David Wendler和同事在一則《視角》中提出了在找到安全有效的候選疫苗后何時(shí)繼續(xù)進(jìn)行有安慰劑作為對(duì)照的COVID-19疫苗試驗(yàn)才符合倫理的指導(dǎo)方針，鑒于最近宣布的數(shù)項(xiàng)后期臨床試驗(yàn)所取得的成功，這一話題具有特別重要的意義。目前正在研發(fā)中的COVID-19疫苗有180多種，其中至少有12種正在進(jìn)行3期試驗(yàn)。

鑒于這一前所未有的努力，很有可能會(huì)在其它許多疫苗還在被測(cè)試的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)安全有效的候選疫苗。但是，在一個(gè)有安慰劑作為對(duì)照的試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)某種疫苗會(huì)引發(fā)一些尚未得到解答的倫理問(wèn)題。研究人員應(yīng)該按所設(shè)計(jì)的繼續(xù)進(jìn)行該試驗(yàn)嗎？是否應(yīng)繼續(xù)試驗(yàn)其它候選疫苗？

Wendler等人寫道：“通過(guò)周密計(jì)劃及對(duì)社會(huì)價(jià)值與風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，我們相信，即使在有了有效疫苗后，對(duì)COVID-19的候選疫苗開(kāi)展某些有安慰劑作為對(duì)照的試驗(yàn)仍然合乎道德。這樣做可能是有效應(yīng)對(duì)在全世界造成如此巨大傷害的大流行病所必需的?！?/p>

據(jù)作者披露，有人認(rèn)為，決定繼續(xù)進(jìn)行基于安慰劑的試驗(yàn)是不道德的，因?yàn)榻邮苡行б呙缍皇菂⒓涌赡軙?huì)接受安慰劑或無(wú)效候選疫苗的臨床研究符合一個(gè)人的最大利益。另一方面，制造和供應(yīng)方面的挑戰(zhàn)提示，可能需要數(shù)種疫苗來(lái)滿足全球的需求，這凸顯了進(jìn)行更多試驗(yàn)的緊迫性。個(gè)人所面臨的來(lái)自COVID-19 嚴(yán)重傷害的風(fēng)險(xiǎn)在不同群體間差異很大。

Wendler等人認(rèn)為，通過(guò)將高風(fēng)險(xiǎn)者排除在進(jìn)行中的COVID-19疫苗試驗(yàn)之外，研究人員可以繼續(xù)在受到嚴(yán)重傷害的低風(fēng)險(xiǎn)參與者中收集有價(jià)值的數(shù)據(jù)。

來(lái)源：EurekAlert中文