Uber、滴滴的醫(yī)療之路
4月11日,緊跟其競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手Lyft的上市,Uber向美國(guó)證券交易委員會(huì)提交了招股書(shū)。這個(gè)全世界最大的打車(chē)平臺(tái),終于要上市了。若按照外媒此前報(bào)道的籌資100億美元、估值1000億美元計(jì)算,優(yōu)步將成為美國(guó)今年最大規(guī)模的IPO,也有望成為美國(guó)歷史上最大規(guī)模的IPO之一。
有意思的是,在Uber的招股書(shū)中,優(yōu)步表示IPO上市后,將繼續(xù)進(jìn)軍醫(yī)療。醫(yī)療仍然是這家拼車(chē)巨頭前瞻性戰(zhàn)略的一部分。
此時(shí),距離優(yōu)步推出其醫(yī)療平臺(tái)Uber Health已經(jīng)過(guò)去一年。這家想要入局醫(yī)療的打車(chē)企業(yè),在醫(yī)療領(lǐng)域究竟做得怎么樣?
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解決患者就醫(yī)過(guò)程中的交通不變
超30億美元市場(chǎng)有待挖掘
交通是患者就醫(yī)旅程的一個(gè)組成部分。
2018年3月,Uber 推出Uber Health非緊急醫(yī)療(non-medical-emergency)交通平臺(tái),為用戶專(zhuān)門(mén)提供就醫(yī)交通服務(wù),正式步入醫(yī)療行業(yè)。Uber Health 致力于將拼車(chē)作為一種可靠的、負(fù)擔(dān)得起的病人運(yùn)輸方式。
這項(xiàng)服務(wù)允許醫(yī)療系統(tǒng)員工為病人安排乘車(chē),并將該功能整合到現(xiàn)有的工作流程中。病人可同時(shí)通過(guò)短信、打電話或手機(jī)App方式進(jìn)行Uber Health服務(wù)預(yù)約。如果病人有手機(jī),他們會(huì)通過(guò)短信獲取旅行細(xì)節(jié)。司機(jī)只看到病人的名字和位置。這符合HIPAA規(guī)范。
* HIPAA是美國(guó)前總統(tǒng)克林頓簽署的健康保險(xiǎn)攜帶和責(zé)任法案(Health Insurance Portability and Accountability Act)的縮寫(xiě)。HIPAA對(duì)多種醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)都具有規(guī)范作用,包括交易規(guī)則、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的識(shí)別、從業(yè)人員的識(shí)別、醫(yī)療信息安全、醫(yī)療隱私、健康計(jì)劃識(shí)別、第一傷病報(bào)告、病人識(shí)別等。
Uber稱(chēng),超過(guò)100家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其測(cè)試版項(xiàng)目中使用了Uber Health,未來(lái)有希望有更多的機(jī)構(gòu)能夠滿足患者的乘車(chē)需求。沒(méi)有自己的急救車(chē)輛來(lái)運(yùn)送病人的小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)Uber Health是一個(gè)很好的選擇。
德克薩斯州立法機(jī)構(gòu)目前正在考慮一項(xiàng)名為HB1576的法案,該法案將擴(kuò)大拼車(chē)公司接送醫(yī)療補(bǔ)助患者往返預(yù)約的能力。
Uber Health 能夠發(fā)展起來(lái),與美國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療模式息息相關(guān)。
在美國(guó)看病,大多情況下會(huì)選擇找家庭醫(yī)生,而家庭醫(yī)生是需要預(yù)約的。
根據(jù)美國(guó)州立法會(huì)議的數(shù)據(jù),每年約有360萬(wàn)美國(guó)人因交通不便而錯(cuò)過(guò)醫(yī)生預(yù)約或推遲就醫(yī),而錯(cuò)過(guò)預(yù)約可能會(huì)引發(fā)連鎖反應(yīng),包括急診室就診率的增加以及住院率的攀升等。專(zhuān)家估計(jì),這些錯(cuò)過(guò)的預(yù)約所造成的損失達(dá)到每年1500億美元。
根據(jù)一個(gè)由聯(lián)邦政府資助的獨(dú)立研究機(jī)構(gòu)“運(yùn)輸合作研究計(jì)劃”(Transit Cooperative Research Program)的數(shù)據(jù)表示,非醫(yī)療緊急醫(yī)療運(yùn)輸(NEMT)市場(chǎng)的價(jià)值超過(guò)30億美元。
波士頓兒童醫(yī)院的首席創(chuàng)新官、NEMT平臺(tái)Circulation的聯(lián)合創(chuàng)始人John Brownstein表示,“雖然沒(méi)有大量數(shù)據(jù),但整體市場(chǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些”。
美國(guó)非緊急醫(yī)療交通費(fèi)用的支付方式都采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)先支付,隨后根據(jù)患者保險(xiǎn)計(jì)劃的報(bào)銷(xiāo)比例,收取報(bào)銷(xiāo)后的費(fèi)用的模式。目前大多數(shù)商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)于該費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到了70%。讓患者按時(shí)就醫(yī)顯然能節(jié)省更多的成本,因此,保險(xiǎn)公司、政府保險(xiǎn)計(jì)劃甚至醫(yī)院,都愿意掏腰包為患者解決交通問(wèn)題。
有需求,又有人買(mǎi)單,超30億美元的市場(chǎng),再加上本身處在交通運(yùn)用的優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域,Uber 顯然在這里看到了機(jī)會(huì)。
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價(jià)格僅為救護(hù)車(chē)的2%-2.5%
但不具備提供緊急醫(yī)療服務(wù)能力
Uber Health發(fā)布之前,Uber 曾在醫(yī)療領(lǐng)域做過(guò)嘗試性的實(shí)驗(yàn)。2014年,它在美國(guó)提供按需注射流感疫苗。它還測(cè)試了資助的乳腺癌篩查項(xiàng)目。它還在巴西生產(chǎn)疫苗,在新加坡也生產(chǎn)霧霾口罩。但這些都是一次性的、“彈出式”服務(wù)。
幾番試水下來(lái),Uber Health 成為Uber醫(yī)療項(xiàng)目的核心。Uber在其招股書(shū)中表示,由于上市并打算進(jìn)軍醫(yī)療領(lǐng)域,它將受制于“更多與醫(yī)療保健相關(guān)的聯(lián)邦和州法律法規(guī)”。也就是說(shuō),Uber在醫(yī)療領(lǐng)域有著更大的野心。
招股書(shū)表示,Uber 將通過(guò)為患者提供負(fù)擔(dān)得起的、可靠的交通選擇,進(jìn)一步拓展醫(yī)療領(lǐng)域。
Uber將自己定位為比大多數(shù)非緊急醫(yī)療運(yùn)輸更便宜和更可靠的選擇。Uber Health的總經(jīng)理Chris Weber表示:“交通上的障礙對(duì)于弱勢(shì)群體來(lái)說(shuō)是最大的,包括慢性病負(fù)擔(dān)最重的患者。這項(xiàng)服務(wù)將為患者提供可靠、舒適的交通方式?!?/p>
Uber的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手Lyft同樣也看重這一市場(chǎng)的潛力,提供類(lèi)似的服務(wù)。
越來(lái)越多的患者在緊急情況下求助于Uber和Lyft等服務(wù),因?yàn)樗鼈儽葌鹘y(tǒng)救護(hù)車(chē)便宜得多。
在美國(guó),北卡羅來(lái)納州加斯頓縣報(bào)告稱(chēng),乘坐救護(hù)車(chē)去醫(yī)院的平均價(jià)格約為831美元;鄰近的梅克倫堡縣乘坐救護(hù)車(chē)去醫(yī)院的平均價(jià)格約為949美元。但根據(jù)患者離醫(yī)院的距離,Uber和Lyft所提供的打車(chē)服務(wù)的平均成本約為20美元,僅為救護(hù)車(chē)價(jià)格的2%-2.5%。
當(dāng)然,專(zhuān)業(yè)人士表示不太支持,因?yàn)槿绻颊叩牟∏閻夯琔ber 或 Lyft 的司機(jī)將無(wú)法為他們提供醫(yī)療服務(wù),因此他們最好在緊急情況下尋求救護(hù)車(chē)。Uber和Lyft也在多處聲明中表示,他們的服務(wù)“不能替代執(zhí)法或醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員”或“緊急交通工具”,并鼓勵(lì)用戶在緊急情況下?lián)艽?11。
除此之外,人們最為關(guān)注的還是用戶的信息安全問(wèn)題。盡管Uber Health與Clearwater Compliance公司的合作確保了用戶信息受到HIPAA法案的保護(hù),但是還是有專(zhuān)家因?yàn)閁ber用戶數(shù)據(jù)曾經(jīng)外泄的前科而擔(dān)憂Uber Health平臺(tái)數(shù)據(jù)的安全性。
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“滴滴醫(yī)生”試水2天觸礁擱淺
不符合中國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀
Uber Health 的運(yùn)營(yíng)模式看起來(lái)并不困難,曾經(jīng)讓Uber退出中國(guó)的滴滴,是否會(huì)跟進(jìn)類(lèi)似的醫(yī)療項(xiàng)目呢?
基于中國(guó)目前商保普及率低,支付者沒(méi)有到位,患者就醫(yī)模式的不同,Uber Health 的這種模式顯然行不通。
不過(guò),滴滴對(duì)于醫(yī)療也有其野心。
早在2015年,滴滴曾經(jīng)試水醫(yī)療項(xiàng)目。不過(guò)與Uber Health與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、接送患者的模式不同,滴滴則將目光放在了接醫(yī)生到患者家中就診上。
2015年10月18日和19日這兩天,滴滴攜手阿里健康、手術(shù)預(yù)約O2O平臺(tái)“名醫(yī)主刀”聯(lián)手醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起一個(gè)公益活動(dòng)——在北京、上海、杭州、南京4個(gè)城市,用戶通過(guò)滴滴出行App端呼叫“滴滴醫(yī)生”,距離最近的“滴滴醫(yī)生”將第一時(shí)間上門(mén)問(wèn)診。
“滴滴醫(yī)生”這種模式受到了行動(dòng)不變且需要就醫(yī)的患者的歡迎。且醫(yī)生上門(mén)服務(wù),意味著患者不需要大醫(yī)院排隊(duì),問(wèn)診時(shí)長(zhǎng)得到保證。服務(wù)結(jié)束后,患者和醫(yī)生將互評(píng)好壞,對(duì)于雙方也有一定的約束性。
“滴滴醫(yī)生”曾被認(rèn)為是極有可能盤(pán)活現(xiàn)有醫(yī)療資源的新診療模式。然而,這種模式試水兩天后再無(wú)聲響。
主要原因在于中國(guó)醫(yī)生資源稀缺。一個(gè)醫(yī)生在醫(yī)院看病,一個(gè)早上能服務(wù)50個(gè)病人左右,若跟隨滴滴專(zhuān)車(chē)上門(mén)服務(wù),一天能服務(wù)的患者人數(shù)屈指可數(shù)。事實(shí)上,在為期兩天的活動(dòng)時(shí)間里,滴滴出行APP共收到超過(guò)2000人次的醫(yī)生上門(mén)預(yù)約訂單,實(shí)際僅提供了40余次上門(mén)服務(wù)。
除此之外,醫(yī)生上門(mén)只能提供健康咨詢、不能開(kāi)處方的紅線問(wèn)題;可能產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛;醫(yī)生服務(wù)的定價(jià)問(wèn)題……都成為滴滴醫(yī)生繼續(xù)運(yùn)營(yíng)的絆腳石。
滴滴醫(yī)生之后,滴滴暫無(wú)醫(yī)療項(xiàng)目。今年2月,滴滴CEO程維宣布裁員以備戰(zhàn)“寒冬”。與此同時(shí),滴滴滴在美國(guó)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手Lyft上市,Uber提交IPO申請(qǐng),滴滴何時(shí)靠岸?靠岸后是否會(huì)繼續(xù)探索醫(yī)療領(lǐng)域?都是未解的謎題。
與科技公司過(guò)去一貫的形象一樣,Uber和滴滴都是以顛覆和革新者的角色出現(xiàn)的。但要判斷這些以顛覆傳統(tǒng)著稱(chēng)的科技公司能否撼動(dòng)醫(yī)療保健行業(yè),還為時(shí)過(guò)早。
2018年,Uber依然虧損18億美元(約120億元),過(guò)去3年里,它累計(jì)虧掉了100億美元。滴滴2018年凈虧損也達(dá)到人民幣109億元。如果想深涉醫(yī)療行業(yè),它們還面臨著諸多嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
來(lái)源:MedTrend醫(yī)趨勢(shì)

