【俄勒岡州波特蘭市，2025年2月13日】俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)（OHSU）研究團(tuán)隊(duì)在《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》發(fā)表突破性成果，開發(fā)出全球首個(gè)基于“蛋白酶活性檢測(cè)”的胰腺癌早篩技術(shù)“PAC-MANN”。該技術(shù)僅需8微升血液即可在45分鐘內(nèi)識(shí)別胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC）——這種占胰腺癌90%的致命癌癥，早期檢出準(zhǔn)確率達(dá)85%，或?qū)⒏膶懭?a target="_blank" href="http://www.fqxs.cn/tag/%e8%83%b0%e8%85%ba%e7%99%8c" title="View all posts in 胰腺癌">胰腺癌診療格局。

突破性發(fā)現(xiàn)：納米傳感器捕捉“癌癥信號(hào)”

研究團(tuán)隊(duì)從350例患者（含健康對(duì)照、高風(fēng)險(xiǎn)人群及胰腺癌患者）血液中鎖定關(guān)鍵靶點(diǎn)：
– 技術(shù)原理：通過磁性納米傳感器檢測(cè)蛋白酶活性異常升高，精準(zhǔn)區(qū)分PDAC患者（準(zhǔn)確率98%）；
– 性能對(duì)比：與現(xiàn)有金標(biāo)準(zhǔn)CA19-9聯(lián)用后，早期（I/II期）胰腺癌檢出率提升至85%，遠(yuǎn)超CA19-9單獨(dú)檢測(cè)的30-40%敏感性（《柳葉刀腫瘤學(xué)》2023）；
– 成本革命：?jiǎn)未螜z測(cè)成本不足1美分，樣本量?jī)H為常規(guī)液體活檢的1/100（8微升 vs. 800微升）。

“傳統(tǒng)檢測(cè)像在干草堆里找針，而PAC-MANN直接鎖定癌癥釋放的‘分子剪刀’（蛋白酶）。”研究負(fù)責(zé)人Jared Fischer博士解釋，“這讓我們?cè)谀[瘤僅毫米大小時(shí)就能發(fā)出預(yù)警?！?/p>

臨床價(jià)值：從早篩到治療監(jiān)測(cè)全覆蓋

基于研究證據(jù)，PAC-MANN已展現(xiàn)三重臨床潛力：
1. 高危人群篩查：針對(duì)有胰腺癌家族史、糖尿病突變基因（如BRCA）攜帶者，可實(shí)現(xiàn)每年低成本動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；
2. 療效追蹤：術(shù)后患者蛋白酶活性下降幅度與腫瘤消退直接相關(guān)，實(shí)時(shí)評(píng)估化療/手術(shù)效果；
3. 資源普惠：無需復(fù)雜設(shè)備，偏遠(yuǎn)地區(qū)診所亦可開展檢測(cè)，全球83%缺乏內(nèi)鏡超聲的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將受益。

研究共同第一作者Jose Montoya強(qiáng)調(diào)：“這是首個(gè)兼顧高敏度與可及性的胰腺癌檢測(cè)工具，我們正推動(dòng)其納入美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組（USPSTF）篩查指南。”

全球響應(yīng)：2024年啟動(dòng)萬人級(jí)驗(yàn)證試驗(yàn)

OHSU團(tuán)隊(duì)宣布兩項(xiàng)關(guān)鍵計(jì)劃：
– 臨床試驗(yàn)：聯(lián)合Knight癌癥研究所開展萬人隊(duì)列研究，重點(diǎn)驗(yàn)證PAC-MANN對(duì)Ⅰ期胰腺癌的預(yù)警能力；
– 技術(shù)轉(zhuǎn)化：開發(fā)手持式檢測(cè)儀，目標(biāo)2025年實(shí)現(xiàn)“采血-出結(jié)果”全程控制在1小時(shí)內(nèi)。

「延伸閱讀」

胰腺癌被稱為“癌王”全球5年生存率僅11.5%，我國(guó)每年新發(fā)12.86萬例（WHO 2023數(shù)據(jù)）。現(xiàn)有CA19-9檢測(cè)對(duì)早期患者漏診率超60%，且無法用于慢性胰腺炎患者篩查。PAC-MANN的誕生標(biāo)志著液體活檢進(jìn)入“痕量檢測(cè)時(shí)代”。

參考文獻(xiàn)：Jose L. Montoya Mira et al, Early detection of pancreatic cancer by a high-throughput protease-activated nanosensor assay,?Science Translational Medicine?(2025).?DOI: 10.1126/scitranslmed.adq3110

編輯：周敏

排版：李麗