信達(dá)生物公布GLP-1R/GCGR雙靶點(diǎn)激動(dòng)劑全球首個(gè)減重III期臨床研究——瑪仕度肽GLORY-1研究結(jié)果
瑪仕度肽可同時(shí)激動(dòng)GLP-1R和GCGR。通過激動(dòng)GLP-1R抑制食欲和延緩胃排空,從而達(dá)到減輕體重的功效;同時(shí)通過激動(dòng)GCGR增加能量消耗,增強(qiáng)減重療效。特別是,瑪仕度肽還能獨(dú)特地通過對(duì)肝臟GCGR的激活,促進(jìn)脂肪酸氧化和脂肪分解,改善肝臟脂肪代謝。
GLORY-1的研究結(jié)果不僅證明了瑪仕度肽優(yōu)異的減重療效,以及良好的安全性和耐受性,同時(shí)還觀察到獨(dú)特的肝臟脂肪含量大幅下降,以及多個(gè)心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)的改善,再次印證了GLP-1R/GCGR雙重激動(dòng)劑的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?,斒硕入氖讉€(gè)減重適應(yīng)癥的上市申請(qǐng)正在國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)藥品審評(píng)中心(CDE)的審評(píng)中?,斒硕入挠型麨橹袊?guó)肥胖及超重人群提供安全、強(qiáng)效并全面改善心血管代謝的體重管理方案。
GLORY-1的完整結(jié)果將在學(xué)術(shù)期刊發(fā)表?,斒硕入脑谝验_展的17項(xiàng)臨床研究中已累計(jì)超過1,500人的暴露量,為中國(guó)肥胖和糖尿病防治提供了高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
瑪仕度肽的減重療效顯著優(yōu)于安慰劑組
在第32周和48周時(shí)體重較基線的百分比變化,以及體重較基線降幅≥5%,≥10%和≥15%的受試者比例上,瑪仕度肽4 mg和6 mg均優(yōu)于安慰劑(P<0.001);其中,在療法估計(jì)目標(biāo)和療效估計(jì)目標(biāo)下,第48周時(shí)瑪仕度肽6mg組相較安慰劑組的差值分別為-14.31%和-14.37%。詳細(xì)結(jié)果見下表:
較基線的百分比變化和變化值為最小二乘均值。與安慰劑組的差異為最小二乘均值(置信區(qū)間)。
* 療法估計(jì)目標(biāo)代表無論是否依從方案完成研究藥物治療,瑪仕度肽相對(duì)安慰劑的療效。在療法估計(jì)目標(biāo)中,連續(xù)變量終點(diǎn)使用協(xié)方差分析(ANCOVA),分類變量使用回歸分析。
? 療效估計(jì)目標(biāo)代表如果依從方案完成瑪仕度肽全程治療,瑪仕度肽相對(duì)安慰劑的療效。在療法估計(jì)目標(biāo)中,連續(xù)變量終點(diǎn)使用重復(fù)測(cè)量的混合效應(yīng)模型(MMRM),分類變量使用回歸分析。
§ 填補(bǔ)后應(yīng)答率。
? P<0.0001(雙側(cè)),優(yōu)效于安慰劑, 控制I類錯(cuò)誤。
瑪仕度肽顯著降低多個(gè)心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)
在第48周時(shí)腰圍、收縮壓、甘油三酯、總膽固醇、LDL-C、血尿酸和ALT較基線的變化上,瑪仕度肽均優(yōu)于安慰劑(P<0.001)。
- 療效估計(jì)目標(biāo)下,第48周時(shí),瑪仕度肽4 mg,瑪仕度肽6 mg和安慰劑組腰圍較基線分別下降?9.48 cm, ?10.96 cm 和 ?1.48 cm。
- 瑪仕度肽合計(jì)組(4 mg 和 6 mg)相較安慰劑組也顯著降低收縮壓(?9.21 mmHg vs. ?2.46 mmHg)、甘油三酯(?0.68 mmol/L vs. -0.16 mmol/L)、總膽固醇(-0.32 mmol/L vs. 0.13 mmol/L)、LDL-C(-0.22 mmol/L vs. 0.09 mmol/L)、血尿酸(?44.79 μmol/L vs. 5.96 μmol/L)和ALT(?14.50 U/L vs.-4.50 U/L)。
瑪仕度肽大幅度降低肝臟脂肪含量
- 在GLORY-1的探索性分析中,對(duì)基線肝臟脂肪含量(MRI-PDFF)≥10%的受試者,瑪仕度肽6 mg組受試者治療48周后,肝臟脂肪含量較基線平均下降達(dá)80.2%,安慰劑組下降5.3%。
耐受性和安全性良好,無新增安全性信號(hào)
- 瑪仕度肽的耐受性良好,瑪仕度肽4 mg和6 mg組因不良事件導(dǎo)致研究藥物停用的受試者比例分別1.5%和0.5%,安慰劑組為1.0%。
- 瑪仕度肽的整體安全性特征與瑪仕度肽的既往臨床研究以及GLP-1R激動(dòng)劑類藥物相似,未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào)。胃腸道癥狀(惡心、腹瀉和嘔吐)是最常發(fā)生的不良事件,絕大多數(shù)為輕度或中度,且大部分發(fā)生于滴定期。
- 瑪仕度肽組的嚴(yán)重不良事件發(fā)生率低,與安慰劑組相當(dāng)。
- 48周治療期間,瑪仕度肽4 mg和6 mg組心率較基線的變化均值未超過5次/分。第48周時(shí),瑪仕度肽4 mg和6 mg組的心率較基線變化均值均為1.6次/分。研究期間未見心血管風(fēng)險(xiǎn)增加的安全性信號(hào)。
該研究的牽頭研究者、北京大學(xué)人民醫(yī)院紀(jì)立農(nóng)教授表示:“超重和肥胖是多種并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,其中最常見的并發(fā)癥包括脂肪性肝病、糖尿病前期、血脂異常、高血壓和高尿酸血癥i。大量醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,生活方式管理結(jié)合藥物治療來降低體重可以改善代謝和心血管危險(xiǎn)因素從而改善健康結(jié)局。GLORY-1是全新減重機(jī)制的GLP-1R/GCGR雙靶點(diǎn)激動(dòng)劑瑪仕度肽的首個(gè)III期注冊(cè)臨床研究,其結(jié)果在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表,再一次確證了瑪仕度肽優(yōu)異的減重療效、多重的代謝獲益改善及良好的安全性,在體重管理之外也有望帶來相關(guān)并發(fā)癥問題改善。希望其成功上市,早日造福中國(guó)數(shù)以億計(jì)的超重或肥胖人群?!?/p>
信達(dá)生物制藥集團(tuán)臨床副總裁錢鐳博士表示:“很高興GLORY-1研究在國(guó)際學(xué)術(shù)舞臺(tái)亮相,也展現(xiàn)了我國(guó)研究者的卓越的科研水平和信達(dá)生物扎實(shí)的研發(fā)能力。首個(gè)III期注冊(cè)臨床GLORY-1研究結(jié)果強(qiáng)有力驗(yàn)證了瑪仕度肽的創(chuàng)新作用機(jī)制,在安全性良好的前提下,減重效果強(qiáng)勁,大幅降低肝臟脂肪含量,降低了多項(xiàng)心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)?,斒硕入脑谔悄虿∈茉囌咧械腎II期注冊(cè)臨床研究結(jié)果也將于今年學(xué)術(shù)大會(huì)上陸續(xù)披露。信達(dá)生物將持續(xù)打造心血管及代謝領(lǐng)域創(chuàng)新一代產(chǎn)品管線,不斷滿足老百姓對(duì)于幸福生活的美好追求,服務(wù)更多病患?!?/p>
2024年2月,瑪仕度肽的首個(gè)NDA獲NMPA受理,用于成人肥胖或超重患者的長(zhǎng)期體重控制。 信達(dá)生物在不斷開發(fā)創(chuàng)新藥物、謀求自身發(fā)展的同時(shí),始終心懷科學(xué)善念,堅(jiān)守“以患者為中心”,心系患者并關(guān)注患者家庭,積極履行社會(huì)責(zé)任。信達(dá)生物希望和大家一起努力,提高中國(guó)生物制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平,以滿足百姓用藥可及性和人民對(duì)生命健康美好愿望的追求。 詳情請(qǐng)?jiān)L問公司網(wǎng)站:www.innoventbio.com或公司領(lǐng)英賬號(hào)Innovent Biologics。 聲明:信達(dá)生物不推薦未獲批的藥品/適應(yīng)癥的使用。 參考文獻(xiàn): i.Chen K, Shen Z, Gu W, Lyu Z, Qi X, Mu Y, Ning Y; Meinian Investigator Group. Prevalence of obesity and associated complications in China: A cross-sectional, real-world study in 15.8 million adults. Diabetes Obes Metab. 2023 Aug 17. doi: 10.1111/dom.15238. Epub ahead of print. PMID: 37589256. ii.Pan XF, Wang L, Pan A. Epidemiology and determinants of obesity in China. Lancet Diabetes Endocrinol 2021; 9: 373-92. iii.Institute for Health Metrics and Evaluation. Global Health Data Exchange. GBD results tool. http://ghdx.healthdata.org/gbd-resultstool (accessed Jan 10, 2021).


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