導(dǎo)讀：眾多醫(yī)生集團(tuán)雨后春筍涌現(xiàn)的同時(shí)，如何探索一個(gè)成熟的商業(yè)模式并從中突圍，成為擺在醫(yī)生集團(tuán)面前的考驗(yàn)。

作者：郜小平 歐旭江

來(lái)源：南方日?qǐng)?bào)

5月初，由剛從中山大學(xué)孫逸仙醫(yī)院副院長(zhǎng)崗位退下來(lái)的肝膽外科專家王捷教授發(fā)起的醫(yī)生集團(tuán)——博濟(jì)仁醫(yī)醫(yī)生集團(tuán)在廣州成立，值得一提的是，該醫(yī)生集團(tuán)是由聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)孵化的一個(gè)超級(jí)名醫(yī)團(tuán)隊(duì)。這是廣東成立的最新一家醫(yī)生集團(tuán)。

從2016年深圳的博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)拿下全國(guó)首張醫(yī)生集團(tuán)牌照起，醫(yī)生集團(tuán)逐漸走入了大眾視野，根據(jù)《看醫(yī)界》的統(tǒng)計(jì)，截至2018年3月，國(guó)內(nèi)已經(jīng)成立了超過(guò)620家醫(yī)生集團(tuán)，而在今年前4個(gè)月，全國(guó)又有208家醫(yī)生集團(tuán)公司注冊(cè)成立，醫(yī)生集團(tuán)迎來(lái)密集“試水潮”。

醫(yī)生集團(tuán)迎來(lái)新一輪政策利好。4月28日，國(guó)務(wù)院辦公廳正式發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》，允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院給民營(yíng)醫(yī)療發(fā)展帶來(lái)了春天。在眾多醫(yī)生集團(tuán)雨后春筍涌現(xiàn)的同時(shí)，如何探索一個(gè)成熟的商業(yè)模式并從中突圍，成為擺在醫(yī)生集團(tuán)面前的考驗(yàn)。

今年160多家醫(yī)生集團(tuán)在深圳成立

在2014年下海前，林子洪作為一名骨科醫(yī)生，在中山一院、廣東省人民醫(yī)院工作過(guò)，一天做五六臺(tái)手術(shù)是家常便飯。按理說(shuō)，他的日子比較充實(shí)。

醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)等理念鼓動(dòng)了他，他成為廣東威爾醫(yī)院的聯(lián)合創(chuàng)始人，并創(chuàng)立了聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)，由此逐步演變?yōu)槌墒?a target="_blank" href="http://www.fqxs.cn/tag/%e8%81%94%e5%90%88%e5%8c%bb%e7%94%9f%e9%9b%86%e5%9b%a2" title="View all posts in 聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)">聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)，如今已擴(kuò)展到“廣東威爾醫(yī)院、聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)、廣東威爾實(shí)業(yè)”三個(gè)運(yùn)營(yíng)實(shí)體，分別負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生集團(tuán)管理、醫(yī)療硬件/器械三個(gè)方面的業(yè)務(wù)。

“很多人以為大醫(yī)院能提供最好最多的服務(wù)，但很多醫(yī)院的藥品、器械都要招標(biāo)采購(gòu)，也未必能滿足患者。”林子洪舉例說(shuō)，市場(chǎng)上常見(jiàn)的可吸收的螺絲釘，在大醫(yī)院卻要層層申請(qǐng)，一些看起來(lái)觸手可及的東西并不容易得到。

截至目前，聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)旗下共有合伙人60余人，旗下匯聚2000多名來(lái)自廣東省人民醫(yī)院、中山醫(yī)、廣中醫(yī)、省中醫(yī)等國(guó)內(nèi)一流醫(yī)院的大批醫(yī)生。2018年2月23日，聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)-威爾醫(yī)院項(xiàng)目被寫(xiě)進(jìn)《廣州市人民政府關(guān)于印發(fā)廣州市促進(jìn)健康及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017－2020年）》，是廣州市政府唯一重點(diǎn)推進(jìn)的醫(yī)生集團(tuán)。這標(biāo)志著聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)-威爾醫(yī)院再次受到政府的肯定與認(rèn)可。

更多“大牌醫(yī)生”也加入到醫(yī)生集團(tuán)中。原中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科分會(huì)常委、肝膽外科委員會(huì)副主委王捷教授領(lǐng)銜的博濟(jì)仁醫(yī)醫(yī)生集團(tuán)也揭開(kāi)面紗。

據(jù)王捷教授介紹說(shuō)，不少發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)生組建醫(yī)生集團(tuán)已是普遍現(xiàn)象，而在我國(guó)剛剛起步。他坦言，成立醫(yī)生集團(tuán)也醞釀了一段時(shí)間，去年退休后再返聘到醫(yī)院，現(xiàn)在正好想利用這個(gè)機(jī)會(huì)探索醫(yī)生集團(tuán)，“大型公立醫(yī)院患者越來(lái)越多，醫(yī)院規(guī)模越來(lái)越大，管理和運(yùn)行也越來(lái)越復(fù)雜，成本高居不下。資本是逐利的，但醫(yī)生集團(tuán)更強(qiáng)調(diào)效率，這是其天生優(yōu)勢(shì)?！?/p>

值得一提的是，博濟(jì)仁醫(yī)醫(yī)生集團(tuán)正是由聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)孵化而成，主要專注于各類?？萍膊。绕涫窃诿谀蛲饪啤⒍呛砜?、肝膽外科、骨科等領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)甚至世界領(lǐng)先水平，醫(yī)生集團(tuán)由多位國(guó)家主委、省級(jí)主委級(jí)別的名醫(yī)團(tuán)隊(duì)共同打造。

醫(yī)生集團(tuán)正加快涌入市場(chǎng)。據(jù)《看醫(yī)界》統(tǒng)計(jì)，今年前4月，得益于深圳開(kāi)放的醫(yī)生集團(tuán)政策，208家醫(yī)生集團(tuán)公司中，160多家是在深圳注冊(cè)成立的；目前，全國(guó)多地官方對(duì)于醫(yī)生集團(tuán)的接受程度越來(lái)越高，安徽、河南、陜西、云南、河北、重慶、四川、黑龍江等內(nèi)陸省份也越來(lái)越頻繁地出現(xiàn)醫(yī)生集團(tuán)公司。

此外，張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)、婦產(chǎn)科醫(yī)生集團(tuán)等醫(yī)生集團(tuán)紛紛嶄露頭角?！犊瘁t(yī)界》預(yù)計(jì)，2018年將是醫(yī)生集團(tuán)密集成立的一年，共享醫(yī)生、共享醫(yī)療業(yè)態(tài)也將迎來(lái)快速發(fā)展。

打造“醫(yī)療界阿里”

在林子洪看來(lái)，聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)更像是飛機(jī)場(chǎng)，而其他眾多醫(yī)生集團(tuán)更像是航空公司。“現(xiàn)在我們做的事兒更像是醫(yī)療界的阿里，通過(guò)線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)結(jié)合線下共享醫(yī)療中心，加速醫(yī)生、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或醫(yī)生集團(tuán)與患者的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的服務(wù)價(jià)值最大化?！?/p>

在醫(yī)生集團(tuán)的布局中，“輕”與“重”的模式之爭(zhēng)尚未有定論，聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)早已“跑馬圈地”，快速切入線下。據(jù)悉，該集團(tuán)先后啟動(dòng)15個(gè)大共享醫(yī)療中心，分布在廣州、佛山、汕頭、普寧、清遠(yuǎn)、中山等地?！耙?yàn)椤亍圆鸥懈?jìng)爭(zhēng)力?！绷肿雍檎f(shuō)。

在完善線下生態(tài)圈的同時(shí)，聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)的平臺(tái)也就開(kāi)始發(fā)揮作用，并通過(guò)孵化培植更多細(xì)分環(huán)節(jié)。聯(lián)合醫(yī)生孵化器擁有國(guó)內(nèi)首張“醫(yī)生孵化器”牌照，可滿足醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和初創(chuàng)型企業(yè)入駐需求。其中，聯(lián)影科技則是國(guó)內(nèi)首個(gè)探索運(yùn)用人工智能遠(yuǎn)程閱片的醫(yī)療創(chuàng)新項(xiàng)目。

據(jù)林子洪稱，聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)已實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療云端診斷，讓患者從看診、檢查、開(kāi)藥、診斷影像圖像、到閱讀檢查報(bào)告全部線上完成。醫(yī)生可以隨時(shí)隨地調(diào)閱影像圖像DICOM源文件，并遠(yuǎn)程給患者做診斷，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)手機(jī)端查看自己的健康檔案和歷史病歷，直接用手機(jī)就可以查看，比如CT、核磁圖像，不僅僅是一張圖片，還可以還原3D效果圖，再也不需要像以往那樣專門(mén)跑醫(yī)院一趟打印影像膠片。

博濟(jì)仁醫(yī)醫(yī)生集團(tuán)同樣在這樣的背景下誕生，并也已落地在珠三角廣州、粵東揭陽(yáng)、粵北清遠(yuǎn)的專科醫(yī)院“共享醫(yī)療中心”，服務(wù)當(dāng)?shù)鼗颊吆蜑榈貐^(qū)醫(yī)生提供培訓(xùn)指導(dǎo)服務(wù)。

“我們采取的是‘先全科再?？啤⑾绕脚_(tái)后孵化’的方式，博濟(jì)仁醫(yī)醫(yī)生集團(tuán)提供醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，可和我們共用平臺(tái)上的醫(yī)療中心資源。醫(yī)生集團(tuán)之間并不是一種競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，而是相互補(bǔ)充。”林子洪說(shuō)，目前這樣的創(chuàng)新項(xiàng)目已經(jīng)孵化出10多個(gè)。

另一大知名醫(yī)療集團(tuán)華潤(rùn)鳳凰，也已低調(diào)布局多個(gè)醫(yī)生集團(tuán)，分別為眼科、皮膚科、心外科、腦科、傷口治療中心、肛腸科等，最早成立的眼科醫(yī)生集團(tuán)已經(jīng)服務(wù)華潤(rùn)鳳凰集團(tuán)內(nèi)外的10余家醫(yī)院。

華潤(rùn)鳳凰醫(yī)生集團(tuán)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人金諾表示，未來(lái)如果醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展成熟，華潤(rùn)鳳凰也有可能會(huì)落地做一個(gè)?？漆t(yī)院。目前，醫(yī)生集團(tuán)實(shí)體化已經(jīng)有了嘗試者。深圳博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)惠州基地已在營(yíng)運(yùn)中，并即將向二級(jí)醫(yī)院升級(jí)，此外，其深圳日間手術(shù)中心門(mén)診投入營(yíng)運(yùn)。

“我們粵東、粵北的實(shí)體醫(yī)院也已有布局，并且完成了裝修?！绷肿雍檎f(shuō)，實(shí)體化可能是醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展的一個(gè)重要方向。

探索清晰的商業(yè)模式

完成線下的連鎖機(jī)構(gòu)布局后，也進(jìn)一步考驗(yàn)醫(yī)生集團(tuán)的商業(yè)模式。林子洪說(shuō)，平臺(tái)模式下，獲得收入大頭的必然是主體團(tuán)隊(duì)。也就是進(jìn)駐聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)等等，平臺(tái)分成必然是較少的。

在他看來(lái)，關(guān)鍵還要解決供應(yīng)鏈的管理，醫(yī)生集團(tuán)通過(guò)統(tǒng)一采購(gòu)、直接采購(gòu)的集采方式，建立從生產(chǎn)基地直接到C端用戶，縮短中間環(huán)節(jié)，同時(shí)提供公立醫(yī)院享受不到的差異化服務(wù)，“比如大醫(yī)院只能提供幾種假體、劑型，而醫(yī)生集團(tuán)可以靈活提供十多種供選擇，去掉中間環(huán)節(jié)省下可觀的費(fèi)用”。

國(guó)家層面正在大力推行分級(jí)診療，不過(guò)，由于基層醫(yī)生底子薄，培訓(xùn)不規(guī)范等，導(dǎo)致了基層醫(yī)療技術(shù)水平薄弱，很多疾病診斷不出來(lái)或者沒(méi)有治療手段，提升基層醫(yī)療水平也成為了迫在眉睫的事。教育培訓(xùn)成為醫(yī)生集團(tuán)商業(yè)模式的一個(gè)方向?！氨热玑t(yī)學(xué)輔助性人才的缺失比較嚴(yán)重，而我們現(xiàn)在具備了培訓(xùn)能力?！绷肿雍檎f(shuō)，聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)預(yù)計(jì)在年底可以達(dá)到盈利平衡點(diǎn)。

在打造“醫(yī)療界阿里”的同時(shí)，林子洪認(rèn)為，醫(yī)生集團(tuán)終極目標(biāo)是，醫(yī)學(xué)專家不再只是看病的醫(yī)生，而更是一名發(fā)明家、創(chuàng)造者，對(duì)一個(gè)小流程的改進(jìn)、某些藥物、器械的發(fā)明，這遠(yuǎn)比反復(fù)看病更加具有創(chuàng)造性?！搬t(yī)療過(guò)程也是技術(shù)創(chuàng)新的過(guò)程，過(guò)去我們經(jīng)?？吹揭坏┥婕皩＠园l(fā)明、特種設(shè)備的研發(fā)，或者有一個(gè)很好的想法，往往因?yàn)轶w制的約束難以落地，而這在醫(yī)生集團(tuán)可以很好地發(fā)揮出來(lái)?！?/p>

要想有一個(gè)清晰的商業(yè)化模式并非一日之功。王捷表示，不管是民營(yíng)醫(yī)院還是醫(yī)生集團(tuán)，要保持可持續(xù)性發(fā)展，靠的是為患者提供專業(yè)化、規(guī)范化的服務(wù)，另外還必須要有仁醫(yī)濟(jì)世的核心理念，不能一味強(qiáng)調(diào)商業(yè)化，“我們不拒絕資本的進(jìn)入，但必須要跟我們的理念相同，我相信經(jīng)過(guò)大家的努力，中國(guó)也會(huì)出現(xiàn)像梅奧、克利夫蘭這樣的世界級(jí)的醫(yī)生集團(tuán)?！保ㄔ瓨?biāo)題：醫(yī)生集團(tuán)迎來(lái)密集“試水潮”）

作者：郜小平 歐旭江 來(lái)源：南方日?qǐng)?bào)