3月1日，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院武力勇教授團(tuán)隊(duì)在Brain發(fā)表一項(xiàng)研究，首次確定了額顳葉癡呆（FTD）不同臨床亞型相關(guān)的萎縮映射網(wǎng)絡(luò)圖，并明確了淡漠和脫抑制網(wǎng)絡(luò)的具體定位。

淡漠和脫抑制是FTD最主要癥狀，存在于FTD的所有亞型中，給家庭/社會(huì)帶來(lái)重大負(fù)擔(dān)。由于個(gè)體臨床和神經(jīng)解剖學(xué)的變異性，傳統(tǒng)的神經(jīng)影像分析在闡明網(wǎng)絡(luò)定位方面存在局限性。

鑒于此，該研究共納入來(lái)自首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院的80名FTD患者和58名健康個(gè)體進(jìn)行對(duì)照，以及來(lái)自額顳葉變性神經(jīng)影像計(jì)劃(FTLDNI)數(shù)據(jù)集的112名FTD患者及110名健康個(gè)體進(jìn)行對(duì)照。最后將淡漠及脫抑制網(wǎng)絡(luò)圖與來(lái)自局灶性腦損傷患者匹配的癥狀網(wǎng)絡(luò)或聯(lián)合分析網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行比較。

通過(guò)對(duì)兩個(gè)數(shù)據(jù)集的分析，該研究確定了FTD患者異質(zhì)性萎縮模式及共同的映射網(wǎng)絡(luò)。FTD中萎縮網(wǎng)絡(luò)圖包括額葉和顳葉，特別是前顳葉。bvFTD萎縮網(wǎng)絡(luò)圖分布于額葉和顳葉皮質(zhì)區(qū)域，svPPA萎縮網(wǎng)絡(luò)圖分布于前顳葉區(qū)域，nfvPPA 萎縮網(wǎng)絡(luò)圖主要分布于額下回和中央前皮質(zhì)區(qū)域。淡漠特異萎縮網(wǎng)絡(luò)位于眶額皮質(zhì)和腹側(cè)紋狀體，而脫抑制特異萎縮網(wǎng)絡(luò)位于雙側(cè)眶額回和右顳葉。淡漠和脫抑制萎縮網(wǎng)絡(luò)分別與已知的動(dòng)機(jī)和犯罪病灶網(wǎng)絡(luò)相似。

“研究定位了FTD淡漠和脫抑制癥狀網(wǎng)絡(luò)，為未來(lái)FTD神經(jīng)調(diào)控干預(yù)提供指導(dǎo)?！蔽淞τ陆淌趫F(tuán)隊(duì)十年來(lái)長(zhǎng)期致力于額顳葉癡呆疾病的臨床診療及科學(xué)研究，在額顳葉癡呆的的遺傳學(xué)、體液及影像學(xué)早期診斷生物標(biāo)志物方面取得了具有國(guó)際影響力的學(xué)術(shù)成果。不僅為FTD發(fā)病機(jī)制的闡明作出了貢獻(xiàn)，同時(shí)為提高診療效果和患者生活質(zhì)量打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

據(jù)悉，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院褚敏博士后、蔣德明博士及李丹主治醫(yī)師為論文共同第一作者，武力勇、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院盧潔教授以及加拿大麥吉爾大學(xué)老年病研究中心的Pedro Rosa Neto教授為共同通訊作者。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1093/brain/awae067

來(lái)源：《腦》、《中國(guó)科學(xué)報(bào)》