病治療領(lǐng)域帶來了重要的洞察，但也再次提醒我們，尋找能夠真正減緩疾病進(jìn)程的治療方案仍然是一個長期且充滿挑戰(zhàn)的任務(wù)。

參考文獻(xiàn)：Exenatide once a week versus placebo as a potential disease modifying treatment for people with Parkinson’s disease in the UK: a phase 3, multicentre, double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled trial,?The Lancet?(2025).?DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02808-3

編輯：周敏

排版：李麗