妊娠劇吐有救了
根據(jù)12月13日發(fā)表于《自然》的一項研究,科學(xué)家已經(jīng)確定了胎兒生長過程中釋放的一種激素,可能會引起令孕婦身體虛弱的孕吐。根據(jù)這項研究,對這種激素更敏感的女性可能更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心和嘔吐,也就是妊娠劇吐。

妊娠劇吐可能會影響飲食和日常活動。圖片來源:Sergey Novikov/Alamy
美國賓夕法尼亞大學(xué)生理學(xué)家Tito Borner說:“妊娠劇吐第一次可以從根源上解決,而不僅僅是緩解癥狀。”
這一發(fā)現(xiàn)為治療妊娠劇吐開辟了道路。“我們現(xiàn)在對可能導(dǎo)致這個問題的原因以及治療和預(yù)防途徑有了清晰的認(rèn)識?!闭撐淖髡咧弧⒂鴦虼髮W(xué)研究員Stephen O’Rahilly說。
大約70%的女性在懷孕期間會感到惡心和嘔吐,俗稱晨吐。大約0.3%至2%的人會出現(xiàn)妊娠劇吐,癥狀嚴(yán)重到進(jìn)食、飲水和日常活動困難。在最糟糕的情況下,可能會導(dǎo)致脫水死亡。
研究人員發(fā)現(xiàn),懷孕前GDF15激素水平較高的女性在懷孕時對其反應(yīng)很小。研究結(jié)果表明,對妊娠前妊娠劇吐高危人群給予GDF15,可以保護(hù)她們免受妊娠劇吐的影響。
O’Rahilly表示,盡管他們的研究表明GDF15會引發(fā)妊娠劇吐的風(fēng)險,但其他因素可能也有一定作用。
研究表明,由前列腺、膀胱和腎臟等器官產(chǎn)生的低水平GDF15,可通過與腦干中的特殊受體結(jié)合而引發(fā)惡心。在攝入有毒物質(zhì)后和懷孕早期,這種激素水平會升高。O’Rahilly說:“通常在懷孕的前3個月最嚴(yán)重,然后逐漸消退。”
在這些研究的基礎(chǔ)上,O’Rahilly提出,GDF15可能是為了保護(hù)人們免受中毒,并保護(hù)發(fā)育中的胎兒免受有毒物質(zhì)侵害而進(jìn)化的?!皩δ愠缘臇|西要謹(jǐn)慎,以保護(hù)后代免受毒素的侵害。”他說。
在最新的研究中,O’Rahilly和同事發(fā)現(xiàn),近60名經(jīng)歷過惡心和嘔吐的孕婦血液中的GDF15水平,明顯高于60名很少或沒有惡心和嘔吐的孕婦。
研究人員比較了母親和胎兒的胎盤細(xì)胞產(chǎn)生的GDF15不同變體的水平,發(fā)現(xiàn)胎兒細(xì)胞產(chǎn)生了大部分激素。他們發(fā)現(xiàn),具有GDF15某些基因變異的人體內(nèi)GDF15水平較低,而GDF15之前被認(rèn)為與發(fā)生妊娠劇吐的風(fēng)險較高有關(guān)。
通過分析來自1.8萬多人的基因數(shù)據(jù),研究人員發(fā)現(xiàn),一位GDF15水平較高的女性如果懷孕了,會降低她發(fā)生妊娠劇吐的風(fēng)險。O’Rahilly說,這表明,如果懷孕前GDF15水平較高,女性在懷孕期間對這種激素的反應(yīng)就會較小。
O’Rahilly表示,對于那些GDF15水平普遍較低的人,可以在其備孕時給予逐步增大劑量的激素,使其脫敏,減少懷孕期間出現(xiàn)妊娠劇吐的機(jī)會。或者,也可以給她們阻斷GDF15或GDF15受體的抗體,以減少惡心和嘔吐。
據(jù)介紹,至少有兩種針對GDF15的抗體正在臨床試驗中測試。
相關(guān)論文信息:https://doi.org/10.1038/s41586-023-06921-9
來源:《自然》


本文系作者 @TIMEDOO 原創(chuàng)發(fā)布在 肽度TIMEDOO。未經(jīng)許可,禁止轉(zhuǎn)載。