癌癥患者接受手術(shù)切除腫瘤后，有時(shí)還要進(jìn)行額外的化療，專(zhuān)有工具會(huì)被用來(lái)識(shí)別復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，因此檢測(cè)微小疾病的非侵入性工具就具有特別高的價(jià)值。在發(fā)表在《臨床癌癥研究》（Clinical Cancer Research）上的一項(xiàng)新研究中，由麻省總醫(yī)院研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估了首個(gè)“腫瘤信息未知”測(cè)試，該測(cè)試檢測(cè)了接受腫瘤治療后在患者血液中循環(huán)的腫瘤DNA。

這項(xiàng)由精準(zhǔn)腫瘤監(jiān)測(cè)公司Guardant Health開(kāi)發(fā)的測(cè)試名為Guardant Reveal，它是“腫瘤信息未知”的，與以往循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）測(cè)試不同，該測(cè)試不需要知道患者腫瘤中存在的特定突變。

論文主要作者，麻省總醫(yī)院血液學(xué)和腫瘤學(xué)部研究員，哈佛醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)助理教授Aparna R. Parikh博士表示“ctDNA的使用是“液體活檢”，是檢測(cè)殘留疾病的一種強(qiáng)有力的預(yù)后工具，許多前瞻性試驗(yàn)正在美國(guó)、歐洲、亞洲和澳大利亞進(jìn)行，以使用ctDNA來(lái)指導(dǎo)治療決策。大多數(shù)研究都使用了一種基于腫瘤情況已知的ctDNA方法，這種方法需要對(duì)腫瘤進(jìn)行測(cè)試并了解腫瘤特異性改變，當(dāng)患者沒(méi)有足夠的腫瘤組織進(jìn)行分析時(shí)，就不能使用這種方法?！?/p>

Aparna R. Parikh

麻省總醫(yī)院血液學(xué)和腫瘤學(xué)部研究員

麻省總醫(yī)院Tucker-Gosnell胃腸道癌癥中心和Belinda-Termeer靶向治療中心專(zhuān)家

哈佛醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)助理教授

在這項(xiàng)研究中，Parikh和她在麻省總醫(yī)院以及Guardant Health的同事評(píng)估了第一個(gè)腫瘤信息未知的ctDNA分析，以檢測(cè)結(jié)直腸癌手術(shù)患者的殘余癌細(xì)胞。該方法不依賴(lài)于對(duì)單個(gè)患者腫瘤的DNA測(cè)序，而是尋找已知的癌癥特異性改變。

當(dāng)研究人員分析了84名患者的ctDNA結(jié)果，并檢驗(yàn)了結(jié)果與癌癥復(fù)發(fā)的相關(guān)性時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)這種“僅血漿”的方法在敏感性和特異性上與腫瘤信息已知方法相似。

Parikh博士指出“這是第一個(gè)報(bào)道純血漿方法的研究之一，每種方法都有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)?！彼膱F(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行的前瞻性研究將為檢測(cè)殘留癌細(xì)胞和指導(dǎo)治療決策提供更多信息。

關(guān)于美國(guó)麻省總醫(yī)院

麻省總醫(yī)院成立于1811年，是哈佛醫(yī)學(xué)院最初設(shè)立且規(guī)模最大的教學(xué)醫(yī)院。我們擁有全美最大的以醫(yī)院為基礎(chǔ)的研究項(xiàng)目，同時(shí)也是美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院研究資金最大的接受者，我們的研究項(xiàng)目橫跨醫(yī)院的20多個(gè)臨床部門(mén)和中心。麻省總醫(yī)院可以為幾乎每一個(gè)專(zhuān)科和次專(zhuān)科、內(nèi)科和外科領(lǐng)域提供精準(zhǔn)的診斷和治療。我們的六個(gè)多學(xué)科護(hù)理中心以癌癥、消化系統(tǒng)疾病、心臟病、神經(jīng)內(nèi)科、血管醫(yī)學(xué)和創(chuàng)傷中心的創(chuàng)新而聞名世界。另外麻省兒童總醫(yī)院提供全面的小兒保健服務(wù)，從初級(jí)護(hù)理到運(yùn)用尖端療法診治復(fù)雜和罕見(jiàn)的疾病。麻省總醫(yī)院連續(xù)多年被《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》評(píng)為美國(guó)最頂級(jí)醫(yī)院之一，也是唯一一家在所有16項(xiàng)專(zhuān)科排名中均獲得名次的醫(yī)院。在接受評(píng)估的近5000家醫(yī)院中，麻省總醫(yī)院自1990年評(píng)選舉辦開(kāi)始便一直占據(jù)榮譽(yù)榜頂級(jí)醫(yī)院之列。

參考：

原文鏈接：https://www.massgeneral.org/news/press-release/New-test-detects-residual-cancer-dna-in-the-blood-without-relying-on-tumor-data

Clinical Cancer Research：https://clincancerres.aacrjournals.org/content/early/2021/04/28/1078-0432.CCR-21-0410

編輯：王洪