醫(yī)學突破!全球第二例基因編輯豬腎移植患者康復出院 異種移植邁入新階段
據(jù)美聯(lián)社報道,近日,美國麻省總醫(yī)院宣布,66歲的新罕布什爾州男子蒂姆·安德魯斯(Tim Andrews)在接受基因編輯豬腎臟移植手術一周后康復出院,成為全球已知第二例長期存活的人體異種腎臟移植案例。這標志著醫(yī)學界為解決器官短缺問題邁出關鍵一步。
生死逆轉:從透析困境到重獲新生
安德魯斯的腎臟在兩年前突然衰竭,依靠透析維持生命的他飽受疲勞和并發(fā)癥困擾。由于血型匹配困難,醫(yī)生預估他需等待7年以上才能獲得人類腎源。”我看到了自己的死亡,但我決定抗爭到底?!卑驳卖斔乖诮邮苊缆?lián)社采訪時說。他主動聯(lián)系醫(yī)院,要求加入豬腎移植的先鋒研究計劃。
為達到手術標準,這位祖父級患者進行了長達數(shù)月的體能訓練,成功減重30磅(約13.6公斤),并控制糖尿病病情?!碑斔鶄€月后幾乎跑著穿過走廊時,我們知道他準備好了。”移植腎病學家萊昂納多·里埃拉博士回憶道。
手術奇跡:基因編輯技術突破瓶頸
1月25日,由外科醫(yī)生川井達雄主刀,團隊將經過69處基因編輯的豬腎臟植入安德魯斯體內。該器官由生物科技公司eGenesis提供,通過敲除引發(fā)排斥的豬基因、添加人類保護基因,并滅活潛在病毒,極大提高了相容性。
“手術室里的那一刻,移植腎瞬間變紅并開始排尿?!贝ň┦勘硎?,術后監(jiān)測顯示腎臟功能正常,未出現(xiàn)排異反應。此前,該團隊于2023年完成全球首例豬腎移植,但患者因基礎心臟病去世。而紐約大學朗格尼醫(yī)學中心2023年11月為一名阿拉巴馬州女性實施的同類手術,則創(chuàng)造了2.5個月存活的當前紀錄。
行業(yè)拐點:從個案試驗到規(guī)模化臨床
隨著FDA近期批準聯(lián)合治療公司(United Therapeutics)開展全球首個異種移植臨床試驗,醫(yī)學界正從零星嘗試轉向系統(tǒng)研究。該試驗計劃首批為6名患者移植豬腎,若半年內效果良好,將擴展至50人。美國麻省總醫(yī)院也獲準在其試點研究中再實施2例手術。
“安德魯斯這類患者是理想的早期研究對象——尚未因長期透析過度虛弱,但等待人類器官希望渺茫?!奔~約大學移植專家羅伯特·蒙哥馬利博士指出。數(shù)據(jù)顯示,美國移植名單上超10萬人中,多數(shù)需腎臟移植,每年數(shù)千人在等待中死亡,透析患者五年存活率僅50%。
未來之路:希望與挑戰(zhàn)并存
盡管前景光明,醫(yī)生們仍保持謹慎。安德魯斯目前需定期復查,若豬腎失效,他仍可回歸人類器官移植名單。院方強調,此次手術積累的經驗將推動技術優(yōu)化,目標是實現(xiàn)移植腎存活超兩年。
“我要回到曾經的透析中心,告訴人們:希望永遠存在?!卑驳卖斔拐f。這位曾與NYU首位豬腎存活患者托瓦娜·盧尼互相鼓勵的祖父,如今正用新生證明——科學與生命的堅韌,正在改寫醫(yī)學史的邊界。
編輯:王洪
排版:李麗


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