2019年1月，國內頂級心臟外科專家、原北京大學第三醫(yī)院心臟外科主任萬峰教授辭別北京，加盟上海同濟大學附屬東方醫(yī)院，擔任心外科主任。

作為中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會創(chuàng)始人和榮譽會長、中國心血管外科醫(yī)師分會心衰委員會主任委員、法國外籍院士，也是國內多項心臟外科手術的開創(chuàng)者，萬峰是中國心臟外科領域絕對的大牛；作為中國醫(yī)生集團公司模式早期的探索者和中國第一家醫(yī)生創(chuàng)辦的心臟?？漆t(yī)院的創(chuàng)立者，萬峰身上又有很多創(chuàng)業(yè)者的傳奇色彩。

如今，可謂“名利雙收”的萬峰為何從北京轉戰(zhàn)上海？為何毅然辭去公職、全職加盟東方醫(yī)院？他又是如何看待蓬勃發(fā)展的醫(yī)生集團的？近日，《看醫(yī)界》專訪萬峰教授，為您一一揭曉。

“我是來幫忙的，不是來搶飯碗的”

曾從鳳凰醫(yī)療回歸北醫(yī)三院的公立體制時，萬峰曾向醫(yī)院提出了一個要求——“自由”。如今來到東方醫(yī)院，萬峰卻沒有再爭取“自由”。他說，他最希望的是獲得醫(yī)院的支持，獲得發(fā)展空間，“自由是自己做出來的，不是事先要來的，要自由首先要懂得自律”。

政策支持和發(fā)展空間——這或許能夠解釋萬峰團隊加盟東方醫(yī)院的“突然”?！皬臎Q定加盟到舉家上海才幾天時間，但是我和東方醫(yī)院的合作已經很多年了。”萬峰說，過去幾年，他每年都會在東方醫(yī)院開展一些特殊和復雜的手術合作。

加盟的起點最早則可以追溯到2013年的東方心臟大會，當時，同為心臟外科專家的東方醫(yī)院院長劉中民教授向他發(fā)起了邀請。萬峰曾經設想聯(lián)合美國印第安納大學的心臟外科隊伍在東方醫(yī)院共同建立一個中外合資的國際心臟中心，但是由于團隊配置、醫(yī)院硬件條件和美國方面的多種原因，項目并沒有落地。不過，萬峰也向劉中民院長承諾，如果東方醫(yī)院位于上海陸家嘴的新院落成，建立起中國領先的雜交手術室，他一定會來。

外科醫(yī)生挑戰(zhàn)技術的渴望是無止境的。2018年11月，東方醫(yī)院新大樓已經開始運營，萬峰再次造訪東方醫(yī)院，也參觀了嶄新的雜交手術室。“我覺得非常震撼，在這樣雜交手術室，我可以完成任何想做的手術，對外科醫(yī)生來說就像指揮一個大型的交響音樂會一樣?！倍@恰恰是過去的平臺不能給予他的。

據萬峰介紹，在劉中民院長的帶領下，東方醫(yī)院心臟外科的學術影響力科技量值排名在上海已經位列第二，可以稱得上頂級，但是臨床手術的數(shù)量卻與之并不相稱?！拔疑瞄L臨床手術，東方醫(yī)院有關微創(chuàng)心臟技術、心衰技術和人工心臟等方面的研究和發(fā)展方向也和我要做的事情相吻合。”

同時，由陳義漢院士帶領的東方醫(yī)院心臟內科團隊科研與臨床實力也相當強大。內外科通力合作可以形成很好的互補和加持作用，也能形成良性的內部合作轉診機制。兩周之前，東方醫(yī)院開展的“一站式”微創(chuàng)冠狀動脈雜交手術和微創(chuàng)經心尖導管主動脈瓣植入術（TAVI）就是在心臟內外科聯(lián)合團隊與麻醉、影像及監(jiān)護的多學科團隊共同協(xié)同下完成的。這樣的手術在全國范圍內都稱得上“前沿”和“時髦”。

“全國90%以上的三甲醫(yī)院都沒有雜交手術室，能夠掌握雜交技術的醫(yī)生也不多，心內外科的合作就更難得了，在這樣的平臺上我們可以完成任何想做的新技術，給病人找到最好的治療方案。”

萬峰也表示，在大多數(shù)公立醫(yī)院，新技術和新項目的開展都需要打報告、走審批，過程復雜且周期漫長，東方醫(yī)院靈活的管理機制和劉中民院長的戰(zhàn)略胸懷及雷厲風行的管理風格讓這一切變得非常合規(guī)和順暢?！拔蚁Ｍ芘c一個偉大的團隊和好的平臺合作，做一點有創(chuàng)新和挑戰(zhàn)性的事情。萬峰團隊的加入也能分擔劉院長在臨床專業(yè)方面的負擔和責任，東方醫(yī)院一院、三址、多中心的發(fā)展和運營管理已讓劉院長難以分身?！?/p>

在萬峰看來，東方醫(yī)院有快速發(fā)展的需求，自己團隊有創(chuàng)新發(fā)展的愿望，需求的匹配和合作互利是其加入的重要原因?！拔沂莵韼兔Ω苫畹模皇莵頁岋埻氲?。”萬峰笑言。

辭去編制，孑然一身闖上海灘

2018年，萬峰陸續(xù)辭去了北醫(yī)三院心臟外科主任和北京大學心血管外科學系系主任的行政職務，也辭去了自己在神州海德醫(yī)療集團的一系列管理職位。從北京到上海，沒有了編制，萬峰頗有點孑然一身的色彩，加盟東方醫(yī)院也采用的是合同聘用的方式。

但萬峰的“野心”卻絲毫沒有減少。據他介紹，和他一起來到東方醫(yī)院的只有三位核心團隊成員，既包括跟隨他20多年的首席麻醉師，也包括一位自己的博士生和體外循環(huán)師。未來，萬峰團隊的市場和服務團隊也會陸續(xù)加入東方醫(yī)院和東方心臟團隊的服務網絡中來。

按照萬峰的說法，他不僅要對得起劉中民院長和東方醫(yī)院對他的信任，還要對得起這些和他一起舉家南遷的團隊成員，他給自己定下了四個目標。

首先，要在東方醫(yī)院建立其一個“國內一流、國際知名”的心臟外科中心，幾年內心血管外科手術總量突破1000例手術；其次，要在新技術和新項目上成為國內心臟外科的領頭羊，在微創(chuàng)冠脈、微創(chuàng)瓣膜治療、微創(chuàng)心衰治療、人工心臟和轉化醫(yī)學的前沿應用方面打造臨床和科研學術的領先平臺。

作為中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會的前兩任會長和中國心血管外科?？漆t(yī)生培訓標準的起草者、推動者，萬峰還希望能將東方醫(yī)院建成一個國家級心血管外科?？婆嘤柣睾蜁\中心，按照國家的統(tǒng)一標準的基礎上，踐行?？漆t(yī)生的培訓體系。

最后，則是要打造國際合作平臺，把西方先進的專家和技術引進來，再把優(yōu)秀的年輕醫(yī)生送出去培訓。目前，東方醫(yī)院開始支持“一帶一路”國家醫(yī)療健康培訓合作項目，并且與緬甸合作了“同濟大學-曼德勒東方國際心臟中心”項目，希望通過技術服務和培訓進修這樣的國際合作幫助提高當?shù)氐尼t(yī)療水平，作為中國對外醫(yī)療援助的一張新名片。

公立醫(yī)院專家也可以擁抱市場

早在1998年，萬峰就和原上海中山醫(yī)院心臟外科醫(yī)生趙強合伙組建了“萬兆開心公司”，先后與全國近五十家醫(yī)院簽約建立合作關系，通過公司化的模式派醫(yī)生到合作醫(yī)療機構從事診療會診和手術服務。作為中國醫(yī)生集團公司模式早期的探索者，面對如今醫(yī)生集團的蓬勃發(fā)展，萬峰仍然有不少擔憂。

“醫(yī)生集團發(fā)展最大的坎是什么？中國醫(yī)生個體和團隊是不具備獨立收費能力的法律主體，患者和保險公司不能合法地直接給醫(yī)生支付賬單付費，醫(yī)生個體的醫(yī)療技術服務不能直接被承認，必須依靠醫(yī)療機構?！北M管多點執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)的政策正在放開，但如果解決不了落地的問題，萬峰認為大多數(shù)醫(yī)生集團最終可能還會倒閉。

“很多醫(yī)生集團還在走簽約醫(yī)院、做手術、賺勞務費或賣器材這些我們當年走過的老路，但任何一家簽約醫(yī)院，都存在著潛在風險和不確定因素?！辈贿^，萬峰仍然認為醫(yī)生集團的多點、自由執(zhí)業(yè)可以成為一種好的執(zhí)業(yè)模式，在目前的中國，即使不會占主導地位，也有很大的發(fā)展前途。

“當年萬兆開心公司通過公司化的手段推廣了冠脈搭橋技術，推動了中國冠心病外科的發(fā)展，我們在全國簽約的醫(yī)院和培養(yǎng)的醫(yī)生已經造福一大批人。”通過商業(yè)化的醫(yī)生集團運作模式，萬峰和他的團隊推動了一項技術和一個學科的發(fā)展，真正形成產學研相結合的體系，而這樣的模式依然值得探索。

即使身處公立醫(yī)院，萬峰依然相信市場的力量。他認為，如果能夠打造一流的心臟中心，通過東方醫(yī)院“心臟集團”的學術和公益平臺，建立醫(yī)院的品牌連鎖和醫(yī)聯(lián)體，甚至與商業(yè)管理機構或醫(yī)生集團合作，輸出新產品、新技術、新服務，這些市場化的運營和管理手段不僅可以創(chuàng)造商業(yè)化的機會，也可以打造醫(yī)院的學科品牌和醫(yī)療服務模式。而醫(yī)生個人的經濟和社會價值會是水到渠成的，也是合理合法的。

過去的20多年，萬峰成立過醫(yī)生公司，投資過醫(yī)療企業(yè)，當過私立醫(yī)院院長，也做過大學教授和科主任，但他對自己的定位始終是一位好的“開心醫(yī)生”?！拔沂裁炊紘L試過，就算什么都不成功，我一點都不后悔，我把它當成一種經歷、一種樂趣。但是，我的手術做得好、是一位好醫(yī)生，我的工作能得到病人和同行的尊重，我全力以赴用心的做過了，我覺得就心安理得了?！?/p>

來源：看醫(yī)界