一項(xiàng)由阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心（Amsterdam UMC）主導(dǎo)的全球研究顯示，直接口服抗凝藥（DOACs）在治療竇性血栓時，具有與傳統(tǒng)的維生素K拮抗劑（VKAs）同樣的安全性和有效性。這項(xiàng)研究已發(fā)表在《柳葉刀神經(jīng)學(xué)》（The Lancet Neurology）期刊上。

治療更便捷，監(jiān)測不再必要

研究表明，新藥的一個大優(yōu)勢是其更為人性化的用藥方式，因?yàn)榛颊卟辉傩枰ㄆ诮邮苎ūO(jiān)測。這對于患者來說，顯著減少了治療的復(fù)雜度。

神經(jīng)學(xué)家及研究負(fù)責(zé)人喬納森·庫廷霍（Jonathan Coutinho）表示：“我們認(rèn)為這些新藥將為患者提供更大的用藥便利。我們還預(yù)計(jì)這將導(dǎo)致國際治療標(biāo)準(zhǔn)的變化，DOACs可能在未來成為治療竇性血栓的標(biāo)準(zhǔn)藥物?！?/p>

竇性血栓——一種罕見且嚴(yán)重的中風(fēng)類型

竇性血栓是一種罕見且嚴(yán)重的中風(fēng)類型，主要影響50歲以下的年輕人，荷蘭每年約有300例，且其中75%的患者為女性。這種疾病會導(dǎo)致腦部血管堵塞，可能引發(fā)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。最常見的癥狀包括劇烈頭痛、偏癱癥狀和癲癇發(fā)作。

研究結(jié)果：新藥和傳統(tǒng)藥物在效果與安全性上無顯著差異

在過去25年中最大規(guī)模的竇性血栓國際研究中，阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員將現(xiàn)有的維生素K拮抗劑（VKAs）治療與新型口服抗凝藥（DOACs）治療進(jìn)行了對比。研究總共收集了來自23個國家、五大洲的619名患者的數(shù)據(jù)，其中65%的患者使用了DOACs，而35%的患者使用了VKAs。

為了評估治療的安全性，研究人員關(guān)注了嚴(yán)重出血的發(fā)生情況，這是血液稀釋藥的主要副作用。在診斷竇性血栓后的六個月內(nèi)，DOAC組和VKA組中都有3%的患者出現(xiàn)了新的血栓或嚴(yán)重出血。因此，DOACs和VKAs在效果和安全性方面沒有顯著差異。

研究成功背后的國際合作

庫廷霍總結(jié)道：“我們非常高興能夠與我們的國際合作網(wǎng)絡(luò)共同完成這項(xiàng)重大研究。特別是在GDPR（通用數(shù)據(jù)保護(hù)條例）實(shí)施后，這類研究在實(shí)踐中變得非常困難，但得益于聯(lián)合努力，我們成功完成了這項(xiàng)研究?！?/p>

這項(xiàng)研究不僅為竇性血栓的治療提供了新的選擇，也為全球患者帶來了更多的治療便利，預(yù)計(jì)將在未來改變這一領(lǐng)域的治療標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists for cerebral venous thrombosis (DOAC-CVT): an international, prospective, observational cohort study,?The Lancet Neurology?(2025).

編輯：王洪

排版：李麗