痛風(fēng)和生活方式高度相關(guān)且發(fā)病率日益高企。

當(dāng)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)腫痛的典型癥狀時(shí),遵醫(yī)囑使用促進(jìn)尿酸排出、減少尿酸生成等藥物可有效改善病情,但急性癥狀緩解后是否需要繼續(xù)用藥目前尚無(wú)定論。為此,上海市第十人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任彭艾團(tuán)隊(duì)展開了專題研究,從分子機(jī)制闡明,即便處于痛風(fēng)緩解期,仍應(yīng)繼續(xù)針對(duì)尿酸鹽結(jié)晶展開治療,唯有“除惡務(wù)盡”才能遏制系統(tǒng)性全身免疫炎癥。近日,相關(guān)成果在《細(xì)胞報(bào)告》上發(fā)表。

新研究發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)緩解期仍需繼續(xù)用藥-肽度TIMEDOO

痛風(fēng)的分子機(jī)制。研究團(tuán)隊(duì)供圖

痛風(fēng)是由尿酸鹽(MSU)晶體沉積引起的以急性或慢性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身免疫性疾病。痛風(fēng)發(fā)病包括4個(gè)階段:無(wú)癥狀高尿酸血癥、MSU晶體沉積、急性期/急性發(fā)作間期痛風(fēng),以痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和骨/關(guān)節(jié)損傷為特征的進(jìn)展性痛風(fēng)。作為痛風(fēng)的顯著特征,MSU晶體沉積誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的主要機(jī)制已基本明確,但MSU晶體沉積對(duì)痛風(fēng)緩解期是否有害人們并不明確,彭艾團(tuán)隊(duì)針對(duì)非進(jìn)展性緩解期痛風(fēng)患者、進(jìn)展性緩解期痛風(fēng)患者和正常對(duì)照人群的外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)作了單細(xì)胞轉(zhuǎn)錄組測(cè)序。

研究發(fā)現(xiàn),伴有MSU晶體沉積的非進(jìn)展性和進(jìn)展性緩解期痛風(fēng)患者均存在系統(tǒng)性全身免疫炎癥,其機(jī)制與經(jīng)典單核細(xì)胞中一種蛋白表達(dá)上調(diào)等因素相關(guān)。因此,MSU晶體的完全清除應(yīng)成為痛風(fēng)緩解期患者控制全身炎癥的潛在靶目標(biāo)。

相關(guān)論文信息:https://doi.org/10.1016/j.celrep.2023.113139

來(lái)源:《細(xì)胞報(bào)告》