近日，由上海醫(yī)藥衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)促進(jìn)會(huì)和復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院共同開(kāi)展的獨(dú)立第三方“2019年上海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人滿(mǎn)意度調(diào)查”調(diào)查結(jié)果公布。

據(jù)了解，該調(diào)查始于2013年，此次已是進(jìn)行到第七年，形成了多維度評(píng)價(jià)體系、調(diào)查方法，并獲得了國(guó)家衛(wèi)生管理部門(mén)的肯定。此次調(diào)查測(cè)評(píng)項(xiàng)目?jī)?nèi)容由促進(jìn)會(huì)和復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院共同制定，2019年上海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人滿(mǎn)意度調(diào)查共涉及96家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（三級(jí)公立醫(yī)院全覆蓋、每個(gè)區(qū)抽樣一家二級(jí)公立綜合性醫(yī)院和兩家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），有效問(wèn)卷共計(jì)23391份，其中門(mén)診病人問(wèn)卷18934份（占80.95%），住院病人問(wèn)卷4457份（占19.05%）。

2019年滬公立醫(yī)院整體滿(mǎn)意度較高

調(diào)查顯示：2019年上海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院病人的滿(mǎn)意度和滿(mǎn)意率總體保持較高水平，門(mén)診和住院病人的總體滿(mǎn)意度評(píng)分平均分別為4.60分和4.86分（滿(mǎn)分為5分），高于2018年（分別為4.57分和4.84分）和2017年（分別為4.52分和4.80分），總體滿(mǎn)意率分別為90.75%和97.64%，高于2018年（分別為90.06%和97.17%）和2017年（89.25%和96.48%）。

在控制病人特征、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)型和就診特征后，2019年門(mén)診和住院病人的總體滿(mǎn)意度和總體滿(mǎn)意率仍均高于2018年和2017年。

社區(qū)醫(yī)院總體滿(mǎn)意率最好

2019年門(mén)診病人總體滿(mǎn)意率情況：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為95.55%，二級(jí)公立醫(yī)院為90.35%，三級(jí)公立綜合性醫(yī)院和三級(jí)公立專(zhuān)科醫(yī)院分別為88.99%和89.63%。

住院病人總體滿(mǎn)意率情況：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為99.21%，二級(jí)公立醫(yī)院為97.43%，三級(jí)公立綜合性醫(yī)院為97.34%，三級(jí)公立專(zhuān)科醫(yī)院為97.63%，滿(mǎn)意率差異不明顯。

在控制病人個(gè)人特征和就診因素后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門(mén)診和住院病人總體滿(mǎn)意率仍保持高的滿(mǎn)意度水平。

調(diào)查滿(mǎn)意度較高的醫(yī)院有哪些

三級(jí)公立綜合性醫(yī)院

中山醫(yī)院、龍華醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、第九人民醫(yī)院、華東醫(yī)院、第十人民醫(yī)院、華山醫(yī)院、岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、第一人民醫(yī)院、第六人民醫(yī)院。

三級(jí)公立專(zhuān)科醫(yī)院

第一婦嬰保健院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、市眼病防治中心、肺科醫(yī)院、市皮膚病醫(yī)院、兒童醫(yī)院。

“5+3+1”工程三級(jí)公立綜合性醫(yī)院

華山醫(yī)院北院、第六人民醫(yī)院東院、仁濟(jì)醫(yī)院南院。

區(qū)屬公立醫(yī)院

瑞金醫(yī)院盧灣分院、奉賢區(qū)奉城醫(yī)院、同仁醫(yī)院、靜安區(qū)中心醫(yī)院、青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院、楊浦區(qū)控江醫(yī)院、浦東新區(qū)周浦醫(yī)院、第四人民醫(yī)院、徐匯區(qū)中心醫(yī)院、松江區(qū)中心醫(yī)院。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

奉賢區(qū)四團(tuán)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、奉賢區(qū)海灣鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、靜安區(qū)靜安寺街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、浦東新區(qū)濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、長(zhǎng)寧區(qū)程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、松江區(qū)九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、楊浦區(qū)四平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、黃浦區(qū)老西門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、閔行區(qū)馬橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用合理的滿(mǎn)意率仍比較低

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 2019年上海市門(mén)診和住院病人對(duì)“醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用合理”的滿(mǎn)意率（分別為85.44%和94.43%），與2018年和2017年相比有所改善（該項(xiàng)目門(mén)診滿(mǎn)意率分別為83.06%和82.10%，住院滿(mǎn)意率分別為92.22%和91.57%）。與2018年和2017年相比，2019年門(mén)診病人將檢驗(yàn)檢查費(fèi)與藥品費(fèi)列為對(duì)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不滿(mǎn)意或較不滿(mǎn)意原因的人次數(shù)比例明顯降低，

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院薛迪教授表示，上述指標(biāo)的下降，與上海深化公立醫(yī)院改革，醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用控制有密切關(guān)系。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革不斷深化，尤其是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材零加成政策的實(shí)施，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視醫(yī)療費(fèi)用控制問(wèn)題，此外全市推動(dòng)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，年中37家市級(jí)醫(yī)院間率先實(shí)現(xiàn)35項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、9項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目互聯(lián)互通互認(rèn)等，也一定程度上提高了醫(yī)療資源利用效率，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

但也不得不提的是，與其他指標(biāo)相比，醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用合理的滿(mǎn)意率仍比較低。

病人還很在乎廁所衛(wèi)生和伙食

同時(shí)，本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，雖然2019年門(mén)診病人長(zhǎng)時(shí)間逗留（≥2小時(shí)）的人次數(shù)比例（39.22%）顯著少于2018年（46.63%）和2017年（51.99%），但2019年門(mén)診病人“對(duì)門(mén)診診療中的等候時(shí)間滿(mǎn)意”的比例仍最低，為75.18%。醫(yī)院門(mén)診病人調(diào)查中，有病人提出：門(mén)診候診時(shí)間長(zhǎng)、等待檢查的時(shí)間長(zhǎng)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告等候時(shí)間長(zhǎng)的意見(jiàn)。

雖然2019年“門(mén)診區(qū)域洗手間清潔衛(wèi)生、無(wú)異味”滿(mǎn)意率（84.60%）高于2018年（83.77%）和2017年（80.64%），但“門(mén)診區(qū)域洗手間清潔衛(wèi)生、無(wú)異味”也還是門(mén)診病人滿(mǎn)意率倒數(shù)第2個(gè)項(xiàng)目。醫(yī)院門(mén)診病人調(diào)查中，有個(gè)別病人提出：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廁所不太衛(wèi)生，廁所里缺少扶手、掛鉤等便民措施。

2019年非治療性和治療性飲食病人對(duì)病區(qū)伙食的滿(mǎn)意率分別為82.17%和90.10%，列住院病人滿(mǎn)意率最低的項(xiàng)目；對(duì)病區(qū)伙食不滿(mǎn)意或較不滿(mǎn)意的原因中，雖然對(duì)伙食菜單上選項(xiàng)多樣性不滿(mǎn)意的人次數(shù)比例明顯降低（分別下降17個(gè)和24個(gè)百分點(diǎn)），但對(duì)伙食口味不滿(mǎn)意的人次數(shù)比例明顯增高（均提高20個(gè)百分點(diǎn)）。

由此，上海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需進(jìn)一步縮短門(mén)診等候和輔助檢查等候的時(shí)間、改善門(mén)診廁所衛(wèi)生和醫(yī)院住院伙食等后勤服務(wù)。

來(lái)源：醫(yī)谷