去年 11 月在香港舉行的第二屆人類基因組編輯國際峰會，旨在討論基因工程對人類的利弊。然而，由于中國“科學(xué)家”賀建奎已經(jīng)完成了世界首例基因編輯嬰兒研究，整個(gè)峰會過程也被徹底顛覆了。

出席峰會的賀建奎表示，他用強(qiáng)大的基因編輯工具 CRISPR 修改了一對雙胞胎女孩 的DNA，并且這對雙胞胎嬰兒已經(jīng)誕生。更重要的是，這位科學(xué)家還給各位基因編輯專家?guī)砹肆硪粋€(gè)驚喜。他表示，還有一名孕婦懷有另一個(gè) CRISPR 基因編輯嬰兒，早期的妊娠檢測證實(shí)了這一點(diǎn)。

據(jù)《麻省理工科技評論》報(bào)道，按照時(shí)間推算，如今第三個(gè) CRISPR 嬰兒可能已經(jīng)出生，或者隨時(shí)都會出生——如果他或她還沒有哭著來到這個(gè)世界上的話。

（來源：MIT Technology Review）

前兩個(gè)基因編輯嬰兒的出生，引發(fā)了世界范圍內(nèi)的關(guān)注，賀建奎受到廣泛的譴責(zé)。但是，由于 CRISPR 技術(shù)簡單易用，很多專家擔(dān)心更多的 CRISPR 嬰兒幾乎是不可避免的。

換句話說，第三個(gè)乃至更多的基因編輯嬰兒終將到來，即使不是出自賀建奎之手，也會有其他冒險(xiǎn)家進(jìn)入禁區(qū)。盡然無法阻擋，更迫切的問題應(yīng)該是，盡快建立有效的監(jiān)管、科學(xué)界共識和完善的倫理評估，讓這種研究行為在公開透明的監(jiān)督下，逐步推進(jìn)。

希望下一個(gè)基因編輯嬰兒的誕生，不再是引發(fā)一片聲討之聲，而是實(shí)實(shí)在在的人類科技與能力的進(jìn)步。但這個(gè)使命，顯然不是賀建奎事件中可能的第三個(gè)基因編輯嬰兒所能承擔(dān)的。

賀建奎的第三名基因編輯嬰兒

從 2017 年開始就與賀建奎保持定期溝通，熟悉整個(gè)基因編輯嬰兒事件時(shí)間線的斯坦福大學(xué)醫(yī)生和倫理學(xué)家 William Hurlbut 表示，香港峰會已經(jīng)過去了 7 個(gè)月，因?yàn)楫?dāng)時(shí)已經(jīng)知道了懷孕的事實(shí)，那么現(xiàn)在也差不多到出生的日期了。

事實(shí)上，Hurlbut 知道懷上第三名基因編輯嬰兒的明確日期，但他不愿意公開，因?yàn)檫@些信息有可能會泄露孩子的父母和孩子的身份。

Hurlbut 在接受《麻省理工科技評論》采訪時(shí)表示：“我能說的是，正常的分娩是 38 到 42 周，現(xiàn)在已經(jīng)非常接近這個(gè)日期了?！?/p>

去年 11 月 25 日，《麻省理工科技評論》首次披露，賀建奎利用 CRISPR 技術(shù)讓女性懷上了經(jīng)過基因編輯的嬰兒。幾小時(shí)后，賀建奎在 YouTube 上發(fā)布了一系列視頻，聲稱他對人類胚胎的編輯試驗(yàn)已經(jīng)誕生了“兩個(gè)美麗的中國小女孩”，她們是一對異卵雙胞胎，賀建奎稱她們?yōu)槁堵叮↙ulu）和娜娜（Nana）。

圖 | 賀建奎在香港峰會現(xiàn)場（來源：MIT Technology Review）

賀建奎利用 CRISPR 破壞了嬰兒胚胎中一種名為?CCR5?的基因，試圖讓這些女孩對 HIV 感染免疫。

賀建奎沒有被譽(yù)為科學(xué)英雄，反而受到了包括中國在內(nèi)的世界各地人士的嚴(yán)厲批評，因?yàn)樗M(jìn)行了一項(xiàng)有風(fēng)險(xiǎn)且在醫(yī)學(xué)上毫無意義的研究。在上傳視頻兩天后，他戲劇性地出現(xiàn)在了香港峰會上，并在會上展示了自己的研究結(jié)果。在接受英國發(fā)育生物學(xué)家 Robin Lovell-Badge 的采訪時(shí)，賀建奎表示，還有一個(gè) CRISPR 嬰兒將誕生。

“需要澄清的是，在你的臨床試驗(yàn)中，是否還有其他使用了基因組編輯技術(shù)的懷孕過程？”Lovell-Badge 問道。

“還有一個(gè)，可能已經(jīng)懷孕了?！辟R建奎回答。懷孕是通過驗(yàn)血檢測出來的，這意味著當(dāng)時(shí)至少已經(jīng)懷孕兩周了。

俄版賀建奎，還要制造更多基因編輯嬰兒

賀建奎的基因編輯嬰兒事件一經(jīng)公開，就受到了廣泛的譴責(zé)，其它相關(guān) CRISPR 試驗(yàn)也很快被叫停。然而，許多專家擔(dān)心更多的 CRISPR 嬰兒是不可避免的。盡管有人呼吁在全球范圍內(nèi)暫停使用該基因編輯技術(shù)，但控制這種相對容易使用的技術(shù)是不可能的。

今年 6 月，Nature?雜志網(wǎng)站報(bào)道，俄羅斯科學(xué)家 Denis Rebrikov 表示他計(jì)劃制造更多基因編輯的嬰兒。Rebrikov 是俄羅斯最大的生育診所——Kulakov 國家婦產(chǎn)科和圍產(chǎn)兒醫(yī)學(xué)研究中心基因組編輯實(shí)驗(yàn)室的負(fù)責(zé)人，也是俄羅斯國立皮羅戈夫醫(yī)科大學(xué)副校長。

與賀建奎的研究不同，Rebrikov 要將基因編輯過?CCR5?基因的胚胎植入女性艾滋病患者體內(nèi)。相比之下，賀建奎修改了父親攜帶艾滋病毒的胚胎中的?CCR5?基因。許多遺傳學(xué)家認(rèn)為，賀建奎做了一份無用功，他的實(shí)驗(yàn)對象，即受孕女性并無 HIV 感染，只是女性的丈夫是艾滋病患者，而父親將 HIV 傳給子女的風(fēng)險(xiǎn)很小。

Rebrikov 聲稱他的技術(shù)將帶來更大的好處、更少的風(fēng)險(xiǎn)、更符合道德規(guī)范、更能為公眾所接受。他對?Nature?表示，如果能在年底前獲得批準(zhǔn)的話，他的試驗(yàn)將會在今年年底之前完成。

根據(jù) Rebrikov 的說法，他已經(jīng)與該市的一個(gè)艾滋病毒中心達(dá)成了協(xié)議，招募那些感染了 HIV 的想要參加實(shí)驗(yàn)的女性。而Rebrikov 的實(shí)驗(yàn)?zāi)芊襁M(jìn)行，就看俄羅斯的法律是否許可了。

（來源：MIT Technology Review）

據(jù)?Nature?報(bào)道，俄羅斯法律禁止在大多數(shù)情況下進(jìn)行基因工程，但尚不清楚這些規(guī)則是否會在胚胎基因編輯方面得到實(shí)施，或者如何實(shí)施。2017 年，一項(xiàng)針對多個(gè)國家輔助生殖法規(guī)的分析顯示，俄羅斯關(guān)于輔助生殖的法規(guī)并沒有明確提到基因編輯。

Rebrikov 預(yù)計(jì)，俄羅斯衛(wèi)生部將在未來 9 個(gè)月內(nèi)明確有關(guān)胚胎基因編輯臨床應(yīng)用的規(guī)定。Rebrikov 說，感染 HIV 的婦女迫切需要幫助，甚至在俄羅斯出臺相關(guān)規(guī)定之前，他就想把實(shí)驗(yàn)進(jìn)行下去。

為了減少因?qū)嶒?yàn)而受到懲罰的可能，Rebrikov 計(jì)劃首先尋求包括衛(wèi)生部在內(nèi)的 3 個(gè)政府機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。他說，這可能需要 1 個(gè)月到 2 年的時(shí)間。

分子遺傳學(xué)家 Konstantin Severinov 認(rèn)為，這樣的批準(zhǔn)可能很難，俄羅斯強(qiáng)大的東正教反對基因編輯。Severinov 是羅格斯大學(xué)的生物化學(xué)與分子生物學(xué)教授，他同時(shí)擔(dān)任斯科爾科沃科學(xué)技術(shù)研究院的生命科學(xué)中心主任，也是俄羅斯科學(xué)院分子遺傳學(xué)和基因生物學(xué)研究所的實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。最近他幫助俄羅斯政府設(shè)計(jì)了一個(gè)基因編輯研究的資助項(xiàng)目。

保護(hù)嬰兒及父母的隱私

事實(shí)上，自今年 1 月中國調(diào)查人員指控賀建奎涉嫌犯罪以來，他就一直杳無音信。當(dāng)時(shí)，調(diào)查人員還證實(shí)，第二次妊娠仍在進(jìn)行中，孕婦正在接受醫(yī)學(xué)觀察。盡管妊娠有可能后來被終止，但 Hurlbut 對此表示懷疑：“我不認(rèn)為有任何理由懷疑懷孕沒有正常進(jìn)行?！?/p>

目前還不清楚這次的懷孕發(fā)生在首例 CRISPR 雙胞胎出生之后，還是在這之前。無論哪種情況，賀建奎都對自己的實(shí)驗(yàn)會成功充滿信心?！八娴南嘈潘龅囊磺惺窃跒樗淖鎳鴰順s耀。最讓他吃驚的是，他在中國受到了批評?！盚urlbut 說。

梳理事件發(fā)生的時(shí)間線，能夠發(fā)現(xiàn)一些美國科學(xué)家和記者當(dāng)時(shí)已經(jīng)知道了賀建奎的計(jì)劃，但他們并沒有阻止第三個(gè)嬰兒的誕生。這些人包括諾貝爾獎(jiǎng)得主、馬薩諸塞大學(xué)的 Craig Mello、斯坦福大學(xué)的 Stephen Quake，以及美聯(lián)社的記者，他們都對賀建奎的試驗(yàn)保密。

就 Hurlbut 而言，他很遺憾自己未能說服賀建奎放棄?！拔矣X得，如果再讓我和賀建奎長談一次，我或許就能阻止他?！彼f。

圖 | 賀建奎登上《時(shí)代》雜志最具影響力人物榜單，只不過是負(fù)面影響（來源：MIT Technology Review）

賀建奎和其他科學(xué)家在峰會上一致同意的一件事是，有關(guān) CRISPR 嬰兒的科學(xué)數(shù)據(jù)應(yīng)該公開?？茖W(xué)家們想知道基因編輯嬰兒基因組的結(jié)果。Hurlbut 說，另一個(gè)嬰兒將進(jìn)一步證明，盡管 CRISPR 的使用存在爭議，但它“可以誕生活的嬰兒”。

今年早些時(shí)候，中國政府采取措施進(jìn)一步明確有關(guān)基因編輯的法律和程序，包括引入新的懲罰措施。

大多數(shù)人都同意的一點(diǎn)是，這三個(gè)嬰兒和他們的父母的真實(shí)身份永遠(yuǎn)不應(yīng)該公開。因?yàn)槿绻麄兊拿直蝗酥?，這些孩子長大后可能會受到特別的關(guān)注。

來源：MIT科技評論