36歲廣東男子羅某疲倦乏力半月后，突然全身變黃，被診斷為“慢轉(zhuǎn)急性肝衰竭”，俗稱“爆發(fā)性肝衰竭”，且已進展為肝性腦病，危在旦夕，亟待換肝。

廣州日報全媒體記者7月10日從中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院獲悉，羅某人在廣州蘿崗，器官捐獻者卻在400公里以外的湛江，即便在不塞車的情況下，通過陸運方式至少需要6個小時；乘坐民航飛機，花在往返機場和飛行的時間也至少需要4個小時。

最終，7月6日，志愿者捐獻的珍貴肝臟“搭乘”直升機，只用3個多小時就抵達廣州，離體5小時后在羅某的體內(nèi)重新“上崗”。

這次救援行動是廣東省首例移植器官直升機緊急轉(zhuǎn)運，標(biāo)志著廣東器官移植立體應(yīng)急救援體系的啟動。

今日，羅某已轉(zhuǎn)危為安，預(yù)計兩三周后將出院。

疲倦乏力半月 36歲男子突“爆肝”

7月4日上午10點多，中山三院肝移植中心副主任醫(yī)師張彤接到一個會診電話。電話里，中山三院感染科醫(yī)生的聲音透著焦急：“我們科有一名中年肝衰患者，病情進展很快，我們估計內(nèi)科預(yù)后很差，請您下午到感染科緊急會診，可能要做肝移植”。

中山三院感染科收治的“重肝”病人約占廣東省的三分之二，有著非常豐富的臨床經(jīng)驗，救治成功率高。面對感染科醫(yī)生要求這么緊急的會診，一定是病人病情很棘手，張彤立即放下手頭的工作，從位于蘿崗的嶺南醫(yī)院趕到天河院區(qū)感染科。

中山三院感染科麥麗副主任醫(yī)師介紹了病人情況。這位患者是36歲的茂名男子羅某（化名）。

半個多月前，他感覺有些疲乏、無力、食欲不振，自己沒當(dāng)回事。7月1日晚，他感覺癥狀愈發(fā)加重。次日早晨起床后，妻子王女士發(fā)現(xiàn)丈夫整個人都變黃了，王女士意識到問題的嚴(yán)重性，趕緊陪同丈夫來到中山三院感染科就醫(yī)。

短短幾天，羅某病情的進展堪稱一日千里：全身皮膚黏膜重度黃染，浮腫，尿色濃茶樣。各項化驗檢查指標(biāo)提示：肝功能還在持續(xù)惡化，凝血功能極差。

感染科發(fā)起會診時，羅某已經(jīng)被確診為“慢加急性肝衰竭、慢性乙型病毒性肝炎(重型)”。急性肝衰竭以前又叫“爆發(fā)性肝衰”，病人往往病情危重，迅速進展，膽紅素迅速升高，凝血功能變差，死亡率極高，可能幾天內(nèi)就會昏迷甚至死亡。

曾患肝炎多年 生命以分鐘計算

“和普通急性肝衰竭患者相比，羅某的病情更棘手，可以說是以分鐘計算的?！敝猩酱髮W(xué)附屬第三醫(yī)院院長助理、器官移植中心主任楊揚教授介紹，由于羅某患慢性肝炎多年，他的肝功能長期受損，發(fā)生急性肝衰竭后，常規(guī)治療手段更難起效。

圖為楊揚教授

會診后，感染科和肝移植中心專家一致意見考慮羅某內(nèi)科治療空間有限，預(yù)估生存幾率為零，需要緊急肝移植。

羅某今年只有36歲，女兒才3歲，從茂名老家到廣州打拼多年，前幾年才在廣州安定下來。眼看家庭的頂梁柱倒下，妻子王女士懵了?！笆虑橥蝗缙鋪?，當(dāng)時真的非常絕望。他要有啥事，我們一家人怎么辦……”王女士一家對于中山三院的肝病治療水平十分信任，馬上決定接受肝移植手術(shù)。

就在此時，羅某的肝昏迷癥狀提前出現(xiàn)了。

會診第二天，羅某開始出現(xiàn)神志改變，煩躁不安，已經(jīng)出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的肝性腦病癥狀。病情刻不容緩，醫(yī)院立即啟動重型肝炎病人急診肝移植應(yīng)急綠色通道，通過采取針對性治療，盡可能讓病人處于較好的狀態(tài)，為等待肝源獲得更多的時間。

創(chuàng)廣東首例 直升機爭分奪秒送器官

同一時間，醫(yī)院器官捐獻辦公室通過“中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)”尋找合適肝源。

好運眷顧羅某。僅僅等待了一天，7月5日晚，一個令人欣喜的消息傳來，湛江一名器官捐獻者與羅先生配型成功，計劃7月6日上午可進行器官獲取手術(shù)。

然而，難題又來了。據(jù)中山三院器官移植中心肝移植病區(qū)主任易述紅教授介紹，病人在廣州，器官捐獻者卻在400公里以外，不在湛江市區(qū)，即便在不塞車的情況下，通過陸運方式，器官抵達廣州至少需要6個小時。

圖為易述紅教授。

如果坐民航飛機，花在往返機場和飛行的時間至少需要4個小時，且廣州到湛江的航班只有早晚兩班，跟手術(shù)時間無法匹配。如果遇到塞車、天氣原因，移植器官冷缺血時間會大大延長，一方面羅先生可能永遠錯失救治的最佳時機，另一方面肝移植術(shù)后的長期療效也會打折扣。

一切為了病人，時間就是生命！醫(yī)院方面當(dāng)即決定聯(lián)合航空公司，啟動航空應(yīng)急救援體系來轉(zhuǎn)運移植器官。

然而，此前廣東尚無通過直升機轉(zhuǎn)運器官的先例。在多方努力協(xié)作下，直升機轉(zhuǎn)運的困難一一被克服。

空中接力三小時 供肝順利重新“上崗”

• 7月6日上午9點30分，湛江某醫(yī)院捐獻器官開始獲取。
• 10點12分，救援直升機抵達停機坪，等候獲取團隊及捐獻器官。
• 10點55分，獲取團隊帶著珍貴的捐獻器官抵達現(xiàn)場，登上救援直升機返航廣州。
• 12點43分，救援機組帶著獲取團隊和捐獻器官成功降落中山三院嶺南醫(yī)院停車場。

與此同時，在中山三院蘿崗院區(qū)，肝移植中心早已開通綠色通道，羅某被送入手術(shù)室，麻醉好，只等供肝的到來。

直升機剛剛停穩(wěn)，等待在附近的接機人員便冒著螺旋槳刮起的大風(fēng)，接過帶著生命希望的器官保存箱，馬不停蹄地送入手術(shù)室。

• 12點50分，手術(shù)刀劃開皮膚，手術(shù)順利開始，此次手術(shù)由中山三院榮譽院長、我國著名肝移植專家陳規(guī)劃教授、肝移植中心病區(qū)主任易述紅教授擔(dān)任主刀醫(yī)生。

18點16分，羅先生的肝移植手術(shù)順利結(jié)束。

至此，供肝在體外的冷缺血時間為5小時20分，比以往相同距離的長途轉(zhuǎn)運供肝冷缺血時間縮短了至少2-3個小時。

圖為陳規(guī)劃教授。

陳規(guī)劃教授評價，這對于病人術(shù)后長期生存的療效具有十分重大的意義。

患者：經(jīng)歷生死 更珍惜生命

手術(shù)室外的王女士第一時間看到了推出手術(shù)室的丈夫。盡管只是匆匆一面，她看到尚未蘇醒的丈夫安詳?shù)拿嫒?，一顆懸著的心終于放下了。

“當(dāng)時我們?nèi)胰硕际睾蛟谑中g(shù)室外，手術(shù)醫(yī)生告訴我們手術(shù)順利，又看到他被安全推出手術(shù)室，真是如釋重負(fù)?！被貞浧甬?dāng)時的情形，王女士仍然十分激動。

7月8日上午，術(shù)后第二天，羅某意識清醒，拔除氣管插管，停用呼吸機。7月9日病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)回肝移植病區(qū)普通病房。順利的話，兩到三周后他將出院。

圖為患者羅某。

“我好像睡了一覺，醒來就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)做完手術(shù)。現(xiàn)在我感覺很好。”7月10日，躺在病床上的羅某感慨，以前只知道自己肝臟有問題，沒想到這么嚴(yán)重，竟然在生死線上走了一圈。經(jīng)歷生死，他對醫(yī)生充滿感恩，今后要更加“珍惜生命”。
來源：廣州日報

免責(zé)聲明：本視頻僅供參考，只代表作者本人觀點，不代表本站觀點。