55歲的段濤有著多重身份。

最初是婦產(chǎn)科醫(yī)生、教授，接著在上海一婦嬰做了8年副院長、8年院長，段濤任內(nèi)一婦嬰成為全國分娩量最大的醫(yī)院，2016年分娩量33900例。

在這之外，他還是網(wǎng)紅，微信微博有上百萬粉絲，是段子手，微信微博之中金句不斷。

比如他在一婦嬰提的口號：白菜價格，白粉體驗；比如會自嘲，有段時間見報多了，電視上鏡多了，朋友總會打電話問他：“How are you（怎么是你）？How old are you（怎么老是你）？”再比如一篇文章中說，“我的挖人原則是：為了兄弟兩肋插刀，為了挖人，插兄弟兩刀！放心，我不會插第三刀的”。

卸任一婦嬰院長之時，他在一篇公開發(fā)布的文章中插了三張照片，并寫道“送走的是金色年華，留下的是兩鬢斑白”。

段濤

2017年6月之后，段濤又多了一重身份：創(chuàng)業(yè)者。他在微信公號中發(fā)文宣布創(chuàng)業(yè)，成立春田醫(yī)管，這篇文章成了10萬+。

段濤躊躇滿志，“中國的私立醫(yī)療機構(gòu)有太多的不盡如人意，中國的公立醫(yī)療機構(gòu)有太多的無奈，總得有人有勇氣去面對這些挑戰(zhàn)，去改變這些現(xiàn)狀。我想做一些不一樣的事情，去改變這個行業(yè)，去影響這個世界。”

轉(zhuǎn)眼，距離段濤創(chuàng)業(yè)已過去近兩年時間。3月初，一個陽光明媚的午后，段濤和八點健聞暢談創(chuàng)業(yè)中的經(jīng)歷和思考，他說白發(fā)又多了不少，而對行業(yè)的現(xiàn)狀與困境，盡管已經(jīng)做了心理準(zhǔn)備，但現(xiàn)實比想象得還要糟糕。

宣布創(chuàng)業(yè)的文章中，段濤為項目的定位是：體制內(nèi)與體制外混合；醫(yī)院管理公司與醫(yī)生集團的混合；國內(nèi)與國外混合；專業(yè)與行業(yè)混合；投資與運營的混合，設(shè)立醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團、研究院、培訓(xùn)學(xué)院、創(chuàng)新中心等多個模塊。

他的心目中，春田醫(yī)管是一家醫(yī)院管理公司，可以輸出管理、技術(shù)、醫(yī)生、品牌、服務(wù)、知識體系和解決方案，旗下也有自己下屬的醫(yī)生集團機構(gòu)，有點像酒店管理公司，公立、私立都可以合作。

創(chuàng)業(yè)之初，春田醫(yī)管宣布了一系列合作。

2017年6月，春田醫(yī)管宣布與微醫(yī)合作，打造婦兒醫(yī)聯(lián)體新戰(zhàn)略；7月，與國內(nèi)融資租賃公司遠東宏信醫(yī)療健康集團簽署合作協(xié)議；8月，與婦兒健康移動醫(yī)療平臺安心醫(yī)生成立合資公司，并宣布要合作開設(shè)婦兒連鎖診所，打造婦兒領(lǐng)域的醫(yī)療星巴克；9月，春田醫(yī)管全面托管杭州美華婦兒醫(yī)院；12月，段濤出任首支婦幼健康基金賦友基金合伙人；2018年1月，宣布與淄博蓮池婦嬰醫(yī)院合作，協(xié)助建立婦兒亞專科和專病團隊。

到現(xiàn)在，這些合作有的在繼續(xù)，有的改變了合作方式，有的已經(jīng)擱置。

但段濤依然看好未來，“婦兒醫(yī)療對應(yīng)著市場規(guī)模為2萬億到4萬億的婦嬰童市場，有很大的想象空間”。

2016年民營專科醫(yī)院專業(yè)分布（來源：《2018中國婦兒醫(yī)療機構(gòu)白皮書》）

2018年12月，春田醫(yī)管發(fā)布了《2018中國婦兒醫(yī)療機構(gòu)白皮書》（以下簡稱“《白皮書》”），據(jù)《白皮書》分析，盡管中國新生兒數(shù)量正在下降，2017年新生人口為1723萬，相比2016年減少63萬，但隨著中產(chǎn)人群崛起，消費升級，對中高端醫(yī)療服務(wù)的需求還在增長。

《白皮書》統(tǒng)計，中國非公立婦兒醫(yī)院數(shù)量已由2009年的262家增加到2016年的690家，2017年達到715家，在民營醫(yī)院的?？漆t(yī)院中是數(shù)量最多的，遠遠超過其他專業(yè)醫(yī)院。

非公立婦兒醫(yī)院的優(yōu)勢在于良好舒適的生產(chǎn)環(huán)境，以及以患者為中心的服務(wù)，有的中高端婦兒醫(yī)療機構(gòu)提供例如五星級酒店式的單人客房，單次分娩價格一般在2萬到7萬之間，是公立醫(yī)院的3-10倍。

但高收費并沒有帶來豐厚的利潤。一大原因是獲客成本高，缺少品牌效應(yīng)?！栋灼贩治觯?00多家非公婦兒醫(yī)院中，大眾耳熟能詳?shù)钠放魄缚蓴?shù)，行業(yè)同質(zhì)化競爭嚴(yán)重，真正中高端的品牌不多。品牌和人才是民營醫(yī)院長期面臨的短板，并且短期內(nèi)不會改變。

段濤在《白皮書》序言中說：“婦兒醫(yī)療領(lǐng)域是幾年來的投資熱點，民營婦兒醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量由2009年的262家增加到2017年的715家。雖然競爭日趨激烈，但供需缺口仍在擴大，如何提供真正符合中高端人群的醫(yī)療服務(wù)仍然值得深思。”

段濤深思后的行動，不是馬上自己去開醫(yī)院，而是想建立一個平臺，把上下游整合起來，通過咨詢、培訓(xùn)、項目輸出的方式，為行業(yè)提供系統(tǒng)化的解決方案，有了可行的解決方案，未來開起醫(yī)院來就可以“像搭積木一樣，到時候不要說開一家醫(yī)院，三家、五家都行?！保ㄔ诎它c健聞公號后臺發(fā)送關(guān)鍵詞“婦兒”，可下載春田醫(yī)管《2018中國婦兒醫(yī)療機構(gòu)白皮書》完整版）

現(xiàn)狀比想象糟糕，民營醫(yī)院面臨三大問題

八點健聞：你公號中有《教授日記之對2018我的工作總結(jié)》，但沒看到創(chuàng)業(yè)日記和院長日記角度的總結(jié)，文中提到2018是挑戰(zhàn)最大的一年，是僅僅針對教學(xué)還是全面的工作？

段濤：我的身份是在做醫(yī)生、教授、創(chuàng)業(yè)、管理、投資，最容易的是做教授的工作，因為是可衡量的。

為什么沒寫院長日記總結(jié)2018年，因為了解得越多，越不好寫。創(chuàng)業(yè)日記也曾經(jīng)想寫，但很多的做法和商業(yè)模式仍處于探索階段，寫得太一般性，隔靴搔癢，大家不要看，但還沒做到的事，也沒法說得太透。

八點健聞：但內(nèi)心有做了一些盤點吧？

段濤：有的，包括也對創(chuàng)業(yè)公司未來方向的一些調(diào)整。創(chuàng)業(yè)兩年，經(jīng)歷了很多，有些事情有思想準(zhǔn)備，但沒想到現(xiàn)實狀況比想象得還要糟糕。

之前大家應(yīng)該都知道，有些民營醫(yī)療機構(gòu)存在一些問題，現(xiàn)狀也到了要轉(zhuǎn)型的時刻，但沒想到他們已經(jīng)形成了路徑依賴，讓他們改真的很難。用寶馬的底盤升級到奔馳是可以的，用奧拓的底盤升級到寶馬奔馳是不可能的，這是很殘酷的現(xiàn)實。

他有需求，希望你能幫他，但不可能把人權(quán)、財權(quán)、事權(quán)給你，你也不可能完全按照他的方式去做事。雙方都明白，只能做一些局部的改善和項目的提升，但對發(fā)展的大方向是沒有改變的可能性。

如果真的下決心去升級改造，那就需要打碎重塑，改變原來的商業(yè)模式，調(diào)整管理層，更換不合適的醫(yī)生，這需要很大的勇氣，需要耐心，需要擺脫原來的路徑依賴，需要做好收入指標(biāo)暫時下滑的風(fēng)險，需要有長期打算。

也會有一些私立的醫(yī)療機構(gòu)還是想去改變，那我們會嘗試不同的方式。原來我們想通過托管，現(xiàn)在我會更愿意以管理、技術(shù)、服務(wù)各種模塊的輸出為主，因為整體托管對雙方都是考驗。

私立醫(yī)院有資本的壓力，最好是越快結(jié)束燒錢的狀態(tài)越好，明年就開始盈利，但如果我們沒有人權(quán)、事權(quán)、財權(quán)，就沒辦法為業(yè)績負責(zé)，很難從根本上去解決大的問題。

就算有能力去解決，也不是一年能解決的，整個管理團隊、醫(yī)務(wù)團隊都是低配的，管理能力、臨床能力、技術(shù)就這樣，想上一個臺階很難的，挑戰(zhàn)很大。

八點健聞：具體來說，什么事情上做得很累，屬于升級不了的底盤？

段濤：多數(shù)私立婦兒醫(yī)院的投資規(guī)模都不是很大，很難找到好的醫(yī)生、好的管理者，在眼界、胸懷、能力方面也存在很大的局限性，雖然整個團隊已經(jīng)很認真了，很努力了，但是很難達到真正高端醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，頂多是硬件環(huán)境和服務(wù)的高端，技術(shù)水平、管理水平、安全質(zhì)量水平的差距很大，而且是改不了的。

八點健聞：從你們對民營醫(yī)院的診斷來看，普遍都存在什么問題？

段濤：雖然也有一些民營醫(yī)院管理運營的挺好，但多數(shù)情況下認知水平、管理水平、臨床技能水平比較差，缺管理、缺技術(shù)，這是私立醫(yī)院普遍存在的問題。

八點健聞：這三個水平怎么理解？

段濤：先說認知，很多東西他聽不懂的。安全質(zhì)量體系非常重要，做不好病人要受巨大的傷害，比如說產(chǎn)后出血，不處理好要死人的。那問他：產(chǎn)后出血搶救流程有沒有？有的。在哪里？找不到。

再比如問如果有個人青霉素過敏，發(fā)生休克，怎么處理？不知道，叫主任。主任來了，也不知道。有搶救車嗎？有的。找半天推過來，上面連必須的搶救藥品都沒有。那你說在這家醫(yī)院，一旦發(fā)生過敏性休克，那不就是死嗎？但他不認為這個重要，他說我們沒有發(fā)生過啊。他的認知，停留在一個很低的層面。

再說技術(shù)，稍微復(fù)雜一點的就不會。復(fù)雜的剖宮產(chǎn)，不會，雙胎接生，不會。產(chǎn)科大出血的搶救，也不行。

管理呢，憑感覺，看老板眼色，根本不是一個現(xiàn)代化醫(yī)院規(guī)范化的管理體系。

八點健聞：那民營醫(yī)院的優(yōu)勢在哪里呢？

段濤：環(huán)境好、條件好、服務(wù)好、響應(yīng)快、體驗好，對產(chǎn)科來講，大多數(shù)情況下是沒問題的，也就這么生了。

八點健聞：但如果你剛才說的問題不解決，靠這些能繼續(xù)發(fā)展嗎？

段濤：所以到了一定程度就上不去了。競爭越來越白熱化、同質(zhì)化，那你跟別人比有什么？不能只說服務(wù)好吧？

做好體系，建醫(yī)院就像搭積木一樣

八點健聞：你們創(chuàng)業(yè)后簽了很多合作伙伴，像微醫(yī)、遠東宏信、美華等等，這些合作都在進行嗎？

段濤：有的在繼續(xù)，有的合作方式進行了調(diào)整，有的因為各種因素而暫停。和有些合作伙伴我們簽的是戰(zhàn)略合作協(xié)議，簽完以后有的是有具體的落地項目，有的是暫時沒有，不是說合作伙伴不好，而是沒有馬上落地的機緣。后來的原則是先有合作項目，再簽戰(zhàn)略協(xié)議，而不是先簽協(xié)議再找項目。

八點健聞：現(xiàn)在做的業(yè)務(wù)有哪幾塊？

段濤：培訓(xùn)、咨詢、項目輸出。民營醫(yī)院要發(fā)展，要找問題在哪里，就可以找我們咨詢，咨詢完成后，有的做培訓(xùn)，有的做項目輸出，管理項目輸出、技術(shù)項目輸出都可以。

技術(shù)輸出比如跟淄博蓮池婦嬰醫(yī)院的合作，幫他們做專病的產(chǎn)品化，以前沒有宮頸疾病的門診和學(xué)科，那我們從無到有設(shè)計、規(guī)劃、建團隊、進行技術(shù)培訓(xùn)、制訂臨床指南和管理規(guī)范、做學(xué)科規(guī)劃、建立安全質(zhì)量體系、策劃市場方案等等。

管理項目輸出，比如安全質(zhì)量體系的建立，公立醫(yī)院也有找我們合作的。

八點健聞：剛才說合作過程中有很多是自己沒法控制的，那有想過自己建醫(yī)院嗎？

段濤：有，但建醫(yī)院周期太長，我不想在一個項目上耗費那么長的時間，特別是一家新醫(yī)院從無到有的規(guī)劃和建設(shè)。把整個團隊放在一個醫(yī)院項目上，如果幸運的話，需要花兩到三年才能把醫(yī)院建起來，不順利的話，花個四五年也很正常。在醫(yī)院籌建期間，整個團隊其他事情都不能做，這個時間成本太高。

八點健聞：團隊有多少人？

段濤：全職的十來個，還有兩到三倍的兼職。

八點健聞：薪酬處于什么層次？

段濤：市場中等偏上的，我也會給大家留期權(quán)。

八點健聞：有融資嗎？

段濤：沒有，做項目就可以養(yǎng)活團隊。這么早融資拿錢意義不大，拿了第一筆錢就要被逼著拿第二筆第三筆，然后就是要一路狂奔下去，不可能讓你只做輕，一做重，就要在一個項目上耗兩三年，耗不起。

不如這段時間做好積累，把醫(yī)院建設(shè)和運營管理所需要的東西都系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化、產(chǎn)品化，以后管理運營醫(yī)院就可以像搭積木一樣，很快把運營管理的基礎(chǔ)框架搭好，然后在運營中不斷的完善和調(diào)整，到時候不要說一家醫(yī)院，三家、五家都行。

八點健聞：創(chuàng)業(yè)之初，心里有給自己規(guī)劃一個愿景或藍圖嗎？最終要做成什么樣？

段濤：要做一個平臺，可以自己做醫(yī)院和診所，也可以幫別人做，可以跟個人合作，也可以跟公司合作，把整個婦兒醫(yī)療上下游通過這個平臺整合起來，這樣做事情效率更高。從一開始就想好了，不單單是做一家醫(yī)院。

八點健聞：這樣一個平臺，能夠服務(wù)多大人群？

段濤：如果可以系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化，做好制度、體系、整體解決方案，理論上就像賣軟件一樣，服務(wù)范圍不設(shè)限。

八點健聞：可以理解為像希爾頓、洲際酒店這樣的體系？

段濤：是的，但要更復(fù)雜。

八點健聞：張強最初也是做很多，包括孵化子醫(yī)生集團，但后來逐漸剝離，現(xiàn)在只做靜脈曲張一個業(yè)務(wù)，從多到少。你考慮過這個思路嗎？

段濤：沒有，我還是想做一個平臺。每個人情況不一樣，有的人想做多，有的人做少，有的做垂直，有的人做平臺，都有成功的，這需要機緣。單單一個醫(yī)院、一個?？?，不是我想做的。

八點健聞：創(chuàng)業(yè)兩年，碰到的最大挑戰(zhàn)是什么？

段濤：一個是能不能找到更多符合要求的團隊成員，因為沒有現(xiàn)成的人，中國缺少職業(yè)化的非公醫(yī)療運營管理團隊。第二個，得不斷調(diào)整跟合作伙伴合作的方式，不同的人有不同的想法和要求，大家口頭上說的和內(nèi)心想要的常常是不匹配的。誰都說要做有追求的、不在一時、不在當(dāng)下的事，但落到具體項目時，就問你做這個能給我?guī)矶嗌馘X，帶來多少客人，這是比較分裂的。

八點健聞：挑選商業(yè)合作伙伴有什么要求？

段濤：盡量三觀一致。志趣相投的，合作的會更緊密一些，范圍更大一些。如果沒那么接近，那就會賣標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品，可以是管理產(chǎn)品，也可以是技術(shù)產(chǎn)品。

八點健聞：三觀一致指什么？

段濤：了解醫(yī)療的本質(zhì)吧，得做好長期的打算，不能有暴利的想法，尊重價值醫(yī)療，就是說要有付出，有合理的回報，給患者帶來價值，以患者為中心，相信共同成長。

八點健聞：醫(yī)療的本質(zhì)是什么？

段濤：用好的技術(shù)、好的服務(wù)為患者解除病痛，換取合理的回報。不能作惡，不能行騙。

八點健聞：現(xiàn)有的項目除了養(yǎng)活團隊以外，還有結(jié)余嗎？

段濤：對于初期的創(chuàng)業(yè)公司，不會考慮結(jié)余或盈利的事情，因為開展新項目需要更多人和更多的資源，就不斷向前滾動，把整個醫(yī)院、診所從規(guī)劃、建設(shè)、管理、運營、技術(shù)培訓(xùn)、產(chǎn)業(yè)研究，到客戶群體的開發(fā)，都搞透。我們也在做客戶群，有很多媽媽群，有微信微博的矩陣，已經(jīng)有很多的客戶群體。也在做培訓(xùn)，培訓(xùn)醫(yī)生、培訓(xùn)醫(yī)院管理者、診所經(jīng)理，這些都有了，未來再做醫(yī)院開診所，就會比別人有更高的起點。

在醫(yī)院管理上，中國的差距還是太大，醫(yī)護人員的水平還是參差不齊，所以我會花很多精力做醫(yī)院管理者、醫(yī)生和護士終生學(xué)習(xí)的平臺，為大家賦能。讓醫(yī)生從知識、技能到行為都可以得到系統(tǒng)、全面的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)和教育平臺的打造就非常重要。

如果沒有好的醫(yī)院管理者和醫(yī)生，再好的理念，到了他們手里都會打折扣，有一種有心殺賊無力回天的感覺。

如果能把醫(yī)院管理者、醫(yī)生、護士培訓(xùn)好，把管理做到系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化，再把客戶端媽媽群維護好，體系有了、客戶也有了，反過來再去做醫(yī)院，就一點不累了。

八點健聞：媽媽群規(guī)模多大？

段濤：我的個人微信賬號、微博加起來100多萬粉絲，婦兒端這邊也有幾萬人，還有幾十個媽媽群，都在按部就班往前推。這樣子以后要做落地的東西，就容易了。這些東西做好了，以后就可以發(fā)力了。

八點健聞：發(fā)力是指去做什么？

段濤：第一是復(fù)制推廣，第二如果有合適的合作伙伴，就可以開醫(yī)院開診所了。

來源：八點健聞（HealthInsight）???作者：王吉陸