醫(yī)院里的醫(yī)護(hù)人員在背后稱(chēng)他為“王鐵人”，他笑著說(shuō)，不敢當(dāng)，至少我還沒(méi)跳進(jìn)石油里。

王鐵人–王捷，教授、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院（孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院）副院長(zhǎng)、普外科主任，對(duì)肝臟腫瘤、消化道腫瘤（膽道腫瘤、胰腺腫瘤及胃腸腫瘤）、肝硬化門(mén)脈高壓癥、肝膽管結(jié)石病、大血管疾?。ǜ怪鲃?dòng)脈瘤）等的診斷和治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。

“王鐵人”的稱(chēng)號(hào)來(lái)自于他在工作中的拼命。

王捷的拼命從進(jìn)入醫(yī)學(xué)院已經(jīng)開(kāi)始。別人做醫(yī)生，很大程度在于自己的選擇，他說(shuō)，自己是被家里人“抓”來(lái)做醫(yī)生的，父母覺(jué)得家里需要一個(gè)孩子學(xué)醫(yī)，就抓了他。他自言當(dāng)時(shí)思想很單純，進(jìn)了醫(yī)學(xué)院，24門(mén)學(xué)科，各科都是厚厚的一本書(shū)，除了拼命的學(xué)習(xí)外，沒(méi)有時(shí)間想其他。

他就這樣一路拼命的學(xué)，從學(xué)校走進(jìn)了醫(yī)院……

2004年，中山二院在海珠區(qū)東曉南盈豐路設(shè)立分院—中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院南院，王捷自告奮勇的帶著普外科的幾名骨干去了。

他說(shuō)很慶幸，那時(shí)候的孩子好“騙”，一方面服從安排，一方面許他一個(gè)病區(qū)，就來(lái)了。不過(guò)，他也嘆息，當(dāng)時(shí)大部分人還是反對(duì)他把團(tuán)隊(duì)帶到一個(gè)新的地方“拓荒”，畢竟普外科在本院算是一個(gè)最賺錢(qián)的科室，轉(zhuǎn)移領(lǐng)地風(fēng)險(xiǎn)太大，建議他可以同時(shí)在本院出診、手術(shù)，這樣，就算南院做不起來(lái)，也不至于“太難看”。

他毅然拒絕了好心人的提議，理由很簡(jiǎn)單：因場(chǎng)地限制，普外科在本院的拓展空間有限，如果去到新院區(qū)，將會(huì)有較大的發(fā)展空間，為了科室和團(tuán)隊(duì)成員的發(fā)展，必須要改變。他說(shuō)，既然我跟領(lǐng)導(dǎo)要了這個(gè)機(jī)會(huì)，我就要全身心的投入，沒(méi)有退路。他補(bǔ)充說(shuō)：再說(shuō)，那時(shí)候骨干也少，如果兩邊跑，南院的工作也顧不過(guò)來(lái)。

當(dāng)時(shí)國(guó)家對(duì)醫(yī)院的扶持費(fèi)用已經(jīng)很少，人員工資、醫(yī)院開(kāi)支、醫(yī)療設(shè)備等，都需要醫(yī)院通過(guò)自身的努力來(lái)創(chuàng)造。南院是新開(kāi)的院區(qū)，面臨骨干少、病人少、手術(shù)量少、床位少等嚴(yán)峻的問(wèn)題。每月僅幾十臺(tái)的手術(shù)量，根本沒(méi)辦法養(yǎng)活大家。為了保證手術(shù)的質(zhì)量，打響南院品牌，在開(kāi)頭的半年，王捷幾乎每天的主要工作就是手術(shù)，從早上9點(diǎn)至晚上12點(diǎn)。每臺(tái)手術(shù)都是大手術(shù)，平均需要3-4小時(shí)。

王捷說(shuō)，當(dāng)時(shí)沒(méi)有辦法，骨干比較少，自己只有拼命上。 “當(dāng)時(shí)基本上全部靠自己，要?jiǎng)?chuàng)業(yè)，首先就要自己養(yǎng)活自己，養(yǎng)活跟著我過(guò)來(lái)創(chuàng)業(yè)的一群人。”

對(duì)于當(dāng)時(shí)的壓力和艱辛，他只是輕描淡寫(xiě)的說(shuō)：那時(shí)候年輕，不管多辛苦，睡一覺(jué)，精神就恢復(fù)了，也不覺(jué)得有多累。其實(shí)我們知道，十幾個(gè)小時(shí)站在手術(shù)臺(tái)上，是對(duì)精神、身體的聯(lián)合考驗(yàn)，就算什么也不做，站上十幾個(gè)小時(shí)，也是一個(gè)不小的體力活。

在這樣一種滿(mǎn)負(fù)荷、高壓力的狀態(tài)下，7年過(guò)去了，南院從每月幾十臺(tái)手術(shù)到現(xiàn)在的幾百臺(tái)手術(shù)；年業(yè)務(wù)收入3千萬(wàn)，到現(xiàn)在的近3億；外地患者比例從30%，遞增到了現(xiàn)在的70%。

聽(tīng)王捷講創(chuàng)業(yè)，講醫(yī)院的投入和收入，很容易讓人聯(lián)想到患者收費(fèi)的問(wèn)題。

在我們的跟蹤采訪(fǎng)中，發(fā)現(xiàn)與他的拼命手術(shù)要賺錢(qián)養(yǎng)活大家不同的是，他經(jīng)常勸導(dǎo)病人放棄更貴和對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)收入更高的方案。

“你的身體、病情適合哪種治療方案，就用哪種，貴的不一定適合你?！睅缀醭闪怂目陬^禪。

王捷認(rèn)為，作為團(tuán)隊(duì)的帶頭人，需要有拼勁，需要有正確的經(jīng)營(yíng)頭腦，需要對(duì)團(tuán)隊(duì)，對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)。作為醫(yī)生，作為醫(yī)院的負(fù)責(zé)人，更需要對(duì)患者負(fù)責(zé)。作為醫(yī)生，醫(yī)德高于一切。作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者，為患者著想，讓患者放心才是正確的發(fā)展思路。治療方案，只選對(duì)的，不選貴的。

有些病人家庭困難，他除了在用藥方面著重為病人考慮如何省錢(qián)，在手術(shù)方案上也精打細(xì)算。比如，用吻合器縫合傷口，又快又方便，但病人需要多掏幾百甚至上千塊，他選擇用手工操作，“雖然對(duì)手術(shù)者要求高一點(diǎn)，時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，麻煩一點(diǎn)，但可以為病人省下不少錢(qián)?！?/p>

從走進(jìn)醫(yī)學(xué)院開(kāi)始王捷似乎就與做醫(yī)生結(jié)了緣，努力的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，在真正進(jìn)入醫(yī)院后，他由衷的喜歡上了這個(gè)職業(yè)，他說(shuō)看到病人康復(fù)的走出醫(yī)院，尤其他們家庭團(tuán)聚，就是最大的安慰。

他覺(jué)得做一個(gè)好醫(yī)生，除了醫(yī)術(shù)外，最重要的是要跟病人有良好的溝通，有三點(diǎn)必不可少：

一、與患者充分溝通，建立誠(chéng)信；

王捷認(rèn)為，醫(yī)患關(guān)系差的主要原因之一就是醫(yī)生和患者缺乏溝通。很多醫(yī)生雖然采取了正確的治療方案，但卻忽視了與患者溝通，沒(méi)讓患者參與到治療中來(lái)。不但患者難以理解醫(yī)生的治療方案，也因?yàn)榛颊邔?duì)自己病情缺乏了解而不能很好配合治療，影響了療效。

作為知名專(zhuān)家，他每天的時(shí)間安排得很緊湊，但經(jīng)常出門(mén)診都要超出1、2個(gè)小時(shí)才能接診完病人。我們發(fā)現(xiàn)，他與絕大多數(shù)患者的溝通時(shí)間都在10分鐘以上，詳細(xì)傾聽(tīng)患者的病情講述，詳細(xì)解答病人的每一個(gè)問(wèn)題，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病情信息。他告知病人有哪些治療方案，也會(huì)與病人一起討論，用哪個(gè)方案，由于積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，他可以很準(zhǔn)確的告知病人，如果不治療，轉(zhuǎn)變成癌癥的機(jī)會(huì)有幾成，如果保守治療，機(jī)會(huì)有幾成，如果手術(shù)，機(jī)會(huì)有幾成。

曾經(jīng)有一位結(jié)腸癌的患者，合并肝轉(zhuǎn)移，幾家大醫(yī)院都建議患者家屬：只能活三個(gè)月了，手術(shù)機(jī)會(huì)也不大，回家吧。 病人回家后住進(jìn)當(dāng)?shù)氐囊粋€(gè)小醫(yī)院，三個(gè)月后，病人還活著，家屬看到了希望，找到了科主任，科主任剛好是王捷的一位學(xué)生，他建議患者家屬可以請(qǐng)王捷教授過(guò)去看看。

王捷去了，看到病人已經(jīng)肝多發(fā)性轉(zhuǎn)移，腹水，經(jīng)過(guò)詳細(xì)分析，他告訴病人家屬：如果手術(shù)的話(huà)，我只有8成把握。

病人家屬被嚇著了：你吹水吧？三個(gè)月前幾個(gè)大醫(yī)院的醫(yī)生都說(shuō)手術(shù)的機(jī)會(huì)只有3成，怎么三個(gè)月后，反而有8成？怎么可能呢？

對(duì)于家屬的反應(yīng)王捷很理解，他說(shuō)，畢竟是第一次見(jiàn)面嘛，怎么知道你這個(gè)醫(yī)生是不是可靠?！昂髞?lái)我詳細(xì)的跟他們分析了病情，向他們解釋了我的手術(shù)方案，最終家屬愿意試一試，術(shù)后病人多活了2年?！?/p>

“做醫(yī)生，需要與病人建立誠(chéng)信，做到隨時(shí)跟病人溝通治療進(jìn)展，而且要說(shuō)到做到，這樣更有助于治療，也可以減少醫(yī)患糾紛?！?/p>

因?yàn)閻?ài)　所以罵

跟王捷出門(mén)診，觀(guān)察他與病人的溝通情況后，很難接受肝膽外科至今仍然流傳著一個(gè)不是笑話(huà)的笑話(huà)，一名護(hù)士從手術(shù)室走出來(lái)，跟同伴說(shuō)的第一句話(huà)就是：我今天沒(méi)被王主任罵。

對(duì)此，王捷完全沒(méi)有否認(rèn)的意思，他承認(rèn)自己確實(shí)對(duì)下屬很“兇”。

王捷說(shuō)自己經(jīng)常罵人。如果醫(yī)生、護(hù)士有操作不當(dāng)?shù)牡胤?，他?huì)毫不客氣的罵他們，如果對(duì)于病人出現(xiàn)的一些危險(xiǎn)信號(hào)，醫(yī)生和護(hù)士都疏忽時(shí)，他更會(huì)罵。他說(shuō)，醫(yī)學(xué)是很?chē)?yán)肅的事情，經(jīng)常一個(gè)小錯(cuò)誤，一個(gè)小疏忽可能就會(huì)導(dǎo)致很?chē)?yán)重的后果，所以，為了病人，一定要給他們一個(gè)嚴(yán)重的警示，讓他們可以記住，下次不再犯。

王捷認(rèn)為，罵就是愛(ài)，不但是對(duì)患者的責(zé)任，而且是對(duì)醫(yī)護(hù)人員成長(zhǎng)的關(guān)愛(ài)。沒(méi)有嚴(yán)格的要求就沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)護(hù)工作者。

要求別人做到，王捷首先就自己做到。和他一起工作了7年的肖治宇博士告訴我們：王院長(zhǎng)在工作中比較嚴(yán)厲，但他對(duì)自己也同樣嚴(yán)格要求。他的記憶力超強(qiáng)，對(duì)病人的病歷能做到過(guò)目不忘，查房時(shí)也會(huì)經(jīng)常向主管的醫(yī)生提問(wèn)，關(guān)于病人的情況，如果答不上來(lái)就嚴(yán)重了。

王捷對(duì)于這種過(guò)目不忘的本領(lǐng)說(shuō)：這個(gè)是職業(yè)習(xí)慣導(dǎo)致的，哪些資料、哪些數(shù)據(jù)是重要的、必須要記住的，就會(huì)下意識(shí)去記，作為一名醫(yī)生，要對(duì)病人的情況了然于胸。

面對(duì)這位喜歡罵人的院長(zhǎng)，大家其實(shí)并不覺(jué)得可畏，反而覺(jué)得可親。

南院有位清潔工不幸患上肝膽疾病，需要手術(shù)，按他定下的手術(shù)分級(jí)規(guī)定，這樣的手術(shù)普通的醫(yī)生都可以完成，但他聽(tīng)說(shuō)這位員工希望他親自主刀，二話(huà)沒(méi)說(shuō)，親自完成了這個(gè)手術(shù)。

去年，南院有位醫(yī)護(hù)人員的媽媽患上肝膽疾病，只是一個(gè)小手術(shù)，他知道了，利用中午的時(shí)間親自完成了手術(shù)?！巴踉洪L(zhǎng)利用中午的時(shí)間來(lái)做手術(shù)，這個(gè)在很多人看來(lái)不知道意味著什么，但我們知道，他幾乎中午都沒(méi)有休息時(shí)間的，這都是從連休息時(shí)間都沒(méi)有里面擠出來(lái)的時(shí)間?！边@位醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)在回憶起來(lái)仍然滿(mǎn)懷感激和心疼。

除了嚴(yán)格，對(duì)醫(yī)生他更強(qiáng)調(diào)要給機(jī)會(huì)。為了培養(yǎng)骨干成員，給年輕醫(yī)生更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，他總結(jié)出12字真言：挑好病歷、選好時(shí)機(jī)、做好后盾，自己也樂(lè)于成為年輕醫(yī)生堅(jiān)強(qiáng)的后盾，也樂(lè)于充當(dāng)“救火員”。

他鼓勵(lì)年輕醫(yī)生多上手術(shù)臺(tái)，也喜歡給他們機(jī)會(huì)，他說(shuō)這個(gè)并不是“放眼、放手”這么簡(jiǎn)單，十個(gè)手指頭都有長(zhǎng)短，團(tuán)隊(duì)中成員的技術(shù)水平也參差不齊，哪個(gè)可以上哪種手術(shù)，要判斷好，另外，放手讓年輕醫(yī)生去做，自己最后還要把好技術(shù)關(guān)，如果遇到年輕醫(yī)生下不了臺(tái)的手術(shù)，要能馬上幫他們處理。在給年輕醫(yī)生機(jī)會(huì)的時(shí)候，他通常就在旁邊的手術(shù)臺(tái)，這樣可以做到隨叫隨到。

不僅是他手下的醫(yī)生，醫(yī)院里其他科室的手術(shù)需要他幫忙，他也是隨叫隨到。經(jīng)常是剛上飯桌，電話(huà)一來(lái)，有個(gè)手術(shù)需要幫忙，他馬上就趕回醫(yī)院。

除了經(jīng)常在本院救火外，王捷也經(jīng)常參與全國(guó)其他醫(yī)院的“救火”，周末根本就沒(méi)有休息。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，王捷受邀參與“救火”的醫(yī)院多達(dá)90余家。對(duì)于這些辛苦，他說(shuō)：給病人解除病痛，就是做一名醫(yī)生最大的成就。