治療心腦血管疾病有了精準(zhǔn)溶栓的方法。2月6日，記者從陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院獲悉，該院神經(jīng)內(nèi)科周振華教授團(tuán)隊聯(lián)合陸軍軍醫(yī)大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院細(xì)胞生物學(xué)教研室曾文教授團(tuán)隊，首次提出可通過構(gòu)建基于核酸適配體的人工標(biāo)志物體系，對血栓藥物敏感性進(jìn)行快速檢測，調(diào)節(jié)藥物釋放比例，實(shí)現(xiàn)溶栓個性化治療。相關(guān)成果發(fā)表在《科學(xué)進(jìn)展》上。

近年來，心腦血管疾病發(fā)病率、致殘率、致死率居高不下，嚴(yán)重威脅人類健康。作為一種重要的致病因素，如何科學(xué)溶栓一直是學(xué)者關(guān)注的焦點(diǎn)。之前，臨床通常會利用靜脈藥物溶栓，但溶栓藥物效率較低，且有一定出血風(fēng)險。學(xué)者們還發(fā)現(xiàn)，不同患者使用相同的溶栓藥物，療效也有較大差異。如何提升用藥準(zhǔn)確性是改善溶栓治療臨床預(yù)期、平衡治療收益與風(fēng)險的關(guān)鍵。

針對這一問題，研究團(tuán)隊在前期收集了大量臨床血栓樣本進(jìn)行系統(tǒng)解析，發(fā)現(xiàn)臨床血栓中凝血酶表達(dá)存在差異，且凝血酶表達(dá)水平與血栓的難溶程度存在顯著關(guān)聯(lián)，明確了凝血酶對于血栓難溶程度的指示作用。如何通過快速檢測凝血酶，了解血栓難溶程度，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)溶栓，依然是亟待解決的問題。

“為解決這一問題，團(tuán)隊提出了可讓基于核酸適配體的人工標(biāo)志物與凝血酶進(jìn)行反應(yīng)，提取出血液標(biāo)志物，再利用高靈敏光學(xué)傳感技術(shù)對該血液標(biāo)志物進(jìn)行檢測，快速了解血栓難溶程度的檢驗方法?！痹慕榻B。

團(tuán)隊還將人工標(biāo)志物與納米溶栓藥物結(jié)合，設(shè)計了智能納米巡警體系?！爱?dāng)我們把人工標(biāo)志物與納米溶栓藥物結(jié)合的產(chǎn)物注入血管后，它會隨血液巡游，識別血栓凝血酶并產(chǎn)生人工標(biāo)志物反饋血栓難溶程度，再通過無創(chuàng)光控精準(zhǔn)調(diào)節(jié)局部藥物釋放比例，降低溶栓風(fēng)險，實(shí)現(xiàn)溶栓個性化治療?！敝苷袢A介紹，動物實(shí)驗結(jié)果顯示，該方法不僅能顯著提高溶栓效率，還能有效減少溶栓后出血的轉(zhuǎn)化風(fēng)險，降低個體療效差異，具備極大的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用潛力，為解決因臨床溶栓治療用藥不精準(zhǔn)而導(dǎo)致的再通效率低、出血風(fēng)險高等難題提供了全新理論和技術(shù)支撐。

據(jù)了解，近年來，陸軍軍醫(yī)大學(xué)著力加強(qiáng)學(xué)科交叉合作，促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)融合發(fā)展。這是曾文教授團(tuán)隊與周振華教授團(tuán)隊的第二篇合作論文，接下來雙方將繼續(xù)圍繞血栓診斷治療和血管再通領(lǐng)域開展深入研究，發(fā)揮基礎(chǔ)和臨床團(tuán)隊協(xié)同攻關(guān)優(yōu)勢，破解更多醫(yī)學(xué)難題。

來源：科技日報