“你能想象一個人走在馬路中間，汽車開過來的時候他突然停住，不會動了，就像身體內(nèi)有個開關(guān)被突然關(guān)掉了?！睂τ诶现芏?，這是他走過帕金森病的整整第十個年頭，每天都面臨著身體突然“被開關(guān)”（“開關(guān)”指多年長期用藥治療后可能會出現(xiàn)的藥效波動并發(fā)癥）的可能性。

這是中國300萬帕金森病人群中部分患者的一個縮影，與此對應(yīng)的現(xiàn)實是，全國帕金森領(lǐng)域的專病醫(yī)生僅1000多名。4月11日世界帕金森病日，騰訊首部帕金森病微紀(jì)錄片《AI無距 帕友無懼》正式上線，?3分鐘短片真實呈現(xiàn)了帕金森病患者的生活，也講述著科技為醫(yī)學(xué)帶來的力量和希望，老周正是主角之一。

“同事聚會時，他們說‘老周，你動作怎么這么慢？’，我就感覺幾十個人都在看著我，眼光很異樣?！睂τ谂两鹕』颊呃现軄碚f，患病后的不適，從要承受周圍人異樣的眼光開始。彼時，他剛退休，突然發(fā)現(xiàn)自己的左腳不自主抖動。

對于帕金森病患者來說，心底或多或少會烙上一種揮之不去的“病恥感”。。同樣是慢性病，高血壓、糖尿病，甚至腫瘤別人都可以勇敢地承認(rèn)，自己得了帕金森病好像是羞于見人一樣。帕金森病讓老周無計可施。震顫和僵硬也讓他覺得自己肢體難看，精神上一度陷入抑郁?！罢麅赡晡彝耆忾]自己，好像明天就要走向世界末日?！睂τ诶现軄碚f，那是最困難的時光，意志垮掉了，孤獨、恐懼像是可以隨時把人吞噬。

紀(jì)錄片中有一個細(xì)節(jié)令人揪心，患帕金森病已24年的老孫很愛包餃子，他端著一盤包好的餃子，突然在冰箱門前“定住”，跟老伴說：“幫我忙，我轉(zhuǎn)不過身來了?！闭Z氣盡顯無奈與惆悵。

“開關(guān)現(xiàn)象”是帕金森并患者的運動并發(fā)癥之一，突然出現(xiàn)的全身僵硬、寸步難行，就好像身體不分時間場合地被按下了“暫停鍵”。帕金森病更為常見的癥狀則包括顫抖、肢體僵硬、動作遲緩、嗅覺減退、睡眠障礙、抑郁、便秘等。

切身實地感受到帕金森病在“進(jìn)展”，讓老周和他的病友們更為揪心。紀(jì)錄片中的老孫回憶自己24年的患病經(jīng)歷：“開始是手輕微有點抖，后來就抖得越來越厲害了，有時候腿也抖，就越來越恐懼?！?/p>

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如果能夠早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，再加上科學(xué)有效的疾病管理，對帕金森病的病程延緩、控制疾病癥狀能起到極大的幫助。

但現(xiàn)實是，帕金森病的早期診斷和全程管理并非易事，成為兩大難題。一方面，作為危害中老年人健康的嚴(yán)重神經(jīng)退行病，我國帕金森病患者數(shù)量眾多，將近300萬的帕金森病患者對應(yīng)僅1000多名的專病醫(yī)生，相當(dāng)于每3000名患者才能匹配到一位醫(yī)生，醫(yī)患比例成了“蹺蹺板”，而人口老齡化的日益嚴(yán)重還將持續(xù)拉大醫(yī)患數(shù)量失衡的情況。

另一方面，對帕金森病最主要的運動癥狀的評估方式還存在著“先天性不足”。不像測量糖尿病、高血壓等慢病可以通過儀器設(shè)備進(jìn)行量化檢測，帕金森病主要的評估方式則更為“簡陋”，通常國際上采用的是帕金森病評定量表UPDRS/MDS-UPDRS為患者進(jìn)行病情評估，醫(yī)生通過人工觀察的方式，根據(jù)患者完成指定動作的流暢程度進(jìn)行打分和綜合病情評定。完整的一套流程需要半小時以上，不僅耗時耗力，增加醫(yī)生和患者的負(fù)擔(dān)，更存在著顯而易見的主觀性。

對于帕金森病，病程越長，所展現(xiàn)出來的證據(jù)機會就越多，越容易有臨床醫(yī)生幫助做診療調(diào)整和綜合評估。但對于那些病程在5年以內(nèi)的帕金森病患者，即便是在美國，有研究報道家庭醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生等非?？漆t(yī)生診斷帕金森病的準(zhǔn)確率也只有57%左右。

“不同醫(yī)生打分的差別可能挺大，同一位醫(yī)生今天打分和昨天的打分或許也會不一樣，比較主觀。而對于早期患者，這些癥狀可能還很輕微，輕微到用醫(yī)生的肉眼分不出動作上細(xì)微的一點變化。”國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（華山）帕金森病主要研究者、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王堅教授這樣解釋。

“做一次評分挺花時間的?！蓖鯃越淌谝脖硎緹o奈，目前只有少數(shù)特殊患者，比如某項研究的被觀察者，才有足夠的專業(yè)醫(yī)生人手來給他做完整、定期的評定。帕金森病是常見病，又是慢性病，客觀定量評估患者病情的嚴(yán)重度是長期需求，“但是我們難以做到對大多數(shù)患者定期評估，沒有那么多人手?！?/p>

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提升帕金森病診斷和管理的準(zhǔn)確率和效率成為當(dāng)務(wù)之急，而人工智能的加入讓這一切變?yōu)榭赡?。騰訊醫(yī)療人工智能實驗室和王堅教授團(tuán)隊合作研發(fā)了“帕金森病運動功能智能評估系統(tǒng)”，在前期小范圍的測試中，通過該系統(tǒng)計算出的帕金森病患運動評分與?？漆t(yī)生評估所得相近。這個系統(tǒng)讓帕金森病的評估變得很簡單：帕金森患者無需穿戴任何傳感器，僅需站在手機攝像頭前，按照指示完成一系列的動作，短短3分鐘內(nèi)就可以完成患者的運動視頻分析。

王堅教授表示：“我們鼓勵患者每3個月定期按照我們的要求拍下自己的這些動作并通過手機上傳。這給醫(yī)生診斷病情提供了一個非常重要的素材，同時AI能輔助醫(yī)生定量評估患者帕金森病的嚴(yán)重程度?！?/p>

AI不僅能輔助運動評估，而且能在帕金森病管理方面提供幫助。范偉博士表示，中晚期以后，帕金森病患者生活一般需要有人照顧，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。有了專業(yè)的評估工具，患者可以借助移動終端參與到自己的慢病管理中來，“AI幫助醫(yī)生去更好的了解病人的情況，也幫助病人了解帕金森病診治的療效，幫助醫(yī)患一起努力去提升生活的質(zhì)量?！?/p>

“人工智能可以幫助醫(yī)生節(jié)省時間，同時還有可能提供可以反復(fù)驗證的臨床標(biāo)準(zhǔn)，減少小概率事件的發(fā)生。比如帕金森患者的病情進(jìn)展如何，用藥效果如何，是否有改善，改善程度如何，是否需要調(diào)整治療方案，這些在以往醫(yī)生可能難以量化評估，通過AI則有希望實現(xiàn)?！彬v訊醫(yī)療人工智能實驗室負(fù)責(zé)人范偉博士介紹。

這是全球首個嘗試通過視頻運動捕捉分析技術(shù)實現(xiàn)帕金森病的AI輔助診斷技術(shù)，背后則是騰訊醫(yī)療AI實驗室的技術(shù)結(jié)晶。“我們走了一條別人都沒走過的路，希望通過科技的力量填補醫(yī)學(xué)上的空白，幫助醫(yī)生解決一些目前難以跨越的瓶頸。”

互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合科技的力量正在讓人們不斷感受到生活品質(zhì)提升的美好結(jié)果。而在醫(yī)療健康領(lǐng)域，騰訊正通過科技緩解人們的苦楚，幫助到更多有需要的人群，為病患減輕痛苦、為家人減少壓力、為醫(yī)生提升效率，以更好地回饋社會。

而更重要的是，科技正在逐漸縮短醫(yī)患間的距離。當(dāng)醫(yī)生們和科學(xué)家潛心探索科技如何促進(jìn)醫(yī)學(xué)研究，患者有了合適的工具，已經(jīng)逐漸在管理自身健康的方面扮演更加主動的角色，當(dāng)醫(yī)學(xué)研究變得越簡單，患者對疾病的了解也就更容易。而AI則為醫(yī)患之間搭起一座溝通和信任的橋梁。

記錄片的最后，一位帕金森患者對著鏡頭表達(dá)了期望，“它（AI技術(shù)）會在這條路上越走越好，我充滿信心?！闭缂o(jì)錄片中逐漸浮現(xiàn)的字幕，“AI無距 帕友無懼”，科技這束新的曙光正在照亮越來越多的人，為醫(yī)療領(lǐng)域提供更多能量，共同為生命點亮前行之路，而這，正是對“科技向善”最好的詮釋與致敬。

來源：動脈網(wǎng)