諾如病毒是一種傳染性極強(qiáng)的傳染病，大多數(shù)人在幾天內(nèi)就會(huì)痊愈，但對(duì)于某些人群來說，這種病毒特別危險(xiǎn)?，F(xiàn)在，一種旨在預(yù)防諾如病毒的藥片在老年人中進(jìn)行了小規(guī)模試驗(yàn)，結(jié)果表明該藥片有望預(yù)這種臭名昭著的“冬季嘔吐病”。3月5日，相關(guān)研究發(fā)表于《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》，研究人員表示，這種藥片可能在幾年內(nèi)投入使用。

一位藝術(shù)家對(duì)諾如病毒的印象（圖源：Alamy）

諾如病毒傳染性很強(qiáng)，會(huì)感染腸胃，引起嘔吐和腹瀉。大多數(shù)人在幾天內(nèi)就會(huì)痊愈，但年幼和年長(zhǎng)的人來說有住院的風(fēng)險(xiǎn)，需要花費(fèi)大量的醫(yī)療費(fèi)用。“僅在美國(guó)，這每年就是一個(gè)100億美元的問題?！奔永Ｄ醽喼菖f金山生物技術(shù)公司Vaxart的Sean Tucker說，“這促使科學(xué)家們研發(fā)疫苗，但迄今為止，這些努力都以失敗告終?！彼J(rèn)為，這部分是因?yàn)橹暗膰L試主要集中在開發(fā)注射疫苗上，但這種疫苗在病毒復(fù)制的腸道中產(chǎn)生保護(hù)性抗體的能力較弱。

為了解決這個(gè)問題，Tucker和同事們之前開發(fā)了一種諾如病毒口服疫苗藥片，它能將諾如病毒 GI.1變體的蛋白質(zhì)送入腸道。一項(xiàng)針對(duì)50歲以下成人的初步試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，這種能在他們的腸道中產(chǎn)生諾如病毒特異性抗體，但鑒于這個(gè)年齡組的人一般很容易從病毒中恢復(fù)過來，因此他們可能不是疫苗的優(yōu)先選擇對(duì)象。

現(xiàn)在，研究人員在美國(guó)55至80歲的人群中測(cè)試了這種疫苗藥片。研究小組給其中11人服用了這種藥片，另外22人則服用了安慰劑。大約一個(gè)月后，研究人員收集了參與者的血液和唾液樣本。

他們發(fā)現(xiàn)，服用疫苗藥片的人體內(nèi)的IgA抗體水平較高，這種抗體可以阻止諾如病毒進(jìn)入細(xì)胞。與口服疫苗前采集的樣本相比，這些抗體在血液中增加了10多倍，在唾液中增加了約7倍。相比之下，安慰劑組的抗體水平變化不大。

值得一提的是，六個(gè)月后，服用藥片的人體內(nèi)仍然存在抗體，盡管水平較低，但這表明它可以提供持久的免疫力。紐約康奈爾大學(xué)的Sarah Caddy說：“事實(shí)上，他們已經(jīng)有了這種強(qiáng)大的抗體反應(yīng)，這讓我對(duì)它能提供（免受感染）保護(hù)充滿希望。特別是，唾液抗體反應(yīng)是我們了解腸道內(nèi)情況的一個(gè)窗口——因?yàn)槎呙庖叻磻?yīng)是相似的?！?/p>

但她說，進(jìn)一步的工作應(yīng)該探索疫苗是否真的能預(yù)防感染或減少諾如病毒的傳播。研究小組希望對(duì)此進(jìn)行探索。

“更重要的是，這項(xiàng)研究只關(guān)注了一種諾如病毒變種。”Caddy說，“在現(xiàn)實(shí)世界中，你可能會(huì)遇到幾十種不同的病毒株——疫苗可能無法預(yù)防所有病毒株?！痹谖窗l(fā)表的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，含有GI.1和GII.4諾如病毒變種的疫苗——后者目前在英國(guó)肆虐，能產(chǎn)生針對(duì)多種變種的抗體。

“這表明我們可能很快就能研制出諾如病毒疫苗?！盩ucker說，“如果一切順利，沒有資金問題，疫苗可能在幾年內(nèi)上市。”

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1126/scitranslmed.ads0556

來源：中國(guó)科學(xué)報(bào)