帕金森病患者陳先生今年才40多歲，就已經被病痛折磨數年，不過，如今他終于不再怕”帕”。在上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院，他接受了最新型國產3.0T磁共振兼容腦起搏器植入手術?！疤昧?，感覺自己的人生好像一鍵重啟了，不僅能夠重奪身體控制權，還能無障礙地接受全身磁共振掃描，便利了日后的檢查就醫(yī)需求?！痹谌蕽t(yī)院神經外科主任醫(yī)師周洪語看來，腦起搏器國產化普及以后，將會開啟神經調控治療的新紀元。

植入腦起搏器后，也可無障礙做核磁共振

行動遲緩、肢體僵硬、震顫，這些癥狀本不應是40歲這個年齡該承受的，這種早發(fā)型帕金森病意外成了陳先生擁有正常生活的“羈絆”。

周洪語功能團隊進行了充分評估后，決定為陳先生選擇植入國產新型腦起搏器（3.0T磁共振兼容腦起搏器）。腦起搏器療法將電極植入到大腦深部神經核團，通過電刺激調節(jié)神經環(huán)路的異常電活動，緩解運動障礙癥狀，使患者恢復活動能力。

據悉，腦起搏器經過多次更新迭代，傳統(tǒng)腦起搏器使用期限為20年，并容易受到磁場的干擾而發(fā)生風險，故而被禁止在開機狀態(tài)下接受高場強3.0T磁共振掃描。過去，植入腦起搏器的患者僅可接受局限的1.5T磁共振掃描，同時必須關掉腦起搏器。陳先生還年輕，未來也許還要接受磁共振檢查，尤其是3.0T磁共振檢查的機會較多，長達30年預期使用期限的國產新型腦起搏器更適合他。

手術中，功能團隊和影像科、麻醉科密切配合，高清結構影像定位、術中微電極記錄和術中CT驗證，一氣呵成，電極精準植入。

更加智能，神經調控新紀元悄然來臨

隨著可充電、可遠程程控的3.0T磁共振兼容腦起搏器投入應用，神經調控的新紀元已悄然來臨。更利好的消息是，腦起搏器國產化后，治療成本大幅下降。除此以外，國產化設備可以更“智能”，術后調機可通過互聯(lián)網連接，在家即能完成。變頻技術也是國產設備的獨特優(yōu)勢，可以使帕金森患者的中線癥狀得到很大改善。而高場強磁共振兼容，解決了以往植入腦起搏器患者無法進行3.0T磁共振檢查的臨床難題。

周洪語介紹，神經調控技術還在升級，從開環(huán)向閉環(huán)進展，智能可感知設備在對患者大腦實施電刺激治療的同時，可以實時感知腦內與疾病癥狀相關的特定腦電信號、心電信號、感知患者體位信息等等，并加以智能算法分析，為患者提供個體化精準治療。

多領域覆蓋，專家開出了適應人群清單

神經調控治療的適應證實現(xiàn)了多領域覆蓋，除帕金森病以外，腦起搏器設備還可用于肌張力障礙、特發(fā)性震顫、耐藥性癲癇、頑固性疼痛、難治性抑郁者等疾病治療。其中，帕金森病患者是腦起搏器主要的適用人群。哪些人更適合接受腦起搏器治療？

周洪語為此開出了適應人群清單——

第一，原發(fā)性帕金森病或遺傳性帕金森病、各種基因型帕金森病，及對復方左旋多巴反應良好者；

第二，當藥物療效已顯著減退，或出現(xiàn)明顯的運動并發(fā)癥影響患者生命質量時；

第三，出現(xiàn)不能耐受的藥物不良反應，影響到藥物療效時；

第四，存在藥物無法控制的震顫患者。

來源：上觀